Los únicos metaanálisis publicados sobre ensayos de terapia crónica con opioides hallaron uno de los siguientes resultados:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Opioid Therapy for Chronic Pain
SIICSalud,

¿Cómo resultó la fuerza de prensión palmar en los pacientes esquizofrénicos bajo tratamiento antipsicótico en comparación con aquellos que no recibieron terapia y los sujetos sanos?  
Introducción:
El tratamiento antipsicótico en la esquizofrenia se asocia frecuentemente con efectos adversos extrapiramidales.

Lectura recomendada:
Sensorimotor Dysfunction of Grasping in Schizophrenia: A Side Effect of Antipsychotic Treatment?
Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, 77(5):650-657

En un grupo de pacientes con disfunción eréctil que recibió, alternativamente y al azar, sildenafil (dosis inicial 50 mg) y tadalafilo (20 mg) durante 12 semanas por cada régimen y en un diseño de tipo cruzado, ¿qué tipo de tratamiento prefirieron los participantes?  
Introducción:
La disfunción eréctil se define como la incapacidad para conseguir o mantener una erección con la rigidez suficiente como para permitir una relación sexual satisfactoria.

Lectura recomendada:
Preferencia de Tadalafilo vs Sildenafilo en Pacientes Españoles con Disfunción Eréctil: Resultados Procedentes de un Estudio Multicéntrico Internacional
Actas Urológicas Españolas, 30(1):67-79

¿Cuáles son los factores predictivos significativos de mejoría en la supervivencia de la sepsis?  
Introducción:
La sepsis puede ser autolimitada o progresar a sepsis grave o shock séptico si se produce disfunción de los sistemas orgánicos.

Lectura recomendada:
Early Changes in Organ Function Predict Eventual Survival in Severe Sepsis
Critical Care Medicine, 33(10):2194-2201

En un grupo de niños con bronquitis aguda simple y obstructiva, ¿cómo resultó la eficacia del jarabe de extracto de hojas secas de hiedra?  
Introducción:
El extracto de hojas secas de hiedra (Hedera helix) tiene propiedades mucolíticas, expectorantes, espasmolíticas y antimicrobianas.

Lectura recomendada:
Comparing the Efficacy and Safety of High-Concentrate (5-7.5:1) Ivy Leaves Extract and Acetylcysteine for Treatment of Children With Acute Bronchitis
Drugs of Ukraine (Liky Ukrainy),

En un grupo de niños entre 4 y 10 años con bronquitis obstructiva crónica tratados con un jarabe de extracto de hojas de hiedra desecadas (1-2 cucharaditas 4 veces por día) durante 4 semanas ¿cómo fue la efectividad global en la mayoría de los casos?  
Introducción:
El extracto de hojas de hiedra (Hedera helix) desecadas es una preparación broncoespasmolítica y broncosecrotolítica que se utilizó por décadas para el tratamiento de las infecciones inflamatorias y obstructivas de la vía aérea, debido a su alto grado de efectividad y a su excelente tolerancia.

Lectura recomendada:
Zur Behandlung von Kindern mit chronisch obstruktiver Bronchitis
Sozial Pädiatrie in Praxis und Klinik, 14(8):632-634

¿Qué función ejerce el factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF) en el intestino?  
Introducción:
El factor neurotrófico derivado del cerebro es una neurotrofina ampliamente distribuida en el sistema nervioso central y en neuronas del plexo mientérico.

Lectura recomendada:
Brain-Derived Neurotrophic Factor Augments Peristalsis by Augmenting 5-HT and Calcitonin Gene-Related Peptide Release
Gastroenterology, 130(3):771-780

¿Qué factores son útiles para predecir la evolución de la enfermedad de Crohn en los 5 años que siguen al diagnóstico?  
Introducción:
La enfermedad de Crohn es una patología inflamatoria crónica del intestino.

Lectura recomendada:
Predictors of Crohn's Disease
Gastroenterology, 130(3):650-656

¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes en niños que reciben inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina?  
Introducción:
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina se asocian con efectos adversos diversos, según la edad de los pacientes.

Lectura recomendada:
Treatment-Emergent Adverse Events from Selective Serotonin Reuptake Inhibitors by Age Group: Children versus Adolescents
Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, 16(1-2):159-169

¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes en niños que reciben jarabe con extracto de hojas secas de hiedra?  
Introducción:
Numerosos estudios demostraron la eficacia del jarabe para la tos con extracto de hojas secas de hiedra.

Lectura recomendada:
Retrospective Documentation of the Tolerance of the Herbal Medicinal Product Prospan ® Cough Syrup
Engelhard Arzneimittel,

En pacientes quirúrgicos internados en terapia intensiva, el estricto control de la glucemia con insulina causa los siguientes efectos:  
Introducción:
La presencia de hiperglucemia e insulinorresistencia -frecuente en pacientes con enfermedades graves- se asocia con evolución desfavorable.

Lectura recomendada:
Intensive Insulin Therapy in the Medical ICU
New England Journal of Medicine, 354(5):449-461

¿Cuál de los siguientes antirretrovirales se asocia con mayor riesgo de hipertensión?  
Introducción:
La introducción de la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA) mejoró sustancialmente la supervivencia de los pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).

Lectura recomendada:
Antiretroviral Medications Associated With Elevated Blood Pressure Among Patients Receiving Highly Active Antiretroviral Therapy
AIDS, 20(7):1019-1026

¿Cómo se detecta la presencia de un tumor asintomático de mama que no se palpa?  
Introducción:
El carcinoma mamario es una de las neoplasias con mayor índice de curabilidad. Los resultados del tratamiento dependen de muchos factores, entre los que se destacan la presencia o no de receptores hormonales, la existencia o no de metástasis axilares, la posible diseminación, etc., pero especialmente de que sea detectado en etapa temprana de su evolución. Existe un número apreciable de carcinomas que no muestran síntomas, tampoco se palpan aun mediante el más cuidadoso examen semiológico. El objetivo de los programas de pesquisa consiste en detectar los tumores en ese estadio inicial.

Lectura recomendada:
Risk of Breast Cancer among Reduction Mammaplasty Patients and the Strategies Used by Plastic Surgeons to Detect Such Cancer
Plastic and Reconstructive Surgery, 117(3):727-735

En un grupo de pacientes con infección por HIV e hiperlipidemia grave secundaria a la terapia antirretroviral combinada previa ¿qué efectos produjo sobre el perfil lipídico el cambio a un régimen basado en atazanavir durante 24 semanas?  
Introducción:
Si bien la combinación de drogas antirretrovirales se asoció con una disminución significativa en la morbimortalidad en pacientes con infección por HIV, provoca una amplia gama de efectos adversos como trastornos metabólicos (hiperlipidemia, hiperglucemia, resistencia a la insulina y lipodistrofia).

Lectura recomendada:
Switching to Atazanavir Improves Metabolic Disorders in Antiretroviral-Experienced Patients with Severe Hyperlipidemia
Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes (JAIDS), 39(2):174-180

En un grupo de niños entre 10 y 16 años con diagnóstico de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, ¿cómo resultó la equivalencia terapéutica de la administración del extracto de hojas secas de hiedra en una formulación en jarabe, sin agregado de alcohol (dosis 105 mg/día), comparada con una preparación en gotas (solución acuosa con agregado de alcohol, dosis 42 mg/día), determinada por los parámetros de función pulmonar?  
Introducción:
El extracto de hojas secas de hiedra (Hederae helicis) se utilizó por décadas en la terapia de la enfermedad pulmonar obstructiva debido a sus propiedades broncoespasmolíticas y secretolíticas.

Lectura recomendada:
Konsequente Therapie Chronisch Obstruktiver Atemwegserkrankungen bei Kindern
Atemwegs-und Lungenkrankheiten, 23(5):291-294

En niños con meningitis bacteriana ¿qué antibiótico, meropenem o cefotaxima, tiene una fracción de respuesta acumulativa más elevada en forma significativa contra Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis y Haemophilus influenzae?  
Introducción:
La meningitis bacteriana se asocia con una morbimortalidad significativa.

Lectura recomendada:
Pharmacodynamic Evaluation of Meropenem and Cefotaxime for Pediatric Meningitis: A Report from the OPTAMA Program
Pediatric Drugs, 8(2):131-138

¿En qué consiste la técnica quirúrgica antirreflujo empleada habitualmente?  
Introducción:
En los casos en que el tratamiento médico y la dieta no logran modificar el cuadro generado por el reflujo ácido gastroesofágico, se piensa en la indicación de cirugía. El objetivo es impedir que el contenido gástrico ácido contacte en forma prolongada con la mucosa esofágica para el cual no está preparada. El procedimiento quirúrgico puede realizarse en forma abierta o laparoscópica.

Lectura recomendada:
Improving Health-Related Quality of Life in Gastro-Oesophageal Reflux Disease
Drugs, 63(21):2307-2316

Señale cuáles son las comorbilidades asociadas con la disfunción eréctil:  
Introducción:
La disfunción eréctil presenta etiología multifactorial y se asocia con aumento de la edad y comorbilidades.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Tadalafil Across Ethnic Groups and Various Risk Factors in Men with Erectile Dysfunction: Use of a Novel Noninferiority Study Design
Journal of Sexual Medicine, 3(3):492-503

A relação apo-B/apo-AI tem sido utilizada como uma maneira de se estimar a razão entre as lipoproteínas aterogênicas e as não aterogênicas. As apolipoproteínas podem ser mensuradas mesmo sem jejum, por técnica de nefelometria, e estão bem padronizadas. São também uma alternativa em situações em que o LDL-colesterol não pode ser calculado pela presença de hipertrigliceridemia importante. Sua relevância clínica foi avaliada no estudo AMORIS, onde foi preditora de mortalidade, além de ter sido identificada recentemente, no estudo INTERHEART como principal preditor de infarto do miocárdio na população mundial. Qual das alternativas abaixo está correta?  
Introducción:


Lectura recomendada:
A Relação Apo-B/Apo-Al, mas não os Polimorfismos das Apolipoproteínas Al-CIII Associam-se à Doença Arterial Coronariana Prematura
SIICSalud,

Para el diagnóstico de coagulación intravascular diseminada, la sensibilidad y especificidad del fibrinógeno es de:  
Introducción:
La coagulación intravascular diseminada es una alteración importante que se puede originar en la microvasculatura y a la vez dañarla. Si este daño es lo suficientemente grave, se puede producir disfunción orgánica.

Lectura recomendada:
A Multicenter, Prospective Validation of Disseminated Intravascular Coagulation Diagnostic Criteria for Critically ill Patients: Comparing Current Criteria
Critical Care Medicine, 34(3):625-631