Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué opción terapéutica existe ante la recurrencia de la Enfermedad de Graves?  
Introducción:
El tratamiento prolongado con metimazol permite mayor tasa de remisión en casos de enfermedad de Graves recurrente.

Lectura recomendada:
A Second Course of Antithyroid Drug Therapy for Recurrent Graves' Disease: An Experience in Endocrine Practice
European Journal of Endocrinology, 172(3):321-326
¿Qué repercusiones tiene el síndrome de Takotsubo a largo plazo?  
Introducción:
El síndrome de Takotsubo es un cuadro cardíaco agudo con síntomas similares al síndrome coronario en el que se observa un patrón específico de anomalías en la movilidad del ventrículo izquierdo.

Lectura recomendada:
Contemporary Review on the Pathogenesis of Takotsubo Syndrome: The Heart Shedding Lears: Norepinephrine Churn and Foam at the Cardiac Sympathetic Nerve Terminals
International Journal of Cardiology, 9(228):528-536
Según las normativas actuales ¿Cuántos días antes de la intervención quirúrgica debe suspenderse el clopidogrel o el ticagrelor?  
Introducción:
Los pacientes con síndrome coronario agudo, y tratados con terapia antiplaquetaria dual, que necesitan someterse a un bypass con injerto de arteria coronaria, presentan un elevado riesgo de complicaciones hemorrágicas. Actualmente, las normativas vigentes recomiendan la suspensión del clopidogrel y el ticagrelor antes de la cirugía.

Lectura recomendada:
Coronary Artery Bypass Grafting-Related Bleeding Complications in Patients Treated with Ticagrelor or Clopidogrel: A Nationwide Study
European Heart Journal, 37(2):189-197
¿Cuál de los siguientes mecanismos interviene en la actividad anticonvulsiva de las benzodiazepinas?  
Introducción:
Las benzodiazepinas intravenosas constituyen el tratamiento más eficaz en los estadios iniciales del estado de mal epiléptico.

Lectura recomendada:
25 Years of Advances in Definition, Classification and Treatment of Status Epilepticus
Seizure, 44:65-73
Señale la opción correcta sobre el uso de eltrombopag en pacientes con TIP:  
Introducción:
La trombocitopenia inmune primaria (TIP) es una enfermedad inmunológica crónica caracterizada por la presencia de autoanticuerpos que generan un aumento de la destrucción y una disminución de la producción de plaquetas.

Lectura recomendada:
Tolerability and Efficacy of Eltrombopag in Chronic Immune Thrombocytopenia: Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Clinical and Applied Thrombosis/Hemostasis, :1-10
¿A qué se debe la regurgitación mitral producida durante un infarto del miocardio anterior?  
Introducción:
La regurgitación mitral es una condicion multicausal que se observa en infartos del miocardio y empeora el pronóstico de los pacientes que la padecen.

Lectura recomendada:
Outcomes of Ischaemic Mitral Regurgitation in Anterior Versus Interior ST Elevation Myocardial Infarction
Open Heart, 3(2):1-8
¿Cuál de las siguientes estrategias terapéuticas se asocia con beneficios más importantes sobre la calidad de vida en los pacientes con rinitis alérgica persistente?  
Introducción:
La calidad de vida se compromete considerablemente en los enfermos con rinitis alérgica persistente.

Lectura recomendada:
Quality of Life in Patients With Persisten Allergic Rhinitis Treated With Montelukast Alone or in Combination with Levocetirizine or Desloratadine
Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology, 18(5):343-349
¿Cuáles son los efectos de la aplicación de cremas con hidroxiprolisilano-C, aceite de rosa mosqueta, triterpenos de Centella asiática y vitamina E sobre las estrías gravídicas?  
Introducción:
Las estrías gravídicas son depresiones lineales de la piel, secundarias a la disfunción de los fibroblastos.

Lectura recomendada:
Use of a Specific Anti-Stretch Mark Cream for Preventing or Reducing the Severity of Striae Gravidarum. Randomized Double-Blind, Controlled Trial
International Journal of Cosmetic Science, 35(3):233-237
¿Cuáles son los factores que predicen la falta de respuesta al tratamiento preventivo de la migraña con ácido valproico?  
Introducción:
La migraña es la cefalea neurovascular más común. El ácido valproico es uno de los fármacos que se utilizan para prevenir los episodios de migraña.

Lectura recomendada:
Clinical Response to Valproate in Patients With Migraine
Journal of Clinical Neurology, 12(4):468-475
La EVAR respecto de la reparación abierta:  
Introducción:
La complejidad en la determinación de la eficacia diferencial de la reparación endovascular (EVAR) y abierta del aneurisma aórtico abdominal establece la necesidad de una evaluación comparativa, de manera de poder aplicar la mejor estrategia posible en el control del aneurisma a largo plazo.

Lectura recomendada:
Endovascular Versus Open Repair of Abdominal Aortic Aneurysm in 15-Years' Follow-Up of the UK Endovascular Aneurysm Repair Trial 1 (EVAR Trial 1): A Randomized Controlled Trial
The Lancet, 388(10058):2365-2374
¿Cuáles son los agentes de primera línea para el tratamiento del dolor neuropático?  
Introducción:
El tratamiento del dolor neuropático es difícil y la respuesta a los fármacos suele ser inadecuada e impredecible.

Lectura recomendada:
Pharmacologic Management of Neuropathic Pain: Evidence-Based Recommendations
Pain, 132(3):237-251
¿Cuáles son los factores que aumentan el riesgo de neuralgia posherpética, en los pacientes con herpes zóster?  
Introducción:
La neuralgia posherpética es el dolor posterior a un episodio agudo de herpes zóster que persiste luego de la cicatrización de las lesiones.

Lectura recomendada:
A Systematic Review and Meta-Analysis of Risk Factors for Postherpetic Neuralgia
Pain, 157(1):30-54
¿Cuál de los siguientes factores pueden presentar alteraciones en el síndrome metabólico?  
Introducción:
En el desarrollo del síndrome metabólico intervienen la dieta inadecuada, la ausencia de actividad física, el estrés, la obesidad y la susceptibilidad genética.

Lectura recomendada:

SIICSalud,
¿Qué situación se observa ante la necesidad de una cirugía no cardíaca en pacientes que cursaron un síndrome coronario agudo reciente?  
Introducción:
La cirugía no cardíaca en pacientes que presentaron un síndrome coronario agudo reciente se asocia con peor pronóstico.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Vorapaxar in Non–ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndrome Patients Undergoing Noncardiac Surgery
Journal of the American Heart Association, 4(12):1-17
Señale la opción correcta sobre el uso de mifamurtida en pacientes con osteosarcoma:  
Introducción:
El osteosarcoma es una enfermedad ultrahuérfana cuyo tratamiento requiere la combinación de la terapia sistémica con la resección quirúrgica de todos los tumores visibles.

Lectura recomendada:
Muramyl Tripeptide (Mifamurtide) for the Treatment of Osteosarcoma
Expert Review of Anticancer Therapy, 9(8):1035-1049
¿Con qué cuadros se asocia la vejiga hiperactiva?  
Introducción:
La vejiga hiperactiva cursa con urgencia urinaria, con incontinencia urinaria de urgencia o sin esta, y muchas veces se asocia con síntomas de mayor frecuencia urinaria y nocturia.

Lectura recomendada:
Health Resource Utilization and Cost for Patients With Incontinent Overactive Bladder Treated With Anticholinergics
Journal of Managed Care & Specialty Pharmacy, 22(4):406-413
¿Cómo se define la incontinencia urinaria por estrés?  
Introducción:
La mayoría de las investigaciones sobre la función sexual en pacientes con incontinencia evaluaron solo la perspectiva de estos individuos y no de sus parejas.

Lectura recomendada:
Effect of Stress Urinary Incontinence on the Sexual Function of Couples and the Quality of Life of Patients
The Journal of Urology, 196(1):153-158
¿Cuál de los siguientes es un procedimiento descompresivo de urgencia para la urolitiasis complicada?  
Introducción:
Los pacientes con urolitiasis obstructiva, en presencia de infección o sepsis, requieren una intervención quirúrgica descompresiva de urgencia.

Lectura recomendada:
Early Intervention During Acute Stone Admissions: Revealing "The Weekend Effect" in Urological Practice
The Journal of Urology, 196(1):124-130
En general, ¿en qué momento de la enfermedad se detecta el carcinoma intraductal?  
Introducción:
El carcinoma intraductal describe la extensión intraductal o el crecimiento in situ del adenocarcinoma acinar o ductal de la próstata y la proliferación intraductal del carcinoma de urotelio.

Lectura recomendada:
The 2016 WHO Classification of Tumours of the Urinary System and Male Genital Organs - Part B: Prostate and Bladder Tumours
European Urology, 70:106-119
¿Qué efecto ejerce el cinacalcet en pacientes con hiperparatiroidismo secundario en hemodiálisis?  
Introducción:
El cinacalcet es un agente calcimimético que se emplea en el tratamiento del hiperparatiroidismo secundario en pacientes con insuficiencia renal crónica.

Lectura recomendada:
The Effects of Cinacalcet in Older and Younger Patients on Hemodialysis: The Evaluation of Cinacalcet HCl Therapy to Lower Cardiovascular Events (EVOLVE) Trial
Clinical Journal of the American Society of Nephrology, 10(5):791-799
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