Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuándo se recomienda investigar la posibilidad de infecciones fúngicas en los pacientes pediátricos oncológicos con neutropenia febril?  
Introducción:
La neutropenia febril en los niños con enfermedades oncológicas es una complicación frecuente y potencialmente mortal.

Lectura recomendada:
Infections in Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia: An Analysis of 222 Febrile Neutropenic Episodes
Pediatric Hematology and Oncology, 25(5-8):385-392
¿Cuál de estas variables influye en la respuesta al tratamiento con corticoides inhalables en los niños menores de 6 años?  
Introducción:
El tratamiento con corticoides inhalables se asocia con una disminución en el número de exacerbaciones del asma en los niños menores de 6 años.

Lectura recomendada:
Efficacy of Inhaled Corticosteroids in Infants and Preschoolers with Recurrent Wheezing and Asthma: A Systematic Review with Meta-Analysis
Pediatrics, 123(3):519-525
¿Cuál de estos factores parecen influir en la respuesta clínica de los pacientes a la administración de placebo?  
Introducción:
Existen variables que parecen asociarse con modificaciones en la respuesta a la administración de placebo en los ensayos clínicos, por lo cual pueden aumentar la probabilidad de interpretación errónea de los resultados.

Lectura recomendada:
Does the Probability of Receiving Placebo Influence Clinical Trial Outcome? A Meta-Regression of Double-Blind, Randomized Clinical Trials in MDD
European Neuropsychopharmacology, 19(1):34-40
¿Qué otros factores, además de la lactancia, pueden influir en el riesgo de cáncer de mama mediante la reducción en el número de ciclos ovulatorios a lo largo de la vida?  
Introducción:
Se ha postulado que la lactancia ejerce un efecto protector contra el cáncer de mama. Este hipótesis se basa en el hecho de que la lactancia reduce la exposición hormonal del tejido mamario, evita los cambios asociados con la fase lútea del ciclo menstrual y reduce los ciclos ovulatorios. Esto no se ha demostrado de forma concluyente en los estudios realizados hasta el momento.

Lectura recomendada:
A Systematic Review of the Association Between Breastfeeding and Breast Cancer
Journal of Women's Health, 17(10):1635-1645
¿Cuál de estas variables se asocia con una mejoría en la detección temprana de la demencia?  
Introducción:
La demencia es una afección de prevalencia creciente. Muchos pacientes son evaluados con mayor frecuencia por los servicios de atención primaria.

Lectura recomendada:
A Swedish Programme for Dementia Diagnostics in Primary Healthcare
Scandinavian Journal of Primary Health Care, 26(4):235-240
¿Con qué fase del potencial de acción está vinculada tanto la corriente de potasio como la de calcio?  
Introducción:
A nivel celular, la actividad eléctrica del miocardio está representada por el potencial de acción, que está dividido en 5 fases: 0, 1, 2, 3 y 4.

Lectura recomendada:
The QT Syndromes: Long and Short
The Lancet, 372(9640):750-763
¿Qué porcentaje aproximado de pacientes con apnea obstructiva del sueño presentan disfunción eréctil?  
Introducción:
Se presume que la hipoxia juega un papel importante en la patogénesis de la disfunción eréctil (DE) y la incapacidad de lograr y mantener una erección suficiente para un desempeño sexual satisfactorio.

Lectura recomendada:
The Management of Erectile Dysfunction in Patients with Sleep-Disordered Breathing and Chronic Obstructive Pulmonary Disease
SIICSalud,
¿En qué etapa del sueño se producen generalmente las pesadillas?  
Introducción:
Las parasomnias son conductas inusuales repetitivas o experiencias extrañas que se producen en relación con el sueño y ocurren principalmente en los niños.

Lectura recomendada:
Aspects of Parasomnias in Childhood and Adolescence
Archives of Disease in Childhood, 94(1):63-69
¿En cuál de las siguientes subpoblaciones el incremento de los niveles séricos de potasio proporcional a la dosis administrada tiene una mayor prevalencia?  
Introducción:
Se destaca que el tratamiento con antagonistas de los receptores de mineralocorticoides se asocia con un incremento de los niveles séricos de potasio que es proporcional a la dosis administrada.

Lectura recomendada:
Drug Discovery for Overcoming Chronic Kidney Disease (CKD): Pharmacological Effects of Mineralocorticoid-Receptor Blockers
Journal of Pharmacological Sciences, 109(1):1-6
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera respecto del hígado graso no alcohólico?  
Introducción:
La esteatosis no alcohólica y la esteatohepatitis son parte del espectro del hígado graso no alcohólico.

Lectura recomendada:
Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Nonalcoholic Steatohepatitis: Selected Practical Issues in their Evaluation and Management
Hepatology, 49(1):306-317
¿Cuál de los siguientes eventos adversos se relaciona con más frecuencia con la administración de ácido zoledrónico?  
Introducción:
El ácido zoledrónico es una alternativa atractiva para el tratamiento de la osteoporosis una vez producida una fractura de cadera, ya que reduce la incidencia de nuevas fracturas y aumenta la supervivencia. Además presenta la ventaja de sólo requerir una aplicación anual intravenosa.

Lectura recomendada:
Zoledronic Acid and Clinical Fractures and Mortality After Hip Fracture
New England Journal of Medicine, 357(18):1799-1809
¿Cuál de las siguientes variables se considera un causa precipitante de osteonecrosis maxilar?  
Introducción:
La osteonecrosis maxilar se asocia con el tratamiento con bisfosfonatos, en especial en los pacientes con cáncer de mama y mieloma múltiple. Se considera que ciertas circunstancias pueden actuar como factores desencadenantes.

Lectura recomendada:
Osteonecrosis of the Jaw: Who Gets It, and Why?
Bone, 44(1):4-10
¿Qué efecto tendría la administración de gabapentin a pacientes con trastorno obsesivo compulsivo (TOC) que reciben fluoxetina?  
Introducción:
En general, la respuesta al tratamiento farmacológico en caso de trastorno obsesivo compulsivo se verifica una vez transcurridas semanas o meses. Este período de latencia puede resultar incómodo para el paciente y afectar la relación con el médico.

Lectura recomendada:
Does Gabapentin Lead to Early Symptom Improvement in Obsessive-compulsive Disorder?
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 258(6):319-323
¿Qué efecto tiene la tamsulosina en pacientes con ureterolitiasis?  
Introducción:
La ureterolitiasis es una enfermedad muy común y representa un porcentaje sustancial de las demandas de atención médica en las salas de urgencia.

Lectura recomendada:
The Effect of Alpha-Blockade in Emergency Department Patients with Ureterolithiasis
Journal of Emergency Medicine,
¿Cuál es el esquema quimioterápico de primera línea para el tratamiento de los pacientes con mesotelioma?  
Introducción:
El mesotelioma es un tumor infrecuente; la única opción terapéutica suele ser la quimioterapia.

Lectura recomendada:
Systemic Treatments for Mesothelioma: Standard and Novel
Current Treatment Options in Oncology, 9(2-3):171-179
¿En qué subtipo histológico de cáncer de pulmón de células no pequeñas estaría particularmente indicado el tratamiento con pemetrexed?  
Introducción:
La histología del cáncer de pulmón de células no pequeñas es un factor importante en el momento de seleccionar el mejor esquema de quimioterapia.

Lectura recomendada:
The Differential Efficacy of Pemetrexed According to NSCLC Histology: A Review of Two Phase III Studies
Oncologist,
¿Cuál de los siguientes factores que influyen sobre el ritmo circadiano muestra una variación más predecible y regular?  
Introducción:
El ritmo circadiano origina circuitos de retroalimentación positiva y negativa, que alteran la función celular, con variaciones horarias, dentro de un período de 24 horas. Este mecanismo permite a las células percibir el momento del día y anticipar sus respuestas de adaptación.

Lectura recomendada:
Diurnal Variations in Myocardial Metabolism
Cardiovascular Research, 79(2):228-237
¿Qué lugar ocupan las enfermedades coronaria y cerebrovascular en la clasificación por causas de muerte totales, a nivel mundial?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular representa una de las principales causas de muerte en la población general a nivel mundial .

Lectura recomendada:
What Explains Declining Coronary Mortality? Lessons and Warnings
Heart, 94(9):1105-1108
¿Cuáles son las diferencias principales del busulfán por vía intravenosa con respecto a la vía oral cuando se utiliza en altas dosis como parte de un acondicionamiento previo al trasplante de células madre hematopoyéticas en los niños?  
Introducción:
Antes del trasplante de células madre hematopoyéticas, se realiza un acondicionamiento con radioterapia o altas dosis de quimioterapia para erradicar las células malignas o alteradas de la médula ósea y, en el trasplante alogénico, para suprimir la respuesta inmune.

Lectura recomendada:
Intravenous Busulfan. . In the Conditioning Treatment of Pediatric Patients Prior to Hematopoietic Stem Cell Transplantation
Pediatric Drugs, 9(4):271-278
¿Qué antiepiléptico de segunda generación debe considerarse como el agente de elección para ser utilizado como monoterapia en las convulsiones parciales en los niños, especialmente en los menores de 2 años?  
Introducción:
Los antiepilépticos de segunda generación, 9 en total, se aprobaron en los EE.UU. desde 1993 y en la mayoría de los casos su mecanismo de acción es desconocido.

Lectura recomendada:
Use of Second-Generation Antiepileptic Drugs in the Pediatric Population
Pediatric Drugs, 10(4):217-254
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