Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de las siguientes bacterias no produce gastroenteritis infecciosa?  
Introducción:
Los agentes causantes de gastroenteritis son la segunda causa mundial de morbimortalidad y los niños menores de 5 años, junto con los pacientes inmunocomprometidos, son los grupos de mayor riesgo.

Lectura recomendada:
Prevalence and Antimicrobial Susceptibility Pattern among Gastroenteritis-Causing Pathogens Recovered in Europe and Latin America and Salmonella Isolates Recovered from Bloodstream Infections in North America and Latin America: Report from the SENTRY
International Journal of Antimicrobial Agents, 27(5):367-375
Indique cuál de las siguientes estatinas presenta menor potencial de miopatía en la terapia combinada con fibratos:  
Introducción:
Los pacientes con síndrome metabólico, diabetes y dislipidemia mixta que presentan niveles reducidos de colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad y aumento de las concentraciones de colesterol total, triglicéridos y colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad pueden beneficiarse del empleo combinado de estatinas y fibratos.

Lectura recomendada:
Overcoming 'Ageism' Bias in the Treatment of Hypercholesterolaemia: A Review of Safety Issues with Statins in the Elderly
Drug Safety, 29(5):421-448
Señale cuál de las siguientes drogas se asocia con nefrotoxicidad fetal y neonatal cuando se administra durante el embarazo:  
Introducción:
En las últimas décadas ha aumentado el número de mujeres en edad fértil o embarazadas que reciben fármacos para tratar complicaciones del embarazo o enfermedades maternas preexistentes. Estas drogas atraviesan la barrera placentaria y pueden afectar el desarrollo y funcionamiento de los riñones fetales, con riesgo de insuficiencia renal.

Lectura recomendada:
Effects of Maternally Administered Drugs on the Fetal and Neonatal Kidney
Drug Safety, 29(5):397-419
En cuanto a los resultados de la combinación de la terapia motivacional con la terapia cognitivo conductual en el tratamiento de los pacientes psicóticos con trastornos relacionados con el uso indebido de sustancias, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Existen pocos estudios aleatorizados y controlados sobre el tratamiento de los trastornos relacionados con el uso indebido de sustancias en los individuos con psicosis. Se informaron resultados alentadores mediante las intervenciones motivacionales.

Lectura recomendada:
Cognitive-Behavioural Therapy for Substance Use Disorders in People with Psychotic Disorders
British Journal of Psychiatry, 188:439-448
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de los trastornos de ansiedad?  
Introducción:
De acuerdo con los datos incluidos en la cuarta edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-IV), casi siempre la agorafobia es consecuencia de la aparición espontánea de una crisis de angustia. En varios estudios epidemiológicos se informó que muchos individuos con agorafobia no presentan antecedentes de pánico, pero existirían limitaciones inherentes a los métodos aplicados.

Lectura recomendada:
Agoraphobia in Adults: Incidence and Longitudinal Relationship with Panic
British Journal of Psychiatry, 188:432-438
¿Con qué droga se elaboran los esquemas de quimioterapia adyuvante empleados con mayor frecuencia en el cáncer de colon?  
Introducción:
El cáncer de colon en estadio III representa una etapa localmente avanzada de la enfermedad y, en consecuencia, es mayor la probabilidad que al momento de ser tratado mediante cirugía ya existan focos metastásicos subclínicos. Por ello, se prescribe terapia adyuvante con quimioterapia para evitar la progresión de esos focos pequeños, cuando todavía es posible tratarlos con agentes citotóxicos suministrados por vía sistémica. Así, se observan mejores supervivencias en los grupos de estos pacientes que completaron terapia adyuvante. El tratamiento incompleto es de poca utilidad.

Lectura recomendada:
Completion of Therapy by Medicare Patients with Stage III Colon Cancer
Journal of the National Cancer Institute, 98(9):610-619
¿En qué pacientes se observa una elevación más importante de la proteína C reactiva?  
Introducción:
La inflamación desempeña un papel importante en la etiopatogenia de la enfermedad aterosclerótica y coronaria.

Lectura recomendada:
C-Reactive Protein in Patients with Acute Coronary Syndrome: Correlation with Diagnosis, Myocardial Damage, Ejection Fraction and Angiographic Findings
International Journal of Cardiology, 109(2):248-256
¿Cuál es la combinación de trastornos metabólicos más frecuente?  
Introducción:
La combinación de factores de riesgo cardiovascular y síndrome metabólico aparece con más frecuencia de la que se espera por simple probabilidad.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Risk Factors are Really Linked in the Metabolic Syndrome: This Phenomenon Suggests Clustering rather than Coincidence
International Journal of Cardiology, 109(2):213-218
En el análisis bayesiano, la información se representa a través de:  
Introducción:
En los últimos años, la literatura en el área de la economía de la salud mostró un incremento en la aceptación y la difusión de los métodos bayesianos. Sin embargo, este crecimiento aún es relativamente más lento que en el resto de las áreas de la economía y en la ciencia en general.

Lectura recomendada:
Comprehensive Decision-Analytic Model and Bayesian Value-of-Information Analysis
Pharmacoeconomics, 24(5):465-478
¿Cuál es la forma más frecuente de diabetes?  
Introducción:
La diabetes mellitus abarca un grupo heterogéneo de alteraciones cuya característica común reside en los niveles elevados de glucosa en sangre.

Lectura recomendada:
Cost Effectiveness of Preventive Interventions in Type 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Literature Review
Pharmacoeconomics, 24(5):425-441
¿Qué valor tiene el aumento en el título de anticuerpos luego de 2 dosis de vacuna antihepatitis B?  
Introducción:
La vacunación de bebés prematuros y de bajo peso permite obtener buenos niveles de inmunidad luego de completar el esquema, aunque algunos casos requieren dosis de refuerzo.

Lectura recomendada:
Hepatitis B Vaccination is Effective for Babies Weighing less than 1800 g
Journal of Paediatrics and Child Health, 42(5):268-276
¿Con qué factores suele asociarse con más frecuencia la apnea obstructiva del sueño?  
Introducción:
El síndrome de apnea obstructiva del sueño se asocia con elevación significativa de la morbilidad y mortalidad cerebrovascular y cardiovascular.

Lectura recomendada:
Obstructive Sleep Apnea and the Metabolic Syndrome in Community-Based Chinese Adults in Hong Kong
Respiratory Medicine, 100(6):980-987
¿Cuál es la prevalencia estimada de diabetes en adolescentes de los EE.UU.?  
Introducción:
Estudios epidemiológicos recientes sugieren que la prevalencia de trastornos asociados con la diabetes aumentó considerablemente entre adolescentes de los EE.UU. En coincidencia, es posible que la frecuencia de diabetes en este grupo de edad también sea mayor en la actualidad.

Lectura recomendada:
Prevalence of Diabetes and Impaired Fasting Glucose Levels among US Adolescents
Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 160(5):523-528
¿Cuál es el tratamiento empírico de elección en pacientes con compromiso del oído interno o con parálisis facial como complicaciones de la otitis media aguda?  
Introducción:
En la era preantibiótica, las complicaciones intracraneales de la otitis media aguda eran habituales; en la actualidad, en cambio, son muy infrecuentes.

Lectura recomendada:
Inner Ear and Facial Nerve Complications of Acute Otitis Media with Focus on Bacteriology and Virology
Acta Oto-Laryngologica, 126(5):460-466
¿En qué consiste el tratamiento quirúrgico curativo de la enfermedad de Crohn?  
Introducción:
La enfermedad de Crohn o colitis granulomatosa, a pesar de esta denominación, no siempre es colónica ni necesario que presente granuloma. Se trata con fármacos, pero a veces no se observan resultados satisfactorios y la enfermedad progresa, lo cual da lugar a complicaciones como abscesos, fístulas, estrecheces, etc. En algún momento de la evolución se requiere cambiar el enfoque terapéutico y proceder al tratamiento quirúrgico.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Initial Surgery in Pediatric Patients with Crohn's Disease
Gastroenterology, 130(4):1069-1077
Señale la opción correcta respecto de las dislipidemias:  
Introducción:
Las drogas hipolipemiantes no sólo modifican las concentraciones de lípidos, los efectos adicionales de las estatinas y de los fibratos contribuyen en forma significativa a su beneficio clínico.

Lectura recomendada:
Impact on Cardiovascular Events of Increasing High Density Lipoprotein Cholesterol with and without Lipid Lowering Drugs
Heart, 92(6):746-751
Señale la opción correcta respecto de la diabetes:  
Introducción:
La asociación entre diabetes y mortalidad se ha atribuido a la trombosis relacionada y a la progresión de enfermedad aterosclerótica cardíaca subyacente.

Lectura recomendada:
An Early Revascularization Strategy is Associated with a Survival Benefit for Diabetic Patients in Cardiogenic Shock after Acute Myocardial Infarction
Clinical Cardiology, 29(5):204-210
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto del tratamiento con memantina de los pacientes con enfermedad de Alzheimer moderadamente grave a grave?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer es la forma más frecuente de demencia. Su progresión se caracteriza por alteraciones cognitivas, funcionales, conductuales y del estado anímico. Hasta hace poco, la atención de los últimos estadios de la enfermedad se limitaba a la terapia de mantenimiento. Los inhibidores de la colinesterasa como el donepecilo, la rivastigmina y la galantamina fueron aprobados para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer leve a moderada.

Lectura recomendada:
A Systematic Review of the Clinical and Cost-Effectiveness of Memantine in Patients with Moderately Severe to Severe Alzheimer's Disease
Drugs & Aging, 23(3):227-240
¿Cuál es la principal vía de transmisión de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en India?  
Introducción:
En India, la tuberculosis es la infección oportunista más frecuente en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).

Lectura recomendada:
Hepatitis B or Hepatitis C Co-Infection in Individuals Infected with Human Immunodeficiency Virus and Effect of Anti-Tuberculosis Drugs on Liver Function
Journal of Postgraduate Medicine, 52(2):92-96
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto del tratamiento de la esquizofrenia?  
Introducción:
En los pacientes esquizofrénicos, los antipsicóticos atípicos tienen un espectro más amplio de eficacia clínica y son mejor tolerados en comparación con los antipsicóticos típicos. No obstante, los agentes típicos más económicos son más utilizados en los países asiáticos.

Lectura recomendada:
Treatment with Olanzapine, Risperidone or Typical Antipsychotic Drugs in Asian Patients with Schizophrenia
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 40(5):437-445
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