Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son los beneficios del agregado de apatinib al tratamiento con doxorrubicina liposomal pegilada, respecto de esta última sola, en pacientes con cáncer de ovario recurrente y resistente a la quimioterapia con platino?  
Introducción:
El cáncer de ovario es uno de los tumores ginecológicos más frecuentes; cada año se diagnostican más de 300 000 casos. Debido a los síntomas precoces atípicos, más del 70% de estos tumores se diagnostica en estadio avanzado.

Lectura recomendada:
Effect of Apatinib Plus Pegylated Liposomal Doxorubicin vs Pegylated Liposomal Doxorubicin Alone on Platinum-Resistant Recurrent Ovarian Cancer The APPROVE Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, :1-8
¿Cuáles son las ventajas de los anticoagulantes orales directos, respecto de los antagonistas de la vitamina K, en pacientes con fibrilación auricular y válvulas cardíacas bioprotésicas?  
Introducción:
La enfermedad valvular complica aún más la evolución clínica de la fibrilación auricular; el tratamiento con anticoagulantes orales no suele considerarse en pacientes con fibrilación auricular y válvulas cardíacas bioprotésicas.

Lectura recomendada:
An Updated Meta-Analysis of DOACs vs. VKAs in Atrial Fibrillation Patients with Bioprosthetic Heart Valve
Frontiers in Cardiovascular Medicine, :1-9
El efecto analgésico de la música se produce porque:  
Introducción:
La música puede tener efectos analgésicos y reducir tanto la intensidad como la sensación de incomodidad del dolor.

Lectura recomendada:
Tune out Pain: Agency and Active Engagement Predict Decreases in Pain Intensity After Music Listening
Plos One, 17(8):1-20
¿Cuáles son los factores predictivos independientes de la mortalidad intrahospitalaria en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST?  
Introducción:
El sobrepreso y la obesidad, cuya prevalencia ha aumentado en todo el mundo, son factores importantes de riesgo para la insuficiencia cardíaca, la fibrilación auricular y las arritmias ventriculares.

Lectura recomendada:
Características Generales y Evolución según el Indice de Masa Corporal en Pacientes con Infarto Agudo de Miocardio en Argentina. (Registro ARGEN-IAM-ST)
Revista Argentina de Cardiología, 90:120-124
Es correcto, frente a las trayectorias de adhesión a los inhibidores de P2Y12:  
Introducción:
La falta de adhesión a los inhibidores del receptor P2Y12 en pacientes con síndrome coronario agudo reciente, se ha asociado con mayor riesgo de eventos cardiovasculares graves recurrentes.

Lectura recomendada:
P2Y 12 Inhibitor Adherence Trajectories in Patients with Acute Coronary Syndrome Undergoing Percutaneous Coronary Intervention: Prognostic Implications
European Heart Journal, 43(24):2303-2313
¿Qué utilidad clínica tiene el cociente entre lipoproteínas de baja densidad y lipoproteínas de alta densidad (LDL/HDL)?  
Introducción:
El cociente entre lipoproteínas de baja densidad y lipoproteínas de alta densidad proporciona información importante en cardiología.

Lectura recomendada:
Predictive Value of LDL/HDL Ratio in Coronary Atherosclerotic Heart Disease
BMC Cardiovascular Disorders, 22(1):1-11
En relación con la vaginosis bacteriana y los elementos que motivan la recurrencia, señale la correcta.  
Introducción:
La vaginosis bacteriana se asocia con aumento en el riesgo de varias secuelas ginecológicas y obstétricas, que incluyen el parto pretérmino, el aborto espontaneo y la infección y transmisión del VIH, entre otras.

Lectura recomendada:
Bacterial Vaginosis: Drivers of Recurrence and Challenges and Opportunities in Partner Treatment
BMC Medicine, 19(1):1-12
Señale el enunciado correcto para los comportamientos alimentarios desordenados en niños de 9 y 10 años:  
Introducción:
Los comportamientos alimentarios desordenados en niños de 9 y 10 años deben interpretarse en el contexto del índice de masa corporal.

Lectura recomendada:
Prevalence of Disordered Eating and Associations with Sex, Pubertal Maturation, and Weight in Children in the US
JAMA Pediatrics, :1-2
Señale el enunciado correcto para la exposición a modafinilo durante el primer trimestre de la gestación:  
Introducción:
El primer trimestre de la gestación es un período particularmente vulnerable para el posible efecto teratogénico, asociado con fármacos.

Lectura recomendada:
First-Trimester Pregnancy Exposure to Modafinil and Risk of Congenital Malformations
JAMA, 323(4):374-376
¿Cuáles son los beneficios del puntaje SYNTAX II 2020 en términos de la elección del procedimiento óptimo de revascularización coronaria en pacientes con enfermedad coronaria compleja (de tres vasos o de la coronaria principal izquierda)?  
Introducción:
El procedimiento óptimo de revascularización para los pacientes con enfermedad coronaria compleja sigue siendo tema de debate.

Lectura recomendada:
Redevelopment and Validation of the SYNTAX Score II to Individualise Decision Making between Percutaneous and Surgical Revascularisation in Patients with Complex Coronary Artery Disease: Secondary Analysis of the Multicentre Randomised
The Lancet, 396(10260):1399-1412
¿Cuáles son los efectos de los niveles moderadamente aumentados de testosterona en mujeres físicamente activas?  
Introducción:
El sexo biológico es uno de los principales factores determinantes del rendimiento físico en los seres humanos. En las actividades deportivas de fuerza y resistencia, los atletas masculinos en general tienen ventajas de 10% a 15%, en comparación con las atletas.

Lectura recomendada:
Effects of Moderately Increased Testosterone Concentration on Physical Performance in Young Women: A Double Blind, Randomised, Placebo Controlled Study
British Journal of Sports Medicine, 54(10):599-604
La profilaxis farmacológica de las úlceras por estrés está indicada en los enfermos internados en unidades de cuidados intensivos (UCI), con riesgo alto de sangrado.  
Introducción:
Señale el enunciado correcto para la profilaxis de las úlceras por estrés: 4 La información en conjunto avala estos enunciados, en términos de la prevención de las úlceras por estrés y el sangrado del tracto digestivo.

Lectura recomendada:
Stress Ulcer Prophylaxis: Is Mortality a Useful Endpoint?
Intensive Care Medicine, 46:2058-2060
¿Cuáles son los beneficios del tratamiento invasivo inicial, respecto del abordaje conservador, en pacientes con enfermedad coronaria estable e isquemia moderada o grave?  
Introducción:
Los principales objetivos del tratamiento en pacientes con enfermedad coronaria estable consisten en reducir el riesgo de mortalidad y de eventos isquémicos y mejorar la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Initial Invasive or Conservative Strategy for Stable Coronary Disease
New England Journal of Medicine, 382:1395-1407
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con empagliflozina, en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) con fracción de eyección preservada del ventrículo izquierdo?  
Introducción:
Alrededor de la mitad de los pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada del ventrículo izquierdo tienen diabetes, asociada con mayor morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Empagliflozin for Heart Failure with Preserved Left Ventricular Ejection Fraction with and without Diabetes
Circulation, :1-11
Señale el enunciado correcto para los trastornos hipertensivos de la gestación (THG):  
Introducción:
La prevalencia estimada de los trastornos hipertensivos de la gestación (THG) es de entre 5% y 15% de todas las gestaciones; los THG constituyen una de las complicaciones más frecuentes del embarazo.

Lectura recomendada:
Hypertensive Disorders in Pregnancy and Risk of Asthma in Offspring: A Systematic Review and Meta-analysis
BMJ Open, 11(8):1-8
Señale el enunciado correcto para los fenotipos de asma, en relación con la edad en el momento de inicio de la enfermedad:  
Introducción:
El asma es una enfermedad respiratoria crónica inflamatoria, con una prevalencia cercana al 5% en la población adulta. El asma es una enfermedad heterogénea, con diversos fenotipos.

Lectura recomendada:
Characterization of Asthma by Age of Onset: A Multi-Database Cohort Study
Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice, 10(7):1825-1834
Señale el enunciado correcto respecto de la hiperuricemia en la insuficiencia cardíaca:  
Introducción:
La hiperuricemia es un hallazgo frecuente en pacientes con insuficiencia cardíaca y se relaciona con un estado clínico avanzado.

Lectura recomendada:
Uric Acid and Sodium-glucose Cotransporter-2 Inhibition with Empagliflozin in Heart Failure with Reduced Ejection Fraction: The EMPEROR-reduced Trial
European Heart Journal, :1-13
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, en términos de la recuperación posterior al accidente cerebrovascular:  
Introducción:
Se estima que cada año 13.7 millones de sujetos sufren un accidente cerebrovascular, y que alrededor de la mitad de los sobrevivientes presentan discapacidad posterior.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of SSRIs in Improving Poststroke Recovery: A Systematic Review and Meta-Analysis
Journal of the American Heart Association, 11(13):1-40
Señale el enunciado correcto para la asociación entre el glaucoma y la enfermedad renal crónica:  
Introducción:
El glaucoma es una de las principales causas de ceguera irreversible; el número de pacientes con glaucoma se ha incrementado considerablemente en las últimas décadas en todo el mundo. La enfermedad renal crónica (ERC) es otra patología muy prevalente, con curso progresivo; la incidencia estimada es de entre 8% y 16% en la población global.

Lectura recomendada:
Bidirectional Association between Glaucoma and Chronic kidney Disease: A Systematic Review and Meta-analysis
EclinicalMedicine, 49(101498):1-14
Señale el enunciado correcto para el riesgo de eventos adversos en pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad renal crónica, tratados con empagliflozina:  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es la principal causa de enfermedad renal crónica en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Safety of Empagliflozin in Patients with Type 2 Diabetes and Chronic Kidney Disease: Pooled Analysis of Placebo-Controlled Clinical Trials
Diabetes Care, 46(6):1-8
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