¿Cuál de estos inhibidores nucleosídicos de la transcriptasa inversa se asocia con mayor riesgo de acidosis láctica?  
Introducción:
Los inhibidores nucleosídicos de la transcriptasa inversa (INTR) forman parte de los esquemas recomendados de tratamiento de los pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana. Estos protocolos incluyen 2 INTR y un tercer fármaco de un grupo terapéutico diferente.

Lectura recomendada:
NRTI Backbone in HIV Treatment Will It Remain Relevant?
Drugs, 72(16):2051-2062

¿Cuáles son las principales formas de vitamina D presentes en la naturaleza?  
Introducción:
La vitamina D fue descubierta por su capacidad de curar el raquitismo. La principal fuente de vitamina D para la mayoría de los seres humanos es la exposición a la luz solar.

Lectura recomendada:
The Anti-Cancer Actions of Vitamin D
Anti-Cancer Agents in Medicinal Chemistry, Epub

¿Cuál de estas modalidades resulta eficaz para alcanzar niveles adecuados de vitamina D?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D es una afección de elevada prevalencia en naciones industrializadas y no industrializadas, a pesar de la disponibilidad de vitamina D a partir de la exposición a la luz solar y, en menor medida, del consumo de pescado.

Lectura recomendada:
Prevention and Treatment of Vitamin D Deficiency
Calcified Tissue International, Epub

¿Cuáles son los efectos cardiovasculares descritos para la vitamina D?  
Introducción:
La vitamina D es un regulador relevante del metabolismo del fósforo y el calcio, con funciones pleiotrópicas que incluyen efectos cardioprotectores e inmunomodulares.

Lectura recomendada:
Correction of Vitamin D Deficiency in Critically ill Patients - VITdAL@ICU Study Protocol of a Double-Blind, Placebo-controlled Randomized Clinical Trial
BMC Endocrine Disorders, 12(1):27-27

¿Cuál de estos signos clínicos se considera, junto con los síntomas urinarios, un motivo para la pesquisa de cristaluria en pacientes pediátricos?  
Introducción:
La hiperuricosuria es una causa relevante de hematuria. Asimismo, tanto esta alteración metabólica como la hipercalciuria pueden vincularse en la población pediátrica con manifestaciones clínicas urológicas.

Lectura recomendada:
The Clinical Spectrum of Idiopathic Hyperuricosuria in Children: Isolated and Associated with Hypercalciuria/Hyperoxaluria
Saudi Journal of Kidney Diseases and Transplantation, 23(5):979-984

¿Cuál de estas diferencias se observa en los pacientes críticos que reciben coloides en comparación con aquellos en los que se indican cristaloides?  
Introducción:
La administración de líquidos por vía intravenosa es una de las intervenciones indicadas con mayor frecuencia en la unidad de cuidados intensivos; sin embargo, la elección de una formulación de elección es motivo de debate. La solución fisiológica al 0.9% es el producto más aplicado, mientras que el hidroetil-almidón es el coloide de uso más difundido.

Lectura recomendada:
Hydroxyethyl Starch or Saline for Fluid Resuscitation in Intensive Care
New England Journal of Medicine, 367(20):1901-1911

¿Cuál de estos efectos vasculares se describe en pacientes diabéticos tratados con metformina, pero no se ha informado en sujetos que reciben glimepirida?  
Introducción:
En pacientes diabéticos tipo 2 no controlados con dieta, tanto la glimepirida como la metformina se correlacionan con mejora del control de la glucemia, el perfil lipídico, los niveles de noradrenalina y de los marcadores de la fibrinólisis.

Lectura recomendada:
Metformin, but Not Glimepiride, Improves Carotid Artery Diameter and Blood Flow in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
Clinics, 67(7):711-717

¿Cuál de estas anomalías caracteriza la exposición a largo plazo a un exceso de hormonas tiroideas?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca puede originarse ya sea en alteraciones de la contractilidad (insuficiencia miocárdica), deterioro de la capacidad de llenado con preservación de la función sistólica (insuficiencia cardíaca diastólica) o una combinación de ambos mecanismos.

Lectura recomendada:
Mechanisms in Endocrinology: Heart Failure and ThyroidDysfunction
European Journal of Endocrinology, 167(5):609-618

¿Cuáles son las poblaciones en las cuales, el tratamiento del hipotiroidismo con levotiroxina requiere consideraciones especiales?  
Introducción:
El hipotiroidismo es un trastorno habitual en la práctica diaria.

Lectura recomendada:
Hypothyroidism: An Update
American Family Physician, 86(3):244-251

¿Cuál es la causa más frecuente de hipotiroidismo primario en los países desarrollados?  
Introducción:
El hipotiroidismo es una entidad frecuente cuya sospecha clínica puede confirmarse fácilmente al constatar la elevación de los niveles plasmáticos de tirotrofina (TSH).

Lectura recomendada:
An Observational Study of the Initial Management of Hypothyroidism in France: The ORCHIDEE Study
European Journal of Endocrinology, 167(6):817-823

¿Cuáles son los efectos de la metformina en niños y adolescentes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La metformina podría ser una alternativa terapéutica para la diabetes tipo 2 en niños y adolescentes.

Lectura recomendada:
Clinical Effect of Metformin in Children and Adolescents with Type 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-Analysis
Journal of Family & Community Medicine, 19(2):68-73

¿Cuál de estos factores de riesgo se asocia con un mayor riesgo de colangiocarcinoma intrahepático?  
Introducción:
El colangiocarcinoma se clasifica en función de su localización intrahepática o extrahepática, dado que ambos casos se definen como afecciones diferentes en términos de las alteraciones genéticas y las características clínicas.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Intrahepatic Cholangiocarcinoma: Association Between Metformin Use and Reduced Cancer Risk
Hepatology, Epub

¿Qué efectos parece presentar la metformina en los niños como consecuencia de la exposición in utero?  
Introducción:
El papel de la terapia con metformina en las embarazadas con síndrome de ovarios poliquísticos no ha sido determinado, dada la ausencia de estudios controlados y aleatorizados. Si bien este fármaco no ha sido aprobado para su uso durante el embarazo, la metformina se emplea con frecuencia en este contexto.

Lectura recomendada:
Metformin's Effect on First-Year Weight Gain: A Follow-up Study
Pediatrics, 130(5):1222-1226

¿Cuáles son los mecanismos que explicarían el efecto anticancerígeno de la metformina?  
Introducción:
Además, de sus efectos hipoglucemiantes, en estudios de cohorte prospectivos y de casos y controles poblacionales recientes se demostró que el tratamiento con metformina reduce el riesgo de algunos tipos de tumores sólidos como los cánceres de mama, colon, páncreas e hígado en comparación con las sulfonilureas.

Lectura recomendada:
Metformin and Reduced Risk of Hepatocellular Carcinoma in Diabetic Patients: A Meta-Analysis
Scandinavian Journal of Gastroenterology, Epub

En los pacientes con diabetes tipo 2 con inadecuado control glucémico a pesar del tratamiento con sulfonilureas y metformina, ¿cuál fue la diferencia más sustancial cuando se compararon los tratamientos con exenatida e insulina glargina?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2 con inadecuado control glucémico a pesar del tratamiento con sulfonilureas y metformina puede considerarse el tratamiento adyuvante con exenatida o insulina glargina.

Lectura recomendada:
Cost-Effectiveness of Exenatibe Versus Insulin Glargine for the Treatment of Type 2 Diabetes in a UK Setting: A Long-Term Health Economic Study
Diabetologia, 49(S1):477-477

¿Cuál de las siguientes características en una de las ventajas del uso de vildagliptina en el tratamiento de la diabetes tipo 2 en pacientes ancianos?  
Introducción:
Entre los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4, vildagliptina ha demostrado un perfil de eficacia y seguridad favorable en los pacientes con diabetes tipo 2 de 75 años o más. La terapia en esta población se dificulta por la presencia de mayor riesgo de hipoglucemias, la menor percepción de esta complicación y la cantidad de fármacos que suelen recibir.

Lectura recomendada:
Clinical Experience with Vildagliptin in the Management of Type 2 Diabetes in a Patient Population >= 75 Years: A Pooled Analysis from a Database of Clinical Trials
Diabetes, Obesity and Metabolism, 13(1):55-64

¿Cuáles son las complicaciones de la diabetes tipo 2 que pueden exacerbarse por los fármacos?  
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 2 conlleva un riesgo aumentado de diversas complicaciones orgánicas específicas que pueden exacerbarse por el tratamiento farmacológico.

Lectura recomendada:
An Assessment of Adverse Effects of Vildagliptin Versus Comparators on the Liver, the Pancreas, the Immune System, the Skin and in Patients with Impaired Renal Function from a Large Pooled Database of Phase II and III Clinical Trials
Diabetes, Obesity and Metabolism, 12(6):495-509

¿Cuál de los siguientes fármacos es superior en eficacia, cuando se lo utiliza en combinación con metformina?  
Introducción:
En los enfermos con diabetes tipo 2 que no responden favorablemente a la metformina, el agregado de gliclazida o vildagliptina se asocia con la misma eficacia en términos de la reducción de los niveles de la hemoglobina glucosilada.

Lectura recomendada:
A Comparison Of Efficacy And Safety Of Vildagliptin And Gliclazide In Combination With Metformin In Patients With Type 2 Diabetes Inadequately Controlled With Metformin Alone: A 52-Week, Randomized Study
Diabetic Medicine, 27(3):318-326

¿Cuál de las siguientes es una desventaja de los estudios de observación?  
Introducción:
La eficacia y la seguridad de los tratamientos suelen evaluarse mediante estudios aleatorizados y controlados, pero los de observación reflejan mejor la práctica clínica diaria.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Vildagliptin in Clinical Practice—Results of the PROVIL Study
World Journal of Diabetes, 3(9):161-169

¿Cuáles son los mecanismos por los cuales los inhibidores de la dipeptidil peptidasa tipo IV (DDP-IV) aumentan las concentraciones del péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1)?  
Introducción:
La dipeptidil peptidasa tipo IV es una serina proteasa que separa dipéptidos, entre ellos el polipéptido insulinotrópico dependiente de glucosa y el péptido similar al glucagón tipo 1.

Lectura recomendada:
Nature Of Action Of Sitagliptin, The Dipeptidyl Peptidase-IV Inhibitor In Diabetic Animals
Indian Journal of Pharmacology, 42(4):229-233