¿Qué mujeres tienen mayor riesgo de ser infértiles, en relación con el patrón de actividad física que realizan?  
Introducción:
La actividad física podría afectar el estado de fertilidad.

Lectura recomendada:
Physical Activity and Fertility in Women: The North-Trondelag Health Study
Human Reproduction, 24(12):3196-3204

¿Cuál de estos aspectos parece constituye un proceso epigenético involucrado en los espermatozoides humanos?  
Introducción:
La epigenética se define como la alteración o la regulación de la expresión de genes por mecanismos no asociados con el ADN. Este proceso podría modular al menos parcialmente el desarrollo embrionario.

Lectura recomendada:
Sperm DNA: Organization, Protection and Vulnerability: From Basic Science to Clinical Application - A Position Report
Human Reproduction, 25(4):824-838

¿Qué factores contribuyen con el nivel de la vitamina D en los habitantes de Canadá?  
Introducción:
La vitamina D participa en la absorción del calcio y del fósforo, un proceso esencial para el mantenimiento de la salud ósea y dentaria.

Lectura recomendada:
Vitamin D Status of Canadians as Measured in the 2007 to 2009 Canadian Health Measures Survey
Health Reports, 21(1):47-55

¿Cuál de las siguientes es una característica de las mioclonías benignas de la infancia temprana?  
Introducción:
En 1977, Lombroso y Fejerman acuñaron el término mioclonías benignas de la infancia temprana para describir los episodios paroxísticos semejantes a los espasmos infantiles, pero con características clínicas y electroencefalográficas distintivas.

Lectura recomendada:
Benign Myoclonus of Early Infancy
Journal of Pediatric Neurology, 8(1):23-24

¿En qué pacientes está contraindicado el uso de carvedilol?  
Introducción:
El carvedilol de liberación controlada permite el tratamiento con una sola dosis diaria en los pacientes con hipertensión, insuficiencia cardíaca o disfunción ventricular izquierda posterior a un infarto de miocardio. Este preparado ha demostrado su bioequivalencia farmacodinámica y farmacocinética con el carvedilol de liberación inmediata.

Lectura recomendada:
Controlled-Release Carvedilol
American Journal of Cardiovascular Drugs, 8(4):271-282

¿Cuál de los siguientes se reconoció como el efecto adverso más frecuente del carvedilol en pacientes con hipertensión arterial?  
Introducción:
El carvedilol de liberación controlada, que permite usar una única dosis diaria, resulta eficaz en el tratamiento de la hipertensión y presentaría ciertas ventajas respecto de los beta bloqueantes.

Lectura recomendada:
Efficacy of a Once-Daily Formulation of Carvedilol for the Treatment of Hypertension
Journal of Clinical Hypertension, 8(12):840-849

¿Cuál de estos parámetros es determinante en el contexto de trastorno por déficit de atención e hiperactividad?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad se asocia con una serie de consecuencias psicosociales.

Lectura recomendada:
Information Needs of Parents of Children with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder
Clinical Pediatrics, 49(2):150-157

Indique la opción correcta respecto del tratamiento de la hemofilia A:  
Introducción:
La hemorragia recurrente de las articulaciones y la artropatía crónica, secundarias a la hemofilia A grave, se asocian con muchas de las dificultades físicas, psicosociales y económicas asociadas con esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Secondary Prophylactic vs on-Demand Sucrose-Formulated Recombinant Factor VIII Treatment in Adults with Severe Hemophilia A: Results From a 13-Month Crossover Study
Journal of Thrombosis and Haemostasis, 8(1):83-89

¿Qué técnica quirúrgica constituye la terapia más apropiada para la resolución de la estenosis uretral femenina recidivada?  
Introducción:
En aquellas pacientes con estenosis uretral recidivada o de gran longitud, se prefiere el tratamiento quirúrgico en lugar de las dilataciones mínimamente invasivas.

Lectura recomendada:
Estenosis Uretral en la Mujer. Etiología, Diagnóstico y Tratamiento
Actas Urológicas Españolas, 33(7):794-800

¿Cómo se define la expectativa de vida sexualmente activa, la cual constituye un nuevo indicador de salud pública?  
Introducción:
La sexualidad constituye un parámetro, entre otros, recientemente incorporado a las evaluaciones poblacionales relacionadas con la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Sexual Activity in Middle to Later Life
BMJ, 340(7746):544-545

¿Cuál de estos parámetros se considera un marcador de riesgo asociado con la necesidad de efectuar una gammagrafía ósea en la estadificación inicial del cáncer de próstata?  
Introducción:
Se ha propuesto limitar la cantidad de gammagrafías óseas realizadas en la estadificación inicial del cáncer de próstata, en función de ciertos marcadores de riesgo.

Lectura recomendada:
When to Perform Bone Scan in Patients with Newly Diagnosed Prostate Cancer: External Validation of the Currently Available Guidelines and Proposal of a Novel Risk Stratification Tool
European Urology, 57(4):551-558

¿En relación con el papel de la vitamina D en la fisiopatogenia de la insuficiencia cardíaca; cuáles son los valores adecuados de vitamina D3 en el suero?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D3 parece asociarse con un pronóstico adverso en los pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Does Vitamin D Deficiency Play a Role in the Pathogenesis of Chronic Heart Failure? Do Supplements Improve Survival
Cleveland Clinic Journal of Medicine, 77(5):290-293

¿A qué otros efectos se atribuye la actividad analgésica del tramadol?  
Introducción:
El tramadol se caracteriza por un mecanismo de acción dual, independiente de sus efectos sobre el receptor µ de opioides.

Lectura recomendada:
Tramadol in Neuropathic Pain After Spinal Cord Injury: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
Clinical Journal of Pain, 25(3):177-184

¿Cuál de las siguientes aseveraciones, con respecto al uso de buprenorfina en parches transdérmicos para el tratamiento del dolor lumbar crónico, es correcta?  
Introducción:
Se evaluó la eficacia terapéutica y seguridad de la buprenorfina administrada en parches transdérmicos para el tratamiento del dolor lumbar crónico en pacientes adultos en tratamiento previo con opioides, y se observó que el fármaco mostró eficacia para la analgesia y un perfil de tolerancia aceptable; las mejorías observadas se mantuvieron a largo plazo.

Lectura recomendada:
Buprenorphine Transdermal System in Adults with Chronic Low Back Pain: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Crossover Study, Followed by an Open-Label Extension Phase
Clinical Therapeutics, 32(5):844-860

¿Con qué coinfección se asocia con frecuencia al neumonía por leucocidina de Panton-Valentine (LPV) producida por Staphylococcus aureus?  
Introducción:
En los últimos años se comunicaron cada vez con más frecuencia casos de neumonía necrotizante en pacientes jóvenes y previamente sanos, debido a la leucocidina de Panton-Valentine producida por Staphylococcus aureus.

Lectura recomendada:
Necrotising Pneumonia Due to Influenza A (H1N1) and Community-Acquired Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus Clone USA300: Successful Management of the First Documented Paediatric Case
Archives of Disease in Childhood, 95(4):305-306

¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes asociados con la darifenacina como tratamiento de la vejiga hiperactiva?  
Introducción:
La vejiga hiperactiva afecta al 16% de los sujetos adultos y su frecuencia aumenta con la edad.

Lectura recomendada:
Choice of Antimuscarinic Agents for Overactive Bladder in the Older Patient: Focus on Darifenacin
Clinical Interventions in Aging, 3(3):503-509

¿Cómo definiría a la analgesia preventiva?  
Introducción:
El uso preventivo de analgésicos representa una estrategia para reducir el dolor posoperatorio en distintos modelos de tratamiento.

Lectura recomendada:
Pre-Emptive Analgesic Effect of Tramadol After Mandibular Third Molar Extraction: A Pilot Study
International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 65(7):1315-1320

¿Qué efectos tiene el tratamiento con metformina en los parientes directos de los pacientes con diabetes tipo 2, con síndrome metabólico y con tolerancia normal a la glucosa?  
Introducción:
El síndrome metabólico se considera un estado prediabético.

Lectura recomendada:
Short-Term Treatment with Metformin Improves the Cardiovascular Risk Profile in First-Degree Relatives of Subjects with Type 2 Diabetes Mellitus Who Have a Metabolic Syndrome and Normal Glucose Tolerance Without Changes in C-Reactive Protein or Fibrinoge
Clinics, 64(5):415-420

¿En cuál de estas afecciones gastrointestinales puede observarse un mayor deterioro de la calidad de vida en pacientes pediátricos?  
Introducción:
El objetivo del tratamiento del reflujo gastroesofágico en pediatría es la mejoría de la calidad de vida, la cual puede deteriorarse en estos enfermos.

Lectura recomendada:
Reduced Quality of Life in Children With Gastro-Oesophageal Reflux Disease
Acta Paediatrica, 99(3):418-421

¿Cuál de estas variables relacionadas con el paciente puede modificar la toma de decisiones clínicas?  
Introducción:
Los factores no clínicos que pueden modificar la toma de decisiones médicas incluyen parámetros relacionados con el contexto, con el profesional de la salud y con el propio paciente.

Lectura recomendada:
Non-Clinical Influences on Clinical Decision-Making: A Major Challenge to Evidence-Based Practice
Journal of the Royal Society of Medicine, 103(5):178-187