Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de los siguientes efectos es consecuencia de la unión del NAPQ1 con las proteínas mitocondriales hepáticas?  
Introducción:
La hepatotoxicidad del paracetamol se relaciona estrechamente con la producción de NAPQ1.

Lectura recomendada:
Paracetamol: A Focus for the General Pediatrician
European Journal of Pediatrics, 173(4):415-425
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre la paroxetina?  
Introducción:
No existen diferencias significativas de eficacia y tolerabilidad entre las formulaciones de liberación inmediata o prolongada de los antidepresivos de segunda generación al ser administradas para el tratamiento agudo de los pacientes con depresión mayor.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy and Risk of Harms of Immediate - Versus Extended-Release Second-Generation Antidepressants: A Systematic Review With Network Meta-Analysis
CNS Drugs,
¿Cuál de estas fuentes bibliográficas fundamenta un nivel de recomendación "A", en el modelo de medicina basada en la evidencia?  
Introducción:
La clase I de recomendación en el modelo de medicina basada en la evidencia permite señalar que un procedimiento o tratamiento debería realizarse o administrarse.

Lectura recomendada:
2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure
Journal of the American College of Cardiology, 62(16):151-151
¿Cuál es la frecuencia de eventos adversos en las endoscopias terapéuticas, cuando se las compara con los procedimientos diagnósticos?  
Introducción:
La endoscopia digestiva con fines diagnósticos se considera en general segura, con bajos índices de complicaciones.

Lectura recomendada:
Emergencies After Endoscopic Procedures
Best Practice & Research in Clinical Gastroenterology, 27(5):783-798
¿Cuáles son las habilidades no técnicas que se incluyen en la gestión de los recursos en situación de crisis (GRC)?  
Introducción:
Cada vez más se reconoce que el enfoque exitoso de los pacientes críticamente enfermos requiere habilidades técnicas y cognitivas junto con habilidades no técnicas complementarias.

Lectura recomendada:
Does Teaching Crisis Resource Management Skills Improve Resuscitation Performance in Pediatric Residents?
Pediatric Critical Care Medicine, 15(4):168-174
¿Cómo se define la neutropenia febril?  
Introducción:
Los pacientes con neutropenia grave (recuento de neutrófilos < 500/µl) son susceptibles de padecer infecciones de alto riesgo.

Lectura recomendada:
Role of HRCT in Detection and Characterization of Pulmonary Abnormalities in Patients With Febrile Neutropenia
Lung India, 30(2):124-130
¿Qué evalúa el índice PMA en pacientes odontopediátricos?    
Introducción:
Para evaluar el estado gingival se emplea el índice gingival PMA de Shour & Massler (para niños con dentición primaria) y el índice PMA modificado por Parfitt, para los niños con segunda dentición. En los casos de dentición mixta, se evalúa el número de órganos dentarios, de dentición primaria o secundaria, para determinar el índice a emplear.

Lectura recomendada:
Prevalencia de gingivitis y su relación con algunos factores de riesgo en niños de una escuela primaria del sur de la Ciudad de México
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué sistema de neurotransmisión sería responsable del efecto ansiolítico de la risperidona?  
Introducción:
Los pacientes con trastorno de ansiedad generalizada presentan un nivel excesivo de preocupación acompañado por síntomas como la fatiga, la dificultad para concentrarse, la irritabilidad, la tensión muscular y los disturbios del sueño.

Lectura recomendada:
Role of Atypical Antipsychotics in the Treatment of Generalized Anxiety Disorder
CNS Drugs,
¿Cuál fue el riesgo relativo de recurrencia de Herpes labialis luego de la administración oral de aciclovir?  
Introducción:
Se evaluó la recurrencia de lesiones del virus de herpes simple tipo 1 durante el tratamiento, y en el análisis conjunto de los ensayos se observó riesgo relativo (RR) de recurrencia de 0.22 a 1.22, con beneficio de los agentes antivirales (RR de 0.70, IC 95%: 0.55 a 0.89).

Lectura recomendada:
Q/Wich Drugs are Most Effective for Recurrent Herpes Labialis?
Journal of Family Practice, 63(2):104-105
¿Qué enzima convierte la forma circulante de vitamina D en su forma activa?  
Introducción:
La mayoría de las células del sistema inmune cuentan con receptores para vitamina D, y la producción de 1,25-dihidroxivitamina D3 por parte de estas células se asocia con inducción de productos antibacterianos como la catelicidina.

Lectura recomendada:
How Important is Vitamin D in Preventing Infections
Osteoporosis International, 24(5):1537-1553
¿Cuál de las siguientes técnicas quirúrgicas mejora los umbrales auditivos en los pacientes con colesteatoma?  
Introducción:
La cirugía es la única modalidad terapéutica posible para los enfermos con colesteatoma.

Lectura recomendada:
Cirugía del Colesteatoma y Audición
Revista Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello, 73(3):243-248
¿En cuál de las siguientes situaciones puede estar indicada la cirugía de las cavidades nasales?  
Introducción:
La rinitis atrófica es una enfermedad crónica y progresiva de la cavidad nasal, de etiología desconocida. El tratamiento por lo general es conservador.

Lectura recomendada:
Rinitis Atrófica
Revista Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello, 73(3):276-280
¿Qué opción es correcta sobre la detección sistemática de tuberculosis en individuos con infección por el HIV?  
Introducción:
La prevalencia de infección provocada por el virus de inmunodeficiencia humana (HIV) es creciente y se acompaña por un aumento de los casos de tuberculosis activa, la infección oportunista más frecuente en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Screening for Pulmonary Tuberculosis in HIV-Infected Individuals: AIDS Clinical Trials Group Protocol A5253
International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 17(4):532-539
¿Cuál es la causa más importante de insuficiencia cardíaca con reducción de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca es un síndrome clínico complejo que se origina en la disfunción estructural o funcional del llenado o la eyección ventricular. Los principales síntomas incluyen disnea y fatiga, así como retención hídrica periférica, pulmonar o visceral.

Lectura recomendada:
2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure
Journal of the American College of Cardiology, 62(16):153-156
¿Cuál de las siguientes manifestaciones otolaringológicas se describe en individuos con pénfigo vulgar?  
Introducción:
El pénfigo es una afección de origen autoinmunitario que se caracteriza por la aparición de vesículas intraepiteliales y formación de bullas en la dermis y las mucosas, como consecuencia de la interacción de anticuerpos (inmunoglobulina E) contra la proteína desmogleína-3 de los desmosomas.

Lectura recomendada:
Evaluation of Olfaction in Patients With Pemphigus Vulgaris
American Journal of Rhinology & Allergy, 28(2):90-94
¿Cuál es el patrón histológico más frecuente de los pólipos nasales en pacientes de origen occidental?  
Introducción:
Aunque la patogénesis de los pólipos nasales no ha sido definida con exactitud, se postula que la mayor parte de estas lesiones incluye abundantes células inflamatorias. Sin embargo, en distintos estudios se ha sugerido que las características inmunopatológicas de los pólipos difieren en función del grupo étnico.

Lectura recomendada:
Histological Characteristics of Chronic Rhinosinusitis With Nasal Polyps: Recent 10-Year Experience of a Single Center in Daegu, Korea
American Journal of Rhinology & Allergy, 28(2):95-98
¿Cómo es la tasa de filtración glomerular de los neonatos en comparación con los adultos?  
Introducción:
Al nacimiento, los riñones son anatómicamente y funcionalmente inmaduros y, en consecuencia, la función renal de los neonatos es limitada.

Lectura recomendada:
Dosing in Children: A Critical Review of the Pharmacokinetic Allometric Scaling and Modelling Approaches in Paediatric Drug Development and Clinical Settings
Clinical Pharmacokinetics, 53(4):327-346
¿Qué efectos tienen las hormonas sexuales sobre el intervalo QT corregido (QTc)?  
Introducción:
Las hormonas sexuales influyen sobre el intervalo QT.

Lectura recomendada:
The Effect of Therapeutic and Supratherapeutic Oral Doses of Nomegestrol Acetate (NOMAC)/17Beta-Estradiol (E2) on QTcF Intervals in Healthy Women: Results From a Randomized, Double-Blind, Placebo- and Positive-Controlled Trial
Clinical Drug Investigation, 34(6):413-420
¿Cuál es el abordaje más apropiado para el cierre de las fístulas de líquido cefalorraquídeo (LCR), secundarias a grandes defectos?  
Introducción:
Las fístulas de líquido cefalorraquídeo representan un factor de riesgo importante de meningitis.

Lectura recomendada:
Manejo de las Fístulas Nasales de Líquido Cefalorraquídeo Según su Tamaño. Nuestra Experiencia
Acta Otorrinolaringológica Española, 65(3):162-169
¿Cuál es el abordaje quirúrgico posible en la mayoría de los enfermos con bocio retroesternal?  
Introducción:
Según una definición, el bocio retroesternal es aquel que se sitúa a más de 2 cm por debajo del manubrio esternal en la tomografía computarizada cervical y torácica.

Lectura recomendada:
Tratamiento Quirúrgico del Bocio Retrosternal: Experiencia en un Centro de Marruecos
Acta Otorrinolaringológica Española, 65(3):177-182
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