Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de los siguientes factores de coagulación ve su síntesis afectada por los anticoagulantes orales?  
Introducción:
La anticoagulación es una opción eficaz para asegurar una perfusión adecuada en pacientes de riesgo cardiovascular, como los que presentan fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Pleiotropic Effects of Factor Xa and Thrombin: What to Expect From Novel Anticoagulants
Cardiovascular Research, 101(3):344-351
¿Cuáles son los mecanismos postulados que pueden explicar los efectos cardiovasculares beneficiosos de los péptidos y proteínas de la leche?  
Introducción:
La leche es fuente de componentes potencialmente bioactivos, como las hormonas, inmunoglobulinas, factores de crecimiento, carbohidratos y proteínas de alta calidad y, en las últimas dos décadas, despertó interés por los posibles beneficios para la salud, específicamente como ingrediente de alimentos funcionales para el control de la hipertensión arterial y la mejoría de la reactividad vascular.

Lectura recomendada:
The Impact of Milk Proteins and Peptides on Blood Pressure and Vascular Function: A Review of Evidence From Human Intervention Studies
Nutrition Research Reviews, 26(2):177-190
¿Cuáles son características del temblor de la enfermedad de Parkinson (EP) en comparación con el temblor esencial (TE)?  
Introducción:
Los trastornos del movimiento más frecuentes son la enfermedad de Parkinson y el temblor esencial y ambos se caracterizan por el temblor.

Lectura recomendada:
Distinguishing the Tremor of Parkinson's Disease From Essential Tremor: Finger Displacement
International Journal of Neuroscience, 124(3):175-180
¿Cuál es la indicación de la elosulfatasa alfa?  
Introducción:
La mucopolisacaridosis de tipo IVA es un trastorno hereditario, secundario a la deficiencia de N-acetilgalactosamina-6-sulfatasa. El resultado final es la acumulación intracelular de queratán sulfato y de condroitín-6 sulfato.

Lectura recomendada:
Elosulfase Alfa: First Global Approval
Drugs,
¿Cuál es el tratamiento farmacológico de elección en los enfermos con trastorno obsesivo compulsivo?  
Introducción:
El trastorno obsesivo compulsivo es una de las enfermedades psiquiátricas más frecuentes, después de la depresión, la fobia social y las adicciones.

Lectura recomendada:
Obsessive-Compulsive Disorder
BMJ, 348(2183)
¿Cuál de los siguientes se considera un factor protector para la aparición de desgaste profesional en el personal que se desempeña en las unidades de cuidados intensivos?  
Introducción:
El síndrome del desgaste profesional es un problema frecuente en las unidades de cuidados intensivos. La identificación de los factores de riesgo y la intervención temprana pueden disminuir la prevalencia del problema.

Lectura recomendada:
Burnout in Intensive Care Unit - A Consideration of the Possible Prevalence and Frequency of New Risk Factors: A Descriptive Correlational Multicentre Study
BMC Anesthesiology,
¿Cuál de estas alteraciones de laboratorio es característica de la terapia hipolipemiante con estatinas?  
Introducción:
Las estatinas se asocian con una gran cantidad de efectos adversos que afectan múltiples sistemas de órganos.

Lectura recomendada:
What Proportion of Symptomatic Side Effects in Patients Taking Statins Are Genuinely Caused by the Drug? Systematic Review of Randomized Placebo-Controlled Trials to Aid Individual Patient Choice
European Journal of Preventive Cardiology, 21(4):464-474
Señale la opción correcta sobre el funcionamiento del eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal (HHS) en presencia de depresión:  
Introducción:
Es posible que algunos pacientes con depresión presenten una mejoría de la regulación del eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal ante la administración de antidepresivos. Esto aumentaría los beneficios del tratamiento.

Lectura recomendada:
Understanding the Somatic Consequences of Depression: Biological Mechanisms and the Role of Depression Symptom Profile
BMC Medicine, 11(129)
¿Cuál de estos vínculos parece observarse entre el trastorno depresivo y los eventos coronarios mayores?  
Introducción:
La enfermedad coronaria y el accidente cerebrovascular se consideran causas relevantes de discapacidad y mortalidad; se describe un gran interés en el trastorno depresivo como un potencial factor modificable de riesgo para estas afecciones.

Lectura recomendada:
Depressive Disorder, Coronary Heart Disease, and Stroke: Dose-Response and Reverse Causation Effects in the Whitehall II Cohort Study
European Journal of Preventive Cardiology,
¿Cuál de los siguientes es un puntaje diseñado para estimar la multimorbilidad en la práctica clínica?  
Introducción:
El diseño metodológico de los estudios clínicos de investigación excluye usualmente a los ancianos con enfermedades concurrentes o multimorbilidad.

Lectura recomendada:
Quality of Care for Patients With Multiple Chronic Conditions: The Role of Comorbidity Interrelatedness
Journal of General Internal Medicine, 29(3):529-537
¿Cuál es el mecanismo de acción de la lurasidona?  
Introducción:
La eficacia antidepresiva del tratamiento con estabilizantes del estado de ánimo habitualmente no es suficiente, y no existen suficientes pruebas que avalen el uso de antidepresivos tricíclicos o serotoninérgicos en el tratamiento de la depresión bipolar.

Lectura recomendada:
Lurasidone Monotherapy in the Treatment of Bipolar I Depression: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study
The American Journal of Psychiatry, :1-9
¿Qué complicaciones trajo la clasificación de enfermedades psiquiátricas en orgánicas o funcionales?  
Introducción:
La clasificación de las psicosis genera mucho debate, si bien la idea de que estos cuadros pueden ser categorizados según si presentan anomalías en la anatomía patológica (orgánicos) o no (funcionales) ha sido prevalente desde hace más de un siglo.

Lectura recomendada:
Secondary Psychoses: An Update
World Psychiatry, 12(1):4-15
¿Qué limitaciones tiene el estudio de perfiles de expresión génica en enfermedades neuropsiquiátricas?  
Introducción:
Estudios recientes que utilizaron estudios de microarray en corteza prefrontal de pacientes con esquizofrenia detectaron alteraciones metabólicas y cambios génicos relacionados con la mielina.

Lectura recomendada:
Mitochondrial Dysfunction in Schizophrenia: Evidence for Compromised Brain Metabolism and Oxidative Stress
Molecular Psychiatry, (9):684-697
¿Cuál es la prevalencia de depresión mayor en personas mayores de 65 años?  
Introducción:
El diagnóstico de depresión es difícil, especialmente si existen además comorbilidades, y en ancianos la presentación de esta enfermedad puede ser variable, e incluso atípica, por lo que puede representar un desafío que la terapia produzca resultados óptimos.

Lectura recomendada:
Pharmacologic Treatment of Depression in the Elderly
Canadian Family Physician, 60:121-126
¿Qué receptor es el más frecuentemente involucrado en los efectos adversos extrapiramidales de los antipsicóticos clásicos?  
Introducción:
Los antipsicóticos atípicos son fármacos que se idearon para evitar ciertos efectos adversos presentes en antipsicóticos más antiguos.

Lectura recomendada:
New Approaches for the Management of Bipolar Disorder: Role of Sublingual Asenapine in the Treatment of Mania
Neuropsychiatric Disease and Treatment, 9:753-758
¿Cuál de los siguientes es el efecto adverso más frecuente de los antipsicóticos atípicos?  
Introducción:
Los antipsicóticos atípicos son fármacos efectivos en una gran cantidad de patologías psiquiátricas, pero debe considerarse el potencial riesgo de efectos adversos antes de su prescripción.

Lectura recomendada:
Efficacy of Adjunctive Aripiprazole in Patients With Major Depressive Disorder Whose Symptoms Worsened With Antidepressant Monotherapy
CNS Spectrums, 18:1-7
Señale la opción correcta sobre el efecto de los antiparasitarios en cultivos de astrocitos infectados con Toxoplasma gondii:  
Introducción:
Toxoplasma gondii es un parásito intracelular obligado que se transmite por vías como la oral, la sanguínea y la placentaria y provoca la enfermedad denominada toxoplasmosis. Esta enfermedad constituye una infección oportunista del sistema nervioso central en pacientes con inmunosupresión, quienes presentarán lesiones múltiples y necróticas.

Lectura recomendada:
Effect of Nitaxozanide and Pyrimethamine on Astrocytes Infected by Toxoplasma Gondii in Vitro
Archives of Medical Research, 44(6):415-421
¿Cuál de estos receptores relacionados con el factor liberador de corticotrofina parece formar parte de la patogenia de la ansiedad y la depresión?  
Introducción:
El factor liberador de corticotrofina es el principal regulador fisiológico del eje hipotalámico-hipofisario-suprarrenal. Los primeros resultados acerca de su papel en la regulación de las conductas relacionadas con el estrés en animales de laboratorio se confirmaron luego en estudios clínicos y otros modelos experimentales.

Lectura recomendada:
The CFR System, Stress, Depression and Anxiety - Insights from Human Genetic Studies
Molecular Psychiatry, :574-588
¿Qué evalúa el índice PMA en pacientes odontopediátricos?    
Introducción:
Para evaluar el estado gingival se emplea el índice gingival PMA de Shour & Massler (para niños con dentición primaria) y el índice PMA modificado por Parfitt, para los niños con segunda dentición. En los casos de dentición mixta, se evalúa el número de órganos dentarios, de dentición primaria o secundaria, para determinar el índice a emplear.

Lectura recomendada:
Prevalencia de gingivitis y su relación con algunos factores de riesgo en niños de una escuela primaria del sur de la Ciudad de México
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Determine los síntomas que permiten considerar las pesadillas para el diagnóstico de la psicopatología postraumática:    
Introducción:
Las reacciones a estrés grave y trastornos de adaptación son alteraciones generalmente graves y a menudo crónicas que pueden pasar desapercibidas, enmascaradas como quejas psicosomáticas, o confundidas con otras alteraciones mentales, si sus síntomas no se relacionan con el trauma que las originó. Un síntoma que hace sospechar el origen postraumático de alteraciones diagnosticadas previamente de trastornos afectivos primarios, suele ser la existencia de ensueños angustiosos o pesadillas.

Lectura recomendada:
Las pesadillas como un síntoma clave para el diagnóstico de la psicopatología post-aborto
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
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