¿Qué mecanismos intervienen en el daño por reperfusión del miocardio?  
Introducción:
Si bien la reperfusión después de la isquemia es esencial para salvar al miocardio, también se acompaña de un tipo particular de daño tisular

Lectura recomendada:
The Role of Oxidants and Free Radicals in Reperfusion Injury
Cardiovascular Research, 70(2):181-190

¿Cuál de estos esquemas analgésicos pueden utilizarse en el consultorio urológico en pacientes a quienes se efectúan biopsias prostáticas?  
Introducción:
La biopsia prostática es un procedimiento que puede asociarse con dolor moderado a grave. Por lo tanto, se proponen diferentes estrategias de analgesia.

Lectura recomendada:
Prospective Randomized Controlled Trial Comparing Three Different Ways of Anesthesia in Transrectal Ultrasound-Guided Prostate Biopsy
International Brazilian Journal of Urology, 32(2):172-180

El Test Breve de Desempeño Cognitivo evalúa el déficit cognitivo en diferentes áreas que frecuentemente están afectadas en los pacientes con demencia. ¿Cuáles son?  
Introducción:
Existen varias pruebas disponibles para la detección de la demencia, entre ellas el Test Breve de Desempeño Cognitivo.

Lectura recomendada:
The Short Cognitive Performance Test (SKT): A Preliminary Study of its Psychometric Properties in Brazil
International Psychogeriatrics, 18(1):121-133

Señale la opción correcta respecto de la diabetes:  
Introducción:
La asociación entre diabetes y mortalidad se ha atribuido a la trombosis relacionada y a la progresión de enfermedad aterosclerótica cardíaca subyacente.

Lectura recomendada:
An Early Revascularization Strategy is Associated with a Survival Benefit for Diabetic Patients in Cardiogenic Shock after Acute Myocardial Infarction
Clinical Cardiology, 29(5):204-210

¿Qué características definen el síndrome coronario agudo de alto riesgo e implican la necesidad de un tratamiento más intensivo?  
Introducción:
El síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST se produce como consecuencia de la rotura de una placa en un vaso coronario, con la posterior formación del trombo que provoca isquemia o necrosis. El tratamiento consiste en la estabilización de la placa seguida o no de coronariografía urgente, según cada caso particular.

Lectura recomendada:
Criterios Terapéuticos en el Síndrome Coronario Agudo
SIICSalud,

¿Qué otra opción curativa, además de la prostatectomía radical, existe en casos de cáncer de próstata en etapa en que se mantiene circunscrito a la celda y el grado de Gleason no supera 3+?  
Introducción:
El cáncer de próstata puede tratarse mediante prostatectomía radical con preservación nerviosa en etapas tempranas de su evolución y cuando el grado de Gleason es relativamente bajo. Cuando en el acto operatorio se encuentra tumor palpable próximo a la superficie, se duda si la preservación nerviosa no atenta contra la radicalidad y, por lo tanto, con la posible curación del paciente.

Lectura recomendada:
Frozen Section for the Management of Intraoperatively Detected Palpable Tumor Lesions during Nerve-Sparing Scheduled Radical Prostatectomy
European Urology, 49(6):1011-1018

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de los síntomas del trastorno obsesivo compulsivo?  
Introducción:
El trastorno obsesivo compulsivo es frecuente y provoca un sufrimiento significativo. En general, tiene un curso crónico y se relaciona con un impedimento psicosocial de largo plazo. Se informó una comorbilidad elevada con otras entidades psiquiátricas y se halló una relación significativa con los síntomas disociativos.

Lectura recomendada:
Dissociation and Symptom Dimensions of Obsessive-Compulsive Disorder: A Replication Study
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 256(3):146-150

¿A qué pueden atribuirse las mejores tasas de embarazo observadas en pacientes tratadas con miomectomía laparoscópica?  
Introducción:
La presencia de miomas uterinos puede ser asintomática, pero es frecuente que se manifieste con sangrado uterino anormal, dolor pelviano, abortos e infertilidad. El tratamiento por miomectomía permite conservar la capacidad reproductiva y mejorar los síntomas pero la vía laparoscópica posibilita la obtención de mejores tasas de embarazo.

Lectura recomendada:
Randomized Study of Laparoscopic versus Minilaparotomic Myomectomy for Uterine Myomas
Journal of Minimally Invasive Gynecology, 13(2):92-97

¿Cuál de estas etapas forma parte de los procesos de carcinogénesis cutánea?  
Introducción:
La carcinogénesis es un proceso de formación tumoral a partir de distintos estímulos padecidos por los tejidos.

Lectura recomendada:
Carcinogênese o Nascimento de Um Câncer de Pele
Jornal Brasileiro de Medicina, 90(4):62-68

¿Cuál es el principal tratamiento utilizado en la adenomiosis en la actualidad?  
Introducción:
Tradicionalmente, el diagnóstico de adenomiosis se ha realizado luego de procedimientos quirúrgicos invasivos y en piezas de histerectomía; sin embargo, en la actualidad, el avance en los medios de diagnóstico por imágenes permite presumir la presencia de esta patología antes de la cirugía y ofrecer a la paciente opciones de tratamiento conservador.

Lectura recomendada:
Medical and Surgical Management of Adenomyosis
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology,

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta con respecto a los pacientes con un estilo de apego temeroso?  
Introducción:
El desarrollo de apego por parte de un niño hacia su cuidador es un factor clave que influye sobre las representaciones que el niño tiene de su propia persona y de los demás. Estas representaciones estarían relacionadas con esquemas cognitivos implicados en la organización de la experiencia y la conducta.

Lectura recomendada:
Early Maladaptive Schemas and Adult Attachment in a UK Clinical Population
Psychology and Psychotherapy-Theory Research and Practice, 78(Part. 4):549-564

¿Cuál es la principal limitación del modelo de decisión de Markov para el cálculo del costo y la eficacia de las intervenciones clínicas?  
Introducción:
En medicina cada vez se presta mayor atención al análisis de costo-eficacia de las diversas intervenciones para una determinada enfermedad.

Lectura recomendada:
Optimal Assignment of Treatments to Health State Using a Markov Decision Model: An Introduction to Basic Concepts
Pharmacoeconomics, 24(4):345-354

Señale la opción correcta:  
Introducción:
Los pacientes que presentan patologías como la beta-talasemia, anemia falciforme y síndrome mielodisplásico requieren transfusiones durante tiempo prolongado. En consecuencia, pueden presentar como complicación, sobrecarga de hierro.

Lectura recomendada:
Deferasirox (Exjade): A New Iron Chelator
Medical Letter on Drugs and Therapeutics, 48(1233):35-36

¿Cuál de estos parámetros se asocia de formas independendiente on una mayor mortalidad en los pacientes VIH positivos con histoplasmosis diseminada?  
Introducción:
La histoplasmosis diseminada es una de las enfermedades marcadores de sida en los pacientes VIH positivos.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Death in Acquired Immunodeficiency Syndrome-Associated Disseminated Histoplasmosis
The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 74(4):600-603

¿Qué efecto tiene el goserelín en mujeres premenopáusicas con cáncer de mama precoz?  
Introducción:
Los estrógenos cumplen un papel fundamental en la patogenia del cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Adjuvant Goserelin in Pre-Menopausal Patients with Early Breast Cancer: Results from the ZIPP Study
European Journal of Cancer, 42(7):895-904

Indique cuál de las siguientes estatinas presenta menor potencial de miopatía en la terapia combinada con fibratos:  
Introducción:
Los pacientes con síndrome metabólico, diabetes y dislipidemia mixta que presentan niveles reducidos de colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad y aumento de las concentraciones de colesterol total, triglicéridos y colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad pueden beneficiarse del empleo combinado de estatinas y fibratos.

Lectura recomendada:
Overcoming 'Ageism' Bias in the Treatment of Hypercholesterolaemia: A Review of Safety Issues with Statins in the Elderly
Drug Safety, 29(5):421-448

¿Cuáles son los mecanismos fisiopatológicos que explicarían el efecto favorable de la ingesta de grasas monoinsaturadas sobre la presión arterial?  
Introducción:
Diversos estudios epidemiológicos y de laboratorio confirmaron el beneficio de la ingesta de grasas monoinsaturadas sobre la presión arterial y el riesgo de hipertensión. El efecto favorable de este tipo de grasas ocurre especialmente cuando provienen del aceite de oliva.

Lectura recomendada:
Monounsaturated Fatty Acids, Olive Oil and Blood Pressure: Epidemiological, Clinical and Experimental Evidence
Public Health Nutrition, 9(2):251-257

¿Qué efectos ejerce la drotrecogina alfa activada sobre la microcirculación en pacientes con sepsis grave?  
Introducción:
Las anormalidades microvasculares son frecuentes en pacientes con sepsis grave.

Lectura recomendada:
Effects of Drotrecogin Alfa Activated on Microcirculatory Alterations in Patients with Severe Sepsis
Critical Care Medicine, 34(7):1918-1924

Los pacientes neutropénicos presentan mayor riesgo de infecciones, la mayoría de los cuales se originan a partir de la microflora que coloniza la piel y las superficies mucosas. Según un metaanálisis reciente que incluyó 90 estudios realizados entre 1973 y 2003 (9 283 pacientes neutropénicos) ¿qué efecto sobre la mortalidad tuvo la profilaxis con fluoroquinolonas en comparación con un grupo control?  
Introducción:


Lectura recomendada:
Prophylaxis of Bacterial Infections in Neutropenic Patients With Fluoroquinolones: Lesson From 20 Years of Study
SIICSalud,

En cuanto al tratamiento del trastorno depresivo mayor, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Los fármacos antidepresivos inhibidores de la recaptación de serotonina y de norepinefrina serían mas eficaces en comparación con los agentes que sólo inhiben un tipo de transportador. También es posible que el efecto diferencial se deba a un perfil o patrón de respuesta diferente.

Lectura recomendada:
Efficacy of Duloxetine Versus Combined SSRIs (fluoxetine, paroxetine, escitalopram) and Placebo in the Treatment of Major Depressive Disorder
Varios,