¿En qué consiste el tratamiento quirúrgico curativo de la enfermedad de Crohn?  
Introducción:
La enfermedad de Crohn o colitis granulomatosa, a pesar de esta denominación, no siempre es colónica ni necesario que presente granuloma. Se trata con fármacos, pero a veces no se observan resultados satisfactorios y la enfermedad progresa, lo cual da lugar a complicaciones como abscesos, fístulas, estrecheces, etc. En algún momento de la evolución se requiere cambiar el enfoque terapéutico y proceder al tratamiento quirúrgico.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Initial Surgery in Pediatric Patients with Crohn's Disease
Gastroenterology, 130(4):1069-1077

¿Cuál de los siguientes trastornos futuros producen en el niño por nacer, un hipotiroidismo manifiesto o subclínico en la madre embarazada?  
Introducción:
Para evitar trastornos maternoinfantiles debidos a disfunciones tiroideas durante el embarazo, la detección oportuna mediante pruebas de laboratorio puede permitir la institución de tratamientos que eviten esas consecuencias.

Lectura recomendada:
Screening for Thyroid Disease in Pregnancy
Journal of Clinical Pathology, 58(5):449-452

¿Cuál de los siguientes mecanismos participaría en el posible efecto neuroprotector de las propargilaminas en la enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo asociado con la edad. Se caracteriza por apoptosis excesiva de neuronas dopaminérgicas y no dopaminérgicas en diversas localizaciones del sistema nervioso central.

Lectura recomendada:
Rationale for Considering that Propargylamines Might be Neuroprotective in Parkinson's Disease
Neurology, 66(Supl. 4):69-79

En el presente estudio, ¿qué factores de riesgo se asociaron con diabetes en forma significativa?  
Introducción:
Entre el 1% y 10% de los pacientes VIH positivos padecen diabetes. Varios factores de riesgo parecen intervenir como responsables, algunos se encuentran en la población general, pero otros son propios de la infección por VIH y su tratamiento.

Lectura recomendada:
Case-Control Study of Diabetes Mellitus in HIV-Infected Patients
Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes (JAIDS), 37(4):1464-1469

En pacientes diabéticos con lesiones de grado 3 o más en el pie según la clasificación de Wagner, ¿cuál parece ser el mejor método para el diagnóstico de osteomielitis, además del diagnóstico histopatológico?  
Introducción:
Las infecciones del pie y sus secuelas constituyen unas de las complicaciones más graves y más frecuentes de la diabetes.

Lectura recomendada:
The Diagnosis of Osteomyelitis of the Foot in Diabetes: Microbiological Examination vs. Magnetic Resonance Imaging and Labelled Leucocyte Scanning
Diabetic Medicine, 23(6):649-653

¿Cuál de los procedimientos enumerados a continuación sirve para determinar la presencia de Helicobacter pylori en el estómago de un paciente con dispepsia?  
Introducción:
La dispepsia es un trastorno prevalente, que afecta a cualquier individuo. Algunos de los factores que predisponen son los alimentarios, étnicos, psicológicos, sociales y demográficos. Muchos de los pacientes que la presentan sobrellevan sus síntomas sin acudir a consulta médica. Cuando ésta se concreta, el diagnóstico presuntivo se realiza sobre la base de los síntomas característicos pero se confirma a través de la exclusión de enfermedad orgánica mediante radiología contrastada y fibroendoscopia digestiva alta.

Lectura recomendada:
Differences in Gastric Mechanosensory Function after Repeated Ramp Distensions in Non-Consulters with Dyspepsia and Healthy Controls
Gut, 47(3):332-336

¿Qué relación de causalidad hay entre la aparición de cáncer de mama y el tratamiento con endoceptivo liberador de levonorgestrel y estrógenos equinos conjugados?  
Introducción:
Entre los efectos adversos atribuibles a la terapia hormonal, la aparición de un caso de cáncer de mama puede mostrar una relación de causalidad.

Lectura recomendada:
Levonorgestrel Intrauterine System (LNG-IUS) with Conjugated Oral Equine Estrogen: A Successful Regimen for HRT in Perimenopausal Women
Human Reproduction, 20(9):2653-2660

¿Qué relación existe entre los beneficios cognitivos de los estrógenos y los cambios morfológicos que se observan en el cerebro?  
Introducción:
La terapia de reemplazo estrogénico parece desempeñar un papel protector contra la enfermedad de Alzheimer y la pérdida de memoria asociada con la edad, mientras que las evidencias de los efectos a nivel cognitivo son contradictorias.

Lectura recomendada:
Effects of Estrogens on Cognition and Brain Morphology: Involvement of the Cerebellum
Maturitas, 54(3):222-228

Señale la opción correcta respecto de la leptina:  
Introducción:
La leptina es una hormona con estructurales similares a la interleuquina 6, 11, 12 y otras citoquinas, y existe homología estructural entre el receptor de leptina y de citoquinas.

Lectura recomendada:
Overweight and Human Immunodeficiency Virus (HIV) Progression in Women: Associations HIV Disease Progression and Changes in Body Mass Index in Women in the HIV Epidemiology Research Study Cohort
Clinical Infectious Diseases, 37(2):69-80

En cuanto a la relación entre el genotipo del paciente cardíaco y su relación con la depresión, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Si bien la depresión afecta negativamente el pronóstico de los pacientes con antecedentes de infarto agudo de miocardio, el efecto del tratamiento de la depresión sobre este pronóstico aún no pudo demostrarse con solidez.

Lectura recomendada:
Treating Depression after Myocardial Infarction: Can Selecting Patients on the Basis of Genetic Susceptibility Improve Psychiatric and Medical Outcomes?
American Heart Journal, 150(4):617-619

¿Cuáles son los trastornos metabólicos que acompañan a los pacientes con lipodistrofia?  
Introducción:
En algunos pacientes VIH positivos, la terapia antirretroviral de gran actividad está asociada con la presencia de diversos trastornos metabólicos y lipodistrofia.

Lectura recomendada:
Dietary Habits and Their Association with Metabolic Abnormalities in Human Immunodeficiency Virus-Related Lipodystrophy
Clinical Infectious Diseases, 37(2):101-104

Señale qué valor de índice de masa corporal indica obesidad:  
Introducción:
El índice de masa corporal se calcula mediante la división del peso (kg) sobre la altura al cuadrado (metros).

Lectura recomendada:
Nutrition in the Era of Highly Active Antiretroviral Therapy
Clinical Infectious Diseases, 32(12):1769-1775

¿Cuáles son los diagnósticos diferenciales histopatológicos de la histoplasmosis?  
Introducción:
Los hallazgos histopatológicos de la histoplasmosis son polimorfos y puede motivar errores diagnósticos.

Lectura recomendada:
Pulmonary Histoplasmosis: Unusual Histopathologic Findings
Pathology Research and Practice, 202(5):373-378

¿Cuál es la forma más frecuente de diabetes?  
Introducción:
La diabetes mellitus abarca un grupo heterogéneo de alteraciones cuya característica común reside en los niveles elevados de glucosa en sangre.

Lectura recomendada:
Cost Effectiveness of Preventive Interventions in Type 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Literature Review
Pharmacoeconomics, 24(5):425-441

¿Cómo es la evolución del arco aórtico interrumpido con tratamiento médico?  
Introducción:
El arco aórtico interrumpido es una malformación cardiovascular congénita caracterizada por la falta de continuidad entre la aorta torácica ascendente y descendente descrita por Steidele en 1778.

Lectura recomendada:
Outcomes in Patients with Interrupted Aortic Arch and Associated Anomalies: A 20-Year Experience
European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 29(5):666-674

¿Cuál fue el hallazgo del Diet and Reinfarction Trial (DART) respecto del aceite de pescado y la mortalidad cardiovascular?  
Introducción:
Una arritmia ventricular aguda produce la mayoría de los episodios de muerte súbita. Algunos estudios epidemiológicos han comunicado que el consumo de ácidos grasos poliinsaturados n-3 de cadena muy larga se asoció con reducción de la mortalidad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Effect of Fish Oil on Ventricular Tachyarrhythmia and Death in Patients with Implantable Cardioverter Defibrillators
JAMA, 295(22):2613-2619

¿Cómo se encuentra la actividad de renina plasmática en el aldosteronismo primario?  
Introducción:
Algunos estudios recientes comunicaron una incidencia mayor del aldosteronismo primario entre los pacientes con hipertensión arterial que la tradicionalmente aceptada del 1%.

Lectura recomendada:
Long-Term Renal Outcomes in Patients with Primary Aldosteronism
JAMA, 295(22):2638-2645

¿Cuál es la sensibilidad de la tomografía computarizada con múltiples detectores alineados para la detección de lesiones coronarias?  
Introducción:
La tomografía computarizada con múltiples detectores alineados ha emergido como un nuevo método para la visualización no invasiva de las arterias coronarias. Varios estudios demostraron su confiabilidad para la evaluación de los segmentos proximales de las arterias coronarias, con una sensibilidad y especificidad altas para la detección de estenosis coronarias documentadas angiográficamente.

Lectura recomendada:
Multidetector-Row Computed Tomography vs. Angiography and Intravascular Ultrasound for the Evaluation of the Diameter of Proximal Coronary Arteries
International Journal of Cardiology, 110(1):40-45

¿Cuál es la incidencia de síndrome de Marfán en recién nacidos?  
Introducción:
El embarazo incrementa el riesgo de disección aórtica en mujeres con síndrome de Marfán; además de las complicaciones cardiovasculares, existe una elevada incidencia de partos prematuros, ruptura de membrana y aumento de la mortalidad en la descendencia.

Lectura recomendada:
Obstetric Complications in Marfan Syndrome
International Journal of Cardiology, 110(1):53-59

¿Cuál es supervivencia a los 30 años de la reparación quirúrgica de la tetralogía de Fallot?  
Introducción:
La reparación quirúrgica de la tetralogía de Fallot se ha realizado eficazmente desde hace más de 50 años. La capacidad de ejercicio de estos pacientes aumenta luego de la cirugía pero nunca llega a una tolerancia al esfuerzo similar a la de los sujetos sanos.

Lectura recomendada:
The BNP Concentrations and Exercise Capacity Assessment with Cardiopulmonary Stress Test in Patients after Surgical Repair of Fallot's Tetralogy
International Journal of Cardiology, 110(1):86-92