Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es el efecto del ezetimibe sobre la incidencia de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
El ezetimibe reduce los niveles de colesterol asociado a las lipoproteínas de baja densidad, sin una mejoría aparente del espesor miointimal de la carótida, el cual se considera un marcador del nivel de aterosclerosis. Sin embargo, los estudios son contradictorios.

Lectura recomendada:
Effect of Ezetimibe on Major Atherosclerotic Disease Events and All-Cause Mortality
American Journal of Cardiology, 111(4):532-539
Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto al efecto de la hiperglucemia sobre la función cardiovascular:  
Introducción:
La hiperglucemia crónica genera daño miocárdico con consecuencias deletéreas sobre la función cardíaca.

Lectura recomendada:
Association Between Elevated Blood Glucose and Outcome in Acute Heart Failure
Journal of the American College of Cardiology, 61(8):820-829
¿Cuáles son los pacientes con coartación de aorta que se benefician con la colocación de stents por medio de catéteres?  
Introducción:
La colocación de stents representa una opción válida de tratamiento para los enfermos con coartación de aorta.

Lectura recomendada:
Effect of Interventional Stent Treatment of Native and Recurrent Coarctation of Aorta on Blood Pressure
American Journal of Cardiology, 111(5):731-736
¿Cuál es el porcentaje de sujetos sanos que persisten con reactividad plaquetaria alta durante el tratamiento con clopidogrel?  
Introducción:
La reactividad plaquetaria alta en el contexto del tratamiento con clopidogrel aumenta el riesgo de eventos cardiovasculares mayores.

Lectura recomendada:
Clopidogrel Pharmacokinetics and Pharmacodynamics Vary Widely Despite Exclusion or Control of Polymorphisms (CYP2C19, ABCB1, PON1), Noncompliance, Diet, Smoking, Co-Medications (Including Proton Pump Inhibitors) and Pre-Existent Variability in Platelet
Journal of the American College of Cardiology, 61(8):872-879
¿Qué diferencias se observan en las tasas de eventos hemorrágicos e isquémicos en los pacientes con síndrome coronario agudo tratados con bivalirudina cuando se administra clopidogrel o prasugrel?  
Introducción:
Se ha demostrado, en ensayos aleatorizados a gran escala, que el reemplazo de la asociación de heparina y un inhibidor de la glucoproteína IIB/IIIA por bivalirudina se vincula a menor riesgo de complicaciones hemorrágicas graves y leves en el marco de la realización de una angioplastia coronaria.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Prasugrel Use in Patients Undergoing Percutaneous Coronay Intervention and Anticoagulated With Bivalirudin
American Journal of Cardiology, 111(4):516-520
¿Cuál de estos objetivos secundarios se proponen en el tratamiento hipolipemiante de sujetos con síndrome coronario agudo?  
Introducción:
Los pacientes con síndrome coronario agudo se caracterizan por un elevado riesgo de eventos cardiovasculares, con requerimientos de terapia hipolipemiante intensificada para lograr una reducción de ese riesgo. Las normativas de diversas asociaciones científicas proponen, como objetivo principal, alcanzar una meta de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad (LDLc) inferior a 70 mg/dl.

Lectura recomendada:
Alteration of Relation of Atherogenic Lipoprotein Cholesterol to Apolipoprotein B by Intensive Statin Therapy in Patients With Acute Coronary Syndrome (From the Limiting UNdertreatment of Lipids in ACS With Rosuvastatin [LUNAR] Trial)
American Journal of Cardiology, 111(4):506-509
¿A qué grupo de fármacos antihipertensivos pertenece olmesartán?  
Introducción:
Distintos grupos de fármacos son utilizados actualmente para el tratamiento de la hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Antihypertensive Efficacy and Safety of Olmesartan Medoxomil and Ramipril in Elderly Mild to Moderate Essential Hypertensive Patients With or Without Metabolic Syndrome
Drugs & Aging, 29(12):981-992
¿Cuál de las siguientes opciones farmacológicas es más adecuada para reducir el tono muscular en los pacientes con espasticidad posterior al accidente cerebrovascular?  
Introducción:
La inyección de toxina botulínica y el bloqueo de nervios periféricos suelen ser muy útiles para reducir el tono muscular en los pacientes con espasticidad posterior al accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
The Pharmacological Management of Post-Stroke Muscle Spasticity
Drugs & Aging, 29(12):941-947
¿Cuáles de los siguientes antecedentes se asocia con un incremento del riesgo de hemorragia digestiva alta aguda en pacientes ancianos?  
Introducción:
La hemorragia digestiva alta aguda es la emergencia gastrointestinal más frecuente. En los ancianos se asocia con tasas de internación, morbilidad y mortalidad más elevadas que en las personas jóvenes, probablemente por la prevalencia más elevada de múltiples comorbilidades.

Lectura recomendada:
Acute Upper Gastrointestinal Bleeding in the Elderly
Drugs & Aging, 29(12):933-940
¿Cuál de los siguientes fármacos antiepilépticos se asocia con mayor riesgo de incremento de los niveles séricos de la tirotrofina (TSH)?  
Introducción:
En las mujeres con epilepsia, los trastornos endocrinológicos son relativamente frecuentes.

Lectura recomendada:
Obesity, Polycystic Ovarian Syndrome and Thyroid Dysfunction in Women With Epilepsy
Annals of Indian Academy of Neurology, 15(2):101-105
¿Cuáles son los pacientes con espondiloartritis axial no radiográfica que no deberían recibir adalimumab?  
Introducción:
El adalimumab es un anticuerpo monoclonal completamente humanizado de tipo IgG1 que antagoniza los efectos del factor de necrosis tumoral alfa. Ha sido aprobado para el tratamiento de diversas formas de artritis, incluso la espondiloartritis axial no radiográfica.

Lectura recomendada:
Adalimumab: In Non-Radiographic Axial Spondyloarthritis
Drugs, 72(18):2385-2395
¿Cuáles son los efectos de las estatinas en los enfermos diabéticos, sin antecedentes cardiovasculares?  
Introducción:
El beneficio de las estatinas para la prevención cardiovascular primaria en pacientes diabéticos todavía es tema de discusión.

Lectura recomendada:
Primary Prevention of Major Cardiovascular and Cerebrovascular Events With Statins in Diabetic Patients: A Meta-Analysis
Drugs, 72(18):2365-2373
¿Cuáles son los efectos adversos más comúnmente asociados con el tratamiento con agomelatina?  
Introducción:
La agomelatina es un nuevo fármaco, eficaz y seguro para el tratamiento de la depresión en los pacientes de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Agomelatina en el Anciano - ¿Un Antidepresivo Apropiado para el Paciente de Psicogeriatría?
Actas Españolas de Psiquiatría, 40(6):304-307
¿Cuáles de los siguientes hallazgos caracterizan la artritis reumatoidea en las mujeres latinoamericanas?  
Introducción:
La población latinoamericana tiene características particulares, en parte relacionadas con sus orígenes ancestrales muy diversos. Estas diferencias podrían reflejarse en las manifestaciones y en la evolución de la artritis reumatoidea.

Lectura recomendada:
Gender Differences in Latin-American Patients With Rheumatoid Arthritis
Gender Medicine, 9(6):490-510
¿Cuáles son los efectos de la inhalación de héliox en el síndrome de distrés respiratorio agudo?  
Introducción:
El héliox podría ser útil para el tratamiento del síndrome de distrés respiratorio agudo.

Lectura recomendada:
The Effectiveness of Heliox in Acute Respiratory Distress Syndrome
Annals of Thoracic Medicine, 8(1):46-52
¿Cuál de los siguientes mecanismos explicaría los efectos beneficiosos del omalizumab en los pacientes con niveles séricos de IgE por encima de 700 UI/ml?  
Introducción:
El omalizumab, un anticuerpo monoclonal contra la IgE, también parece eficaz en los pacientes con niveles séricos de inmunoglobulina E por encima de 700 UI/ml, el umbral habitualmente considerado para la indicación del tratamiento.

Lectura recomendada:
The Pharmacological Mechanisms of Omalizumab in Patients With Very High IgE Levels - Clues From Studies on Atopic Dermatitis
Dermatologica Sinica, 30(4):147-153
¿Cuál de las siguientes galectinas podría tener un papel terapéutico en la psoriasis?  
Introducción:
La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel.

Lectura recomendada:
Galectins and Cutaneous Immunity
Dermatologica Sinica, 30(4):121-127
¿Cuáles son los factores que predicen el fracaso de la ventilación no invasiva en los pacientes con compromiso del sistema inmunitario e insuficiencia respiratoria aguda?  
Introducción:
La ventilación no invasiva se utiliza desde hace años en los pacientes con trastornos neuromusculares, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, edema pulmonar e inmunodeficiencias, así como también luego de las cirugías.

Lectura recomendada:
Non-Invasive Ventilation in Immunosuppressed Patients With Pneumonia and Extrapulmonary Sepsis
Respiratory Medicine, 106(11):1509-1516
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto respecto de los pacientes tratados con budesonida por vía inhalatoria?  
Introducción:
Los corticoides inhalatorios representan la terapia de primera línea para los pacientes con asma persistente o enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Risk of New Onset Diabetes Mellitus in Patients With Asthma or COPD Taking Inhaled Corticosteroids
Respiratory Medicine, 106(11):1487-1493
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la apnea obstructiva del sueño (AOS)?  
Introducción:
La apnea obstructiva del sueño de mayor duración y gravedad podría vincularse en forma independiente con el espesor de la capa íntima y media de la carótida.

Lectura recomendada:
Obstructive Sleep Apnea and Carotid Intima Media Thickness? Can We Assume an Independent Association
Respiratory Medicine, 106(11):1622-1622
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