¿Cómo influyen los polimorfismos del alelo CYP2C19 sobre la respuesta al prasugrel?  
Introducción:
Los Alelos CYP2C19 2 y CYP2C19 17 Tienen Efectos Significativos sobre la Respuesta Plaquetaria y el Riesgo de Complicaciones Hemorrágicas, en los Pacientes Tratados con Prasugrel luego de Presentar Síndromes Coronarios Agudos

Lectura recomendada:
CYP2C19*2 and *17 Alleles Have a Significant Impact on Platelet Response and Bleeding Risk in Patients Treated With Prasugrel After Acute Coronary Syndrome
JACC. Cardiovascular Interventions, 5(12):1280-1287

¿Cuáles son los riesgos que se han postulado que podría implicar la exposición a radiación, incluso a bajas dosis?  
Introducción:
La tecnología de rayos X ha mejorado en forma considerable en las últimas décadas, no solo en cuanto a mayor resolución, sino en seguridad, pero los profesionales que realizan intervencionismo atienden cada vez más pacientes por día y casos más complejos.

Lectura recomendada:
Physicians' Radiation Exposure in the Catheterization Lab: Does the Type of Procedure Matter?
JACC. Cardiovascular Interventions, 6(10):1095-1102

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la reactividad plaquetaria alta, en los enfermos tratados con prasugrel?  
Introducción:
La cantidad de plaquetas reticuladas podría ser un factor determinante de la reactividad plaquetaria residual, en el contexto del tratamiento con prasugrel.

Lectura recomendada:
Response to Prasugrel and Levels of Circulating Reticulated Platelets in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction
Journal of the American College of Cardiology, 63(6):513-517

¿Cuáles son los efectos del agregado de glimepirida al tratamiento con metformina más insulina, en los enfermos con diabetes de 10 años o más de duración?  
Introducción:
El deterioro progresivo de la función de las células beta del páncreas es característico en los enfermos con diabetes de larga duración.

Lectura recomendada:
Adding Glimepiride to Insulin + Metformin in Type 2 Diabetes of More Than 10 Years' Duration - A Randomised, Double-Blind, Placebo-Controlled, Cross-Over Study
Diabetes Research and Clinical Practice,

¿Cuáles son los enfermos con hiperplasia prostática benigna que se benefician a partir de la monoterapia con tadalafilo?  
Introducción:
La hiperplasia prostática benigna es muy frecuente en los sujetos de edad avanzada. La presencia simultánea de disfunción eréctil también es común en esta clase de pacientes.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Tadalafil Monotherapy for Lower Urinary Tract Symptoms Secondary to Benign Prostatic Hyperplasia: a Meta-Analysis.
Urologia Internationalis, 91(1):10-18

¿Cuál de estas acciones beneficiosas del tadalafilo parece independiente de su efecto sobre la función eréctil?  
Introducción:
El tadalafilo es un inhibidor de la fosfodiesterasa tipo 5, indicado en la terapia de la disfunción eréctil.

Lectura recomendada:
Direct Effects of Tadalafil on Lower Urinary Tract Symptoms Versus Indirect Effects Mediated Through Erectile Dysfunction Symptom Improvement: Integrated Data Analyses From 4 Placebo Controlled Clinical Studies.
The Journal of Urology, 191(2):405-411

¿Cuál es la prevalencia de los síntomas del tracto urinario inferior moderados a graves en hombres mayores de 70 años?  
Introducción:
La hiperplasia prostática benigna puede asociarse con síntomas del tracto urinario inferior, como frecuencia, urgencia, intermitencia o esfuerzo miccional, nocturia, vaciado vesical incompleto o flujo miccional débil.

Lectura recomendada:
Tadalafil - A Therapeutic Option in the Management of BPH-LUTS.
International Journal of Clinical Practice, 68(1):94-103

¿En cuál de estos casos se propone el uso de roflumilast como terapia adicional al tratamiento de base de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es una de las principales causas de morbimortalidad en todo el mundo. Asimismo, las exacerbaciones agudas de la enfermedad se definen como un motivo relevante de hospitalización y de mortalidad intrahospitalaria.

Lectura recomendada:
Roflumilast in the Management of Chronic Obstructive Pulmonary Disease
American Journal of Health-System Pharmacy, 70(1):2087-2095

¿Cuál de las siguientes modalidades de terapia reduce considerablemente el riesgo de mortalidad en los pacientes diabéticos con isquemia crítica de las extremidades inferiores?  
Introducción:
El pronóstico de los enfermos diabéticos con isquemia crítica de las extremidades inferiores es muy desfavorable.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Combined Therapy With Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors and Statins in Reducing Mortality in Diabetic Patients With Critical Limb Ischemia: An Observational Study
Diabetes Research and Clinical Practice,

¿Cuál es el país de la región de América Central y del Sur con prevalencia más alta de diabetes?  
Introducción:
El conocimiento preciso de la prevalencia de diabetes en los distintos países es esencial para la elaboración de recomendaciones de prevención.

Lectura recomendada:
Diabetes in South and Central America: An Update for 2013 for the IDF Diabetes Atlas
Diabetes Research and Clinical Practice,

¿Qué obstáculos pueden observarse a la hora de aplicar estrategias psicosociales para el tratamiento de los pacientes bipolares?  
Introducción:
Las intervenciones psicosociales pueden aplicarse en combinación con el tratamiento farmacológico de los pacientes con trastorno bipolar. Las estrategias disponibles incluyen la psicoeducación grupal, la terapia cognitivo conductual y la terapia interpersonal y de ritmo social.

Lectura recomendada:
Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) and International Society for Bipolar Disorders (ISBD) Collaborative Update of CANMAT Guidelines for the Management of Patients with Bipolar Disorder: Update 2009
Bipolar Disorders, 11(3):226-227

¿Cuál de estas alteraciones endocrinas se observa en pacientes que reciben ciclesonida a largo plazo?  
Introducción:
Los corticoides inhalados constituyen el principal tratamiento antiinflamatorio en el asma persistente. En los pacientes con exacerbaciones agudas de la enfermedad, se indican ciclos breves de corticoides sistémicos, mientras que en individuos con variantes más graves pueden requerirse corticoides por vía oral a largo plazo.

Lectura recomendada:
Prospective Follow-Up of Novel Markers of Bone Turnover in Persistent Asthmatics Exposed to Low and High Doses of Inhaled Ciclesonide Over 12 Months
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(6):1929-1935

¿Cuál de estos fármacos resulta rentable cuando se incorpora a la terapia basal con broncodilatadores de acción prolongada en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica se caracteriza por limitación al flujo aéreo, de naturaleza progresiva y parcialmente reversible.

Lectura recomendada:
Cost-Effectiveness of Roflumilast as an Add-on Treatment to Long-Acting Bronchodilators in the Treatment of COPD Associated With Chronic Bronchitis in the United Kingdom
European Journal of Health Economics, 15(1):69-82

¿Cuál es la absorción sistémica estimada de los corticoides intranasales de segunda generación?  
Introducción:
La biodisponibilidad sistémica de los corticoides intranasales se define mediante la consideración de la absorción (nasal e intestinal) y de la depuración por el primer paso hepático.

Lectura recomendada:
Local and Systemic Safety of Intranasal Corticosteroids
Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology, 22(1):1-12

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en términos de la relación entre la albuminuria y la reserva de flujo coronario (RFC) en los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC)?  
Introducción:
La relación entre la albuminuria y la función microvascular coronaria en los pacientes con enfermedad renal crónica no se conoce con precisión.

Lectura recomendada:
Relation of Albuminuria to Coronary Microvascular Function in Patients With Chronic Kidney Disease
American Journal of Cardiology, 113(5):779-785

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de la actividad del acetato de nomegestrol?  
Introducción:
El acetato de nomegestrol es una progestina selectiva estructuralmente relacionada con la progesterona.

Lectura recomendada:
Efficacy, Safety, and Tolerability of a Monophasic Oral Contraceptive Containing Nomegestrol Acetate and 17Beta-Estradiol
Obstetrics & Gynecology, 119(5):989-999

¿Cuál fue el efecto de pravastatina sobre la mortalidad general y por enfermedad coronaria tras 15 años del inicio del estudio WOSCOPS?  
Introducción:
El estudio West of Scotland Coronary Prevention Study (WOSCOPS) fue un ensayo clínico aleatorizado, controlado con placebo, sobre prevención primaria mediante pravastatina en hombres de mediana edad.

Lectura recomendada:
Long-Term Impact on Healthcare Resource Utilization of Statin Treatment, and Its Cost Effectiveness in the Primary Prevention of Cardiovascular Disease: A Record Linkage Study
European Heart Journal, 35(10):290-298

¿Cuáles son los fármacos cuya biodisponibilidad puede afectarse como consecuencia del aumento del pH, asociado con los inhibidores de la bomba de protones?  
Introducción:
Cada uno de los inhibidores de la bomba de protones se asocia con interacciones farmacológicas particulares.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic Drug Interaction Profiles of Proton Pump Inhibitors: An Update
Drug Safety, 37(2):1-12

¿Cuál es, en la actualidad, la media de edad de quienes usan videojuegos?  
Introducción:
En un estudio de 2007, se evaluó la destreza de 33 cirujanos en tres tipos de videojuegos diferentes y un simulador de laparoscopía, y se demostró que existía una correlación entre el rendimiento en los videojuegos y el simulador.

Lectura recomendada:
Systematic Video Game Training in Surgical Novices Improves Performance in Virtual Reality Endoscopic Surgical Simulators: A Prospective Randomized Study
World Journal of Surgery, 33(11):2360-2367

¿Cuál es el impacto de la artrosis sobre la salud de los estadounidenses?  
Introducción:
La artrosis es la enfermedad musculoesquelética más frecuente en Estados Unidos y, en los últimos años, se han producido grandes avances en el conocimiento sobre la progresión biomecánica y bioquímica de este cuadro.

Lectura recomendada:
A Review of Evidence-Based Medicine for Glucosamine and Chondroitin Sulfate Use in Knee Osteoarthritis
The Journal of Arthroscopic & Related Surgery, 25(1):86-94