Expertos Preguntan

Listado General

En los adolescentes ¿qué grupo presenta un riesgo significativamente más alto de desarrollar resistencia a la insulina y obesidad (insulinemia, presión arterial sistólica, triglicéridos y colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad)?  
Introducción:
El síndrome metabólico (obesidad, hipertensión arterial, dislipidemia e hiperglucemia) constituye un conjunto bien reconocido de factores de riesgo para diabetes mellitus tipo 2 y enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Relation of Body Mass Index and Insulin Resistance to Cardiovascular Risk Factors, Inflammatory Factors, and Oxidative Stress During Adolescence
Circulation, 111(15):1985-1991
Respecto de la respuesta al tratamiento antidepresivo con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina que presentan las mujeres menopáusicas, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
De acuerdo con los resultados de estudios clínicos y epidemiológicos efectuados con anterioridad, la prevalencia de depresión es superior entre las mujeres en comparación con los hombres. Esto también se informó en estudios efectuados en el ámbito de la atención primaria, aunque las diferencias resultaron inferiores en comparación con los trabajos llevados a cabo en la población general.

Lectura recomendada:
Gender Differences in Responses to Antidepressant Treatment Prescribed in Primary Care: Does Menopause Make a Difference?
Journal of Affective Disorders, 93(1-3):53-60
En un grupo de niños con otitis media aguda con otorrea a través de los tubos de timpanostomía ¿cómo fueron las tasas de curación clínica y microbiológica con el tratamiento tópico con ciprofloxacina/dexametasona versus la terapia tópica con ofloxacina?  
Introducción:
La otorrea es la complicación más frecuente después de la inserción de tubos de timpanostomía en niños con otitis media recurrente con efusión.

Lectura recomendada:
Topical Ciprofloxacin/Dexamethasone Otic Suspension Is Superior to Ofloxacin Otic Solution in the Treatment of Children with Acute Otitis Media with Otorrhea through Tympanostomy Tubes
Pediatrics, 113(1):40-46
¿Qué tipo de droga es el cetuximab?  
Introducción:
El cáncer de páncreas es una enfermedad de mayor prevalencia entre los ancianos. Su tratamiento involucra una operación importante, como la duodenopancreatectomía, o un esquema de poliquimioterapia, ambos muy intensivos. Desde luego, los recursos terapéuticos pueden provocar mayor morbilidad en personas mayores, debido a las comorbilidades frecuentes y a las menores reservas funcionales de órganos y sistemas.

Lectura recomendada:
Current Treatment Strategies for Pancreatic Cancer in the Elderly
Drugs & Aging, 23(5):403-410
¿Cuál es el mecanismo de acción de fondaparinux?  
Introducción:
La trombocitopenia inducida por heparina es un acontecimiento poco frecuente pero grave, informado en pacientes que reciben heparina no fraccionada ode bajo peso molecular. Según las investigadoras del presente estudio, fondaparinux es demasiado corto para inducir una respuesta con anticuerpos y puede ser útil en la trombocitopenia inducida por heparina.

Lectura recomendada:
Fondaparinux for Thromboembolic Treatment and Prophylaxis of Heparin-Induced Thrombocytopenia
Annals of Pharmacotherapy, 40(7-8):1383-1387
¿Cuál de los siguientes métodos de sensibilidad a drogas antituberculosas es el más económico?  
Introducción:
En los últimos años se ha producido un aumento de cepas de Mycobacterium tuberculosis multirresistentes que hacen necesaria la creación de nuevos métodos rápidos y fiables de diagnóstico junto a pruebas de sensibilidad a drogas. Actualmente existen métodos nuevos y rápidos (tubo indicador de crecimiento de micobacterias, nitrato reductasa, prueba de sensibilidad de la droga cuantificada por el microscopio, indicador de oxidación-reducción y método de microdilución).

Lectura recomendada:
Evaluation of Rapid Alternative Methods for Drug Susceptibility Testing in Clinical Isolates of Mycobacterium tuberculosis
Memorias do Instituto Oswaldo Cruz, 101(5):535-542
¿Cuál es el índice de erradicación asociado con el tratamiento con nitazoxanida en las infecciones por protozoos?  
Introducción:
La nitazoxanida es un fármaco útil en el tratamiento de varias infecciones intestinales por nematodos y protozoos.

Lectura recomendada:
Nitazoxanide in the Treatment of Patients with Intestinal Protozoan and Helminthic Infections: A Report on 546 Patients in Egypt
Current Therapeutic Research, 59(2):116-121
¿Cuáles son los marcadores de superficie que permiten identificar a las células plasmáticas en pacientes con mieloma múltiple?  
Introducción:
El análisis inmunofenotípico de las células plasmáticas es uno de los procedimientos diagnósticos de gran utilidad en pacientes con mieloma múltiple

Lectura recomendada:
Conventional Diagnostics in Multiple Myeloma
European Journal of Cancer, 42(11):1510-1519
¿Cuáles son las alteraciones cutáneas más comunes en pacientes con hipotiroidismo?  
Introducción:
El hipotiroidismo se asocia frecuentemente con trastornos dermatológicos.

Lectura recomendada:
Thyroid and Skin
Indian Journal of Dermatology, 51(2):96-99
¿Cuál es el efecto adverso más preocupante en relación con el uso de natalizumab en la esclerosis múltiple?  
Introducción:
En los últimos años surgieron numerosos agentes biológicos potencialmente útiles para el tratamiento de pacientes con esclerosis múltiple. El natalizumab (un anticuerpo contra una molécula de adhesión) es un ejemplo.

Lectura recomendada:
Multiple Sclerosis Therapy: New Agents Carry New Risks
Practical Neurology, 6(4):248-251
La sibutramina inhibe la recaptación de:  
Introducción:
La sibutramina ha sido aprobada por la Food and Drug Administration para el tratamiento de la obesidad a largo plazo.

Lectura recomendada:
Pharmacological and Surgical Treatments for Obesity
American Heart Journal, 151(3):604-624
En cuanto al deterioro de las funciones ejecutivas observado entre los pacientes bipolares, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
En general, el trastorno bipolar es concebido como un trastorno del estado de ánimo. No obstante, los pacientes presentarían disturbios cognitivos durante la fase aguda de la enfermedad y en el período de remisión. Actualmente no se conoce la importancia de los déficit cognitivos hallados en los pacientes en remisión; sin embargo, tendrían consecuencias funcionales negativas y empeorarían a medida que aumenta la cantidad de episodios.

Lectura recomendada:
A Meta-Analysis of Cognitive Deficits in Euthymic Patients with Bipolar Disorder
Journal of Affective Disorders, 93(1-3):105-115
Señale la opción correcta respecto del prolactinoma:  
Introducción:
La prolactina modula el eje hipotálamo-hipofiso-gonadal.

Lectura recomendada:
PRL Secreting Adenomas in Male Patients
Pituitary, 8(1):39-42
Mencione en cuál de los siguientes tejidos u órganos no se hallan presentes los receptores CB1:  
Introducción:
Las personas obesas y con perímetro de cintura mayor que lo normal, tienen mayor riesgo cardiovascular, por lo cual deben recibir tratamiento para evitar que la obesidad o el sobrepeso sean factores condicionantes o determinantes de trastornos del corazón o de los vasos.

Lectura recomendada:
Le Rimonabant Améliore le Profil de Risque Cardio-Métabolique Chez le Sujet Obèse ou en Surpoids: Synthèse des Études "RIO"
Revue Medicale Suisse, 2:1916-1923
Señale la opción correcta en cuanto al daño de la sustancia blanca que presentan los pacientes con enfermedad de Alzheimer:  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA) presentan cambios patológicos corticales caracterizados por la acumulación de placas seniles y haces neurofibrilares y pérdida de neuronas y sinapsis que resultan en atrofia cerebral. Los disturbios iniciales aparecerían en los lóbulos temporales mediales. Además, los pacientes con EA presentarían atrofia cerebral general e hipocámpica temprana en comparación con los ancianos sanos sin demencia. El sustrato patológico del proceso demencial es la pérdida de neuronas piramidales localizadas principalmente en las cortezas de asociación.

Lectura recomendada:
Diffusion Tensor Imaging in Early Alzheimer's Disease
Psychiatry Research-Neuroimaging, 146(3):243-249
En el análisis bayesiano, la información se representa a través de:  
Introducción:
En los últimos años, la literatura en el área de la economía de la salud mostró un incremento en la aceptación y la difusión de los métodos bayesianos. Sin embargo, este crecimiento aún es relativamente más lento que en el resto de las áreas de la economía y en la ciencia en general.

Lectura recomendada:
Comprehensive Decision-Analytic Model and Bayesian Value-of-Information Analysis
Pharmacoeconomics, 24(5):465-478
¿Cuál de las siguientes alteraciones lipídicas presentan los pacientes con síndrome nefrótico?  
Introducción:
Las estatinas mejoran de manera notable el perfil lipídico de los pacientes con enfermedad renal crónica al disminuir un 18% el colesterol total, 24% las lipoproteínas de baja densidad y 13% los triglicéridos. También reducen la inflamación vascular y mejoran la función endotelial.

Lectura recomendada:
Effects of Statins on Renal Function
American Journal of Cardiology, 97(5):748-755
El análisis factorial de la escala CY-BOCS muestra que la presentación del trastorno obsesivo compulsivo (TOC) en niños y adolescentes difiere de la del adulto porque:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Análisis Factorial de la Versión en Español de la Escala Yale Brown para Trastorno Obsesivo Compulsivo en Niños y Adolescentes
SIICSalud,
¿Cuál de los siguientes antibióticos mostró una concentración inhibitoria mínima similar a la de nitazoxanida frente a B. fragilis?  
Introducción:
La nitazoxanida (5-nitroimidazol) es eficaz frente a una amplia variedad de parásitos y bacterias que infectan al ser humano y a los animales. Entre las bacterias se encuentra B. fragilis.

Lectura recomendada:
In Vitro Evaluation of Activities of Nitazoxanide and Tizoxanide against Anaerobes and Aerobic Organisms
Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 40(10):2266-2270
Para poder aplicar la fórmula para calcular el colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad deben tenerse los valores de:  
Introducción:
Los factores de riesgo cardiovascular comprenden: hipertensión, tabaquismo, hiperlipidemia, alteración del metabolismo de la glucosa e incremento del índice de masa corporal.

Lectura recomendada:
Association of Body Mass Index, Metabolic Syndrome, and Leukocyte Count
American Journal of Cardiology, 97(6):835-838
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