Indice General de Autoevaluaciones

Señale el enunciado correcto para la histerectomía radical mínimamente invasiva (laparoscópica), respecto de la histerectomía radical a cielo abierto, para el cáncer de cuello uterino en estadio precoz:
Introducción:
Para las pacientes con cáncer de cuello de útero en estadio precoz, el tratamiento de elección consiste en la histerectomía radical con linfadenectomía pelviana.

Lectura recomendada:
Minimally Invasive versus Abdominal Radical Hysterectomy for Cervical Cancer
New England Journal of Medicine, 379(20):1895-1904

¿Cuál de los siguientes representa un hallazgo respecto del efecto de la atorvastatina, en dosis de 80 mg, en comparación con la rosuvastatina en dosis de 40 mg?
Introducción:
Se establecieron comparaciones entre variables relacionadas con el perfil de seguridad de la atorvastatina frente a la rosuvastatina en dosis elevadas, en pacientes veteranos de guerra.

Lectura recomendada:
Safety of High-Intensity Statins in the Veteran Population: Atorvastatin 40 to 80 mg Compared with Rosuvastatin 20 to 40 mg
Annals of Pharmacotherapy,

¿Cuáles son las alternativas terapéuticas para pacientes con cáncer de páncreas avanzado?
Introducción:
El cáncer de páncreas se asocia con índices elevados de mortalidad; se dispone de muy pocas alternativas de tratamiento para estos enfermos.

Lectura recomendada:
Chemotherapy and Radiotherapy for Advanced Pancreatic Cancer
Cochrane Database Systematic Reviews, 3:1-144

¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina?
Introducción:
El antihipertensivo ideal debe conjugar una alta efectividad terapéutica sostenida en el tiempo y un perfil de seguridad favorable, con baja tasa de efectos adversos.

Lectura recomendada:
Systematic Review With Network Meta-Analysis: Comparative Efficacy and Safety of Combination Therapy With Angiotensin II Receptor Blockers and Amlodipine in Asian Hypertensive Patients
International Journal of Hypertension, (9516279)

¿Qué tipo de ejercicio es más eficaz para mejorar el estado funcional de los adultos mayores obesos que están bajo un programa de pérdida de peso?
Introducción:
La obesidad está asociada con numerosos problemas de salud. En sujetos adultos mayores la obesidad además provocaría fragilidad.

Lectura recomendada:
Resistance training may prevent obese older people becoming frail when losing weight
,

¿Cuáles son los efectos de la remoción mecánica de los trombos (trombectomía), respecto del tratamiento estándar, en pacientes con accidente cerebrovascular (ACV) agudo?
Introducción:
La remoción mecánica de los trombos, en pacientes con accidente cerebrovascular agudo, debe realizarse lo antes posible.

Lectura recomendada:
Mechanical clot removal for stroke reduces disability at two years
,

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con tafamidis, en los pacientes con miocardiopatía amiloide por transtirretina?
Introducción:
El tafamidis es un fármaco seguro y eficaz para el tratamiento de la miocardiopatía amiloide por transtirretina.

Lectura recomendada:
Tafamidis Treatment for Patients with Transthyretin Amyloid Cardiomyopathy
New England Journal of Medicine, 379(11):1007-1016

¿Cuál de los siguientes factores ambientales contribuye más fuertemente en la prevalencia de obesidad, a nivel de población?
Introducción:
Las características del ambiente, en las cercanías de los hogares, podrían favorecer la aparición del fenotipo de obesidad.

Lectura recomendada:
Associations Between Fast Food and Physical Activity Environments and Adiposity in Mid-Life: Cross-Sectional, Observational Evidence From UK Bioban
The Lancet. Public Health, 3(1):24-33

¿Cuáles serían los efectos del consumo regular de edulcorantes no naturales (ENN) sobre la salud?
Introducción:
Los efectos del consumo regular de edulcorantes no nutritivos sobre la salud a largo plazo no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Nonnutritive Sweeteners and Cardiometabolic Health: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials and Prospective Cohort Studies
Canadian Medical Association Journal, 189(28):929-939

¿Cuáles son los enfermos en quienes sería particularmente útil la terapia de la insuficiencia cardíaca (IC) guiada según los niveles plasmáticos de péptido natriurético (BNP)?
Introducción:
La utilidad de la determinación de los niveles de péptido natriurético para guiar el tratamiento, en pacientes con insuficiencia cardíaca asistidos en la práctica diaria, todavía no se conoce.

Lectura recomendada:
Uncertain benefits of BNP blood tests to monitor heart failure treatment
,

Señale el enunciado correcto en relación con la eficacia y la utilidad del rastreo poblacional de melanoma maligno:
Introducción:
La utilidad de los programas de rastreo de melanoma maligno en la población general no se conoce.

Lectura recomendada:
Screening for reducing morbidity and mortality in malignant melanoma
Cochrane Database Systematic Reviews,

¿Qué efecto tiene en el desarrollo neurológico fetal el uso de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina durante el embarazo?
Introducción:
El uso de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina entre las mujeres embarazadas parece haber aumentado en los últimos años.

Lectura recomendada:
Associations Between Brain Structure and Connectivity in Infants and Exposure to Selective Serotonin Reuptake Inhibitors During Pregnancy
JAMA Pediatrics, 172(6):525-533

Señale el enunciado apropiado para la terapia invasiva rutinaria, en pacientes de edad avanzada con síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST (SCASEST):
Introducción:
En los pacientes con síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST, la decisión de realizar angiografía y eventual intervención coronaria percutánea suele basarse fuertemente en la edad y el perfil de riesgo de los enfermos.

Lectura recomendada:
Older people with acute coronary syndromes may benefit from routine invasive therapy
,

¿Cuáles son los efectos de la sedación con benzodiazepinas en los enfermos con asistencia ventilatoria mecánica, en unidades de cuidados intensivos?
Introducción:
La evidencia no es suficiente para establecer recomendaciones particulares sobre algún tipo de anestesia en particular, en pacientes internados en unidades de cuidados intensivos o con asistencia ventilatoria mecánica.

Lectura recomendada:
Benzodiazepines may increase length of stay and chance of delirium in intensive care
,

¿Qué efectos tiene sobre la presión arterial la telemonitorización de la presión arterial en el hogar con manejo farmacéutico en pacientes hipertensión no controlada?
Introducción:
La hipertensión es un trastorno frecuente considerado una causa principal de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Long-term Outcomes of the Effects of Home Blood Pressure Telemonitoring and Pharmacist Management on Blood Pressure Among Adults With Uncontrolled Hypertension: Follow-up of a Cluster Randomized Clini
JAMA Network Open, 1(5):1-24

¿Cuál de las siguientes alternativas terapéuticas sería particularmente útil en pacientes con cáncer de mama avanzado triple negativo?
Introducción:
El pronóstico de pacientes con cáncer de mama triple negativo, es decir tumores que no expresan receptores para estrógenos ni progesterona y que no tienen expresión exagerada del receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico, es sumamente desfavorable.

Lectura recomendada:
Atezolizumab and Nab-Paclitaxel in Advanced Triple-Negative Breast Cancer
New England Journal of Medicine, 379(22):2108-2121

¿Cuál es la asociación entre el consumo de comidas rápidas y las enfermedades alérgicas?
Introducción:
La prevalencia de asma y de enfermedades atópicas, como eccema atópico, rinitis alérgica y rinoconjuntivitis, ha aumentado considerablemente en las últimas décadas.

Lectura recomendada:
Is the Consumption of Fast Foods Associated With Asthma or Other Allergic Diseases?
Respirology, 23(10):901-913

Respecto a la arritmia en general, ¿cuál es la prevalencia informada en menores de 55 años?
Introducción:
Se informó que la prevalencia de fibrilación auricular aumentó progresivamente en las últimas 3 décadas, potencialmente debido al aumento de la longevidad y al incremento en la prevalencia de factores de riesgo.

Lectura recomendada:
Association between physical activity and risk of incident arrhythmias in 402 406 individuals: evidence from the UK Biobank cohort
European Heart Journal,

¿Cuál es el efecto de la quimioterapia adyuvante con taxanos, en pacientes con cáncer de mama en estadio precoz?
Introducción:
La quimioterapia adyuvante mejora la supervivencia de mujeres premenopáusicas y posmenopáusicas con cáncer de mama en estadio precoz. Los taxanos son fármacos muy eficaces para el tratamiento del cáncer de mama metastásico.

Lectura recomendada:
Taxanes for Adjuvant Treatment of Early Breast Cancer
Cochrane Database Systematic Reviews, 9(9):1-141

¿Cuál sería el mejor esquema de terapia endocrina para pacientes premenopáusicas con cáncer de mama?
Introducción:
El tratamiento endocrino del cáncer de mama en pacientes premenopáusicas debe adaptarse según las características de las enfermas y de los tumores.

Lectura recomendada:
Tailoring Adjuvant Endocrine Therapy for Premenopausal Breast Cancer
New England Journal of Medicine, 379(2):122-137

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