Expertos Preguntan

Listado General

Entre las cinco clases de fármacos utilizados como tratamientos de primera línea para la hipertensión arterial, ¿cuál se considera un componente clave de los regímenes antihipertensivos?  
Introducción:
La hipertensión arterial es un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Comparison of the Efficacy and Safety of Azilsartan With That of Candesartan Cilexetil in Japanese Patients With Gradie I-II Essential Hypertension: A Randomized, Double-Blind Clinical Study
Hypertension Research, 35(5):552-558
¿Cuáles son los mecanismos de acción de los inhibidores de la dipeptidil peptidasa tipo 4 (DPP-4)?  
Introducción:
Las normas terapéuticas actuales recomiendan que, en los casos de control glucémico inadecuado con la terapia dual con metformina y pioglitazona, puede ser útil la adición de un tercer agente hipoglucemiante como un inhibidor de la dipeptidil peptidasa tipo 4 antes de comenzar el tratamiento con insulina.

Lectura recomendada:
Alogliptin as a Third Oral Antidiabetic Drug in Patients With Type 2 Diabetes and Inadequate Glycaemic Control on Metformin and Pioglitazone: a 52-Week, Randomized, Double-Blind, Active-Controlled, Parallel-Group Study
Diabetes, Obesity and Metabolism, 13(12):1088-1096
¿Cuál es el riesgo de hipoglucemia asociado con la terapia con alogliptina?  
Introducción:
La alogliptina es un inhibidor de la dipeptidil peptidasa 4, que se administra por vía oral en una única dosis diaria. En estudios clínicos, el fármaco se asocia con reducción rápida y sostenida de la actividad de esa enzima y de la glucemia pospradial, con adecuada tolerabilidad y sin toxicidad limitante de la dosis.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of the Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitor Alogliptin in Patients With Type 2 Diabetes Inadequately Controlled By Glyburide Monotherapy
Diabetes, Obesity and Metabolism, 11(2):167-176
¿Cuáles son los efectos del agregado de alogliptina a la terapia con insulina, en los enfermos con diabetes tipo 2 que permanecen con control metabólico inadecuado?  
Introducción:
El agregado de alogliptina podría ser útil en los enfermos con diabetes tipo 2 que permanecen con control metabólico inadecuado a pesar del tratamiento con insulina.

Lectura recomendada:
Alogliptin Added to Insulin Therapy in Patients With Type 2 Diabetes Reduces HbA1C Without Causing Weight Gain or Increased Hypoglycaemia
Diabetes, Obesity and Metabolism, 11(12):11451-1152
¿Cuál de los siguientes fármacos es más eficaz, en términos de la reducción de la presión arterial sistólica promedio, registrada en los controles ambulatorios de 24 horas?  
Introducción:
Los bloqueantes de los receptores de angiotensina II son eficaces y seguros en los pacientes con hipertensión arterial esencial.

Lectura recomendada:
Comparison of the Novel Angiotensin II Receptor Blocker Azilsartan Medoxomil Vs Valsartan by Ambulatory Blood Pressure Monitoring
Journal of Clinical Hypertension, 13(7):467-472
¿Por qué no suelen ponerse en práctica las maniobras de reanimación en el enfoque inicial de un paro cardiorrespiratorio?  
Introducción:
En la actualidad existe consenso en que todos los miembros de la comunidad deberían tener conocimientos básicos para implementar las primeras medidas de reanimación cardiovascular.

Lectura recomendada:
Saving a Life After Discharge: CPR Training for Parents of High-Risk Children
Journal for Healthcare Quality, 35(1):9-17
¿Cuál es la lesión cutánea patognomónica del contacto con un rayo?  
Introducción:
Las lesiones por rayos forman un pequeño porcentaje de los accidentes por electricidad. Aproximadamente, el 30% de las víctimas de un rayo mueren. En dos tercios de los casos fatales, la muerte ocurre en la primera hora de la lesión y se debe generalmente a una arritmia fatal o a un paro respiratorio.

Lectura recomendada:
Environmental Electrical Injuries
UpToDate,
En el contexto de un parto, ¿qué factores del desempeño humano resultan necesarios para una tarea segura y eficaz?  
Introducción:
Pese a la relevancia de la tecnología en el marco de la tarea de los profesionales de la salud, el desempeño a nivel humano aún es un determinante fundamental de la seguridad, la eficacia y la eficiencia.

Lectura recomendada:
Simulation as a Methodology for Assessing the Performance of Healthcare Professionals Working in the Delivery Room
Seminars in Fetal and Neonatal Medicine, 18(6):369-372
¿En cuál de los siguientes órganos se expresan los receptores adrenérgicos alfa-1?  
Introducción:
Los receptores adrenérgicos se encargan de mediar las señales funcionales de las catecolaminas, adrenalina y noradrenalina.

Lectura recomendada:
Advances in the Design and Synthesis of Prazosin Derivatives over the Last Ten Years
Expert Opinion on Therapeutic Targets, 15(12):1405-1418
¿Por qué se considera que, para algunos expertos, el patrón de conducta tipo "A" es una forma de conflicto socialmente aceptable?  
Introducción:
El concepto de patrón de conducta tipo "A" fue reconocido hace décadas en el ámbito de la salud.

Lectura recomendada:
Hipertensión y Psiquiatría: Puntos de Encuentros y Desencuentros
Hipertensión Arterial: De la Investigación a la Práctica Clínica, :499-510
¿Qué factor es determinante en un menor consumo de tabaco?  
Introducción:
El consumo de tabaco influye de manera negativa sobre la condición física de los adolescentes y más concretamente sobre la eficiencia cardiorrespiratoria.

Lectura recomendada:
NIVEL DE ACTIVIDAD FÍSICA, CONSUMO DE TABACO Y EFICIENCIA CARDIOVASCULAR ESTIMADA EN ADOLESCENTES
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué tratamiento se recomienda para los pacientes con carcinoma gástrico aavanzado con expresión elevada de Her2?  
Introducción:
Gracias al avance de los estudios genéticos, es posible pensar en la individualización del tratamiento de los pacientes con carcinoma gástrico avanzado según el perfil molecular del tumor.

Lectura recomendada:
Geographic Difference in Approach to Advanced Gastric Cancer: Is There a Standard Approach
Critical Reviews in Oncology Hematology, 88(2):416-426
¿Cuál de estos parámetros parece escasamente aprovechado en la educación formal de los profesionales de la salud, aún con el uso de modelos de simulación?  
Introducción:
La simulación suele describirse como una estrategia de enseñanza que se desenvuelve en un entorno físico realista donde los profesionales de la salud actúan en equipo sobre pacientes simulados de diversa complejidad con el uso de equipamiento médico real.

Lectura recomendada:
Last Moon, Saved Lives: Using the Movie Apollo 13 as a Video Primer in Behavioral Skills for Simulation Trainees and Instructors
Simulation in Healthcare, 5(5):303-310
¿Cuál de los siguientes efectos es consecuencia de la unión del NAPQ1 con las proteínas mitocondriales hepáticas?  
Introducción:
La hepatotoxicidad del paracetamol se relaciona estrechamente con la producción de NAPQ1.

Lectura recomendada:
Paracetamol: A Focus for the General Pediatrician
European Journal of Pediatrics, 173(4):415-425
¿Cuál de los siguientes es el organismo más frecuentemente involucrado en la neumonía adquirida en la comunidad?  
Introducción:
La neumonía adquirida en la comunidad es una importante causa de mortalidad en la actualidad.

Lectura recomendada:
Community-Acquired Pneumonia
New England Journal of Medicine, 370(6):543-551
¿En qué período de la vida suele aparecer típicamente la estenosis pilórica hipertrófica infantil?  
Introducción:
La estenosis pilórica hipertrófica infantil es la enfermedad que requiere cirugía con mayor frecuencia durante los primeros meses de la vida.

Lectura recomendada:
Use of Macrolides in Mother and Child and Risk of Infantile Hypertrophic Pyloric Stenosis: Nationwide Cohort Study
BMJ, 348
¿Cuál de las siguientes especies es la que más frecuentemente produce fasciolasis en América?  
Introducción:
La fasciolasis es una infección altamente prevalente en ciertas zonas del continente americano.

Lectura recomendada:
Fascioliasis and Intestinal Parasitoses Affecting Schoolchildren in Atlixco, Puebla State, Mexico: Epidemiology and Treatment With Nitazoxanide
PLoS Neglected Tropical Diseases, 7(11)
¿Cuáles son los factores que pueden determinar la falta de respuesta a los inhibidores de la bomba de protones en los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico refractaria?  
Introducción:
Un porcentaje considerable de pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico no responden al tratamiento empírico con inhibidores de la bomba de protones.

Lectura recomendada:
Refractory Gastroesophageal Reflux Disease
Arquivos de Gastroenterologia, 49(4):296-301
¿Cuáles son los factores que predicen una mayor adhesión a la terapia con inhibidores de la bomba de protones en el ámbito de la clínica diaria?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones representan la terapia de primera línea contra la enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Lectura recomendada:
Systematic Review: Patterns of Proton Pump Inhibitor Use and Adherence in Gastroesophageal Reflux Disease
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 10(2):109-116
¿Cuál de los siguientes citocromos P450 (CYP) es un posible sitio de interacción entre el clopidogrel y los inhibidores de la bomba de protones?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones son fármacos que ofrecen un importante beneficio en ciertas patologías, pero sus posibles interacciones con otros fármacos despertaron el interés por conocer sus pormenores farmacocinéticos y farmacodinámicos.

Lectura recomendada:
Evaluation of Six Proton Pump Inhibitors as Inhibitors of Various Human Cytochromes P450: Focus on Cytochrome P450 2C19
Drug Metabolism and Disposition, 40(9):1698-1711
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