Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son los efectos más importantes del tratamiento con citicolina luego del accidente cerebrovascular?  
Introducción:
La información en conjunto sugiere que el tratamiento con citicolina podría mejorar la evolución motora y cognitiva luego del accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Probably Role of Citicoline in Stroke Rehabilitation: Review of the Literature
Revista de Neurología, 54(3):173-179
¿Cuál de las siguientes estrategias es útil para los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico y trastornos del sueño asociados con el reflujo?  
Introducción:
Los síntomas nocturnos, asociados con la enfermedad por reflujo gastroesofágico, comprometen sustancialmente la calidad de vida y del sueño.

Lectura recomendada:
Gastroesophageal Reflux Disease and Sleep Disturbances
Journal of Gastroenterology, 47(7):760-769
¿Cuáles son los eventos adversos más frecuentes en pacientes con neuralgia posherpética y neuropatía diabética periférica tratados con pregabalina?  
Introducción:
La pregabalina es una droga con efecto analgésico, ansiolítico y anticonvulsivante. Su empleo se encuentra aprobado para el tratamiento de los pacientes con dolor neuropático, fibromialgia y trastorno de ansiedad generalizada.

Lectura recomendada:
Pregabalin Treatment for Peripheral Neuropathic Pain: A Review of Safety Data from Randomized Controlled Trials Conducted in Japan and in the West
Drug Safety, 35(10):793-806
¿Qué efectos tienen las drogas que activan los receptores GLP-1R?  
Introducción:
De acuerdo con la información obtenida en diferentes estudios, la liberación de insulina dependiente de la glucemia es facilitada por las incretinas, entre las cuales se encuentra el péptido 1 similar al glucagón (GLP-1 [glucagon-like peptide-1]). Este péptido actúa sobre los receptores GLP-1R.

Lectura recomendada:
Potential Role of Glucagon-Like Peptide-1 (GLP-1) in Neuroprotection
CNS Drugs, 26(10):871-882
Señale la opción correcta acerca del granisetrón:  
Introducción:
Si bien el tratamiento habitual de los pacientes con trastorno obsesivo compulsivo consiste en la administración de antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, estas drogas sólo permiten disminuir la sintomatología un 20% a 30%. Esto implica que muchos pacientes presentan síntomas residuales.

Lectura recomendada:
Granisetron Adjunct to Fluvoxamine for Moderate to Severe Obsessive Compulsive Disorder: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
CNS Drugs, 26(10):883-892
¿Cuál de las siguientes opciones de terapia se asocia con alivio sostenido de los síntomas, durante las 24 horas de intervalo entre las dosis?  
Introducción:
Los corticoides intranasales representan la terapia de primera línea para los enfermos con rinitis alérgica y síntomas moderados a graves.

Lectura recomendada:
Twenty-Four-Hour Duration of Effect of Intranasal Corticosteroids for Seasonal Allergic Rhinitis Symptoms: Clinical Evidence and Relevance
American Journal of Rhinology & Allergy, 26(4):287-292
¿Cuál es el efecto del tratamiento con estatinas en los enfermos con accidente cerebrovascular e infecciones asociadas?  
Introducción:
Las infecciones son comunes en los enfermos internados por accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Effect of Statin Treatment on Three-Month Outcomes in Patients With Stroke-Associated Infection: A Prospective Cohort Study
European Journal of Neurology, 19(5):689-695
¿Qué consecuencias puede tener la administración de midazolam junto con otros agentes depresores del sistema nervioso central?  
Introducción:
En la actualidad se cuenta con una formulación de midazolam en solución oromucosa que se absorbe a través de las encías y las mejillas. La vía de administración oromucosa resulta más cómoda y menos invasiva en comparación con la vía rectal y permite obtener una superficie elevada de absorción en comparación con la administración de midazolam por vía nasal.

Lectura recomendada:
Oromucosal Midazolam: A Guide to its Use in Paediatric Patients with Prolonged Acute Convulsive Seizures
CNS Drugs, 26(10):893-897
¿Cuáles son los enfermos que se benefician particularmente a partir de la triple terapia con olmesartán, amlodipina e hidroclorotiazida?  
Introducción:
Para lograr el objetivo deseado, en términos de la reducción de la presión arterial, a menudo es necesario el tratamiento con dos o más fármacos antihipertensivos.

Lectura recomendada:
Triple-Combination Therapy With Olmesartan Amlodipine, and Hydrochlorothiazide in Black and Non-Black Study Participants With Hypertension: The Trinity Randomized, Double-Blind, 12-Week, Parallel-Group Study
American Journal of Cardiovascular Drugs, 12(4):233-243
¿Cuál es el mecanismo de acción de los nootrópicos?  
Introducción:
La neuroprotección es un mecanismo que permite que el sistema nervioso central se defienda ante el daño neuronal agudo y crónico asociado con las enfermedades neurodegenerativas.

Lectura recomendada:
Neuroprotective Potential of Phytochemicals
Pharmacognosy Reviews, 6(12):81-90
¿Cuál de las siguientes es una limitación para el uso extendido de las quinolonas en las cistitis no complicadas?  
Introducción:
Se estima que el porcentaje de mujeres que presenta al menos un episodio de cistitis aguda se encuentra entre el 40% y el 50%. Las quinolonas se recomiendan para la cistitis aguda en regiones donde el nivel de resistencia a otros antimicrobianos, principalmente el cotrimoxazol, es alto. Sin embargo, se deben investigar la eficacia, la seguridad y la tolerancia de las quinolonas.

Lectura recomendada:
Cefpodoxime Vs Ciprofloxacin for Short-Course Treatment of Acute Uncomplicated Cystitis: A Randomized Trial
JAMA, 307(6):583-589
¿Cuál de los siguientes procedimientos sería particularmente útil para el diagnóstico de la enfermedad hepática grasa no alcohólica?  
Introducción:
La enfermedad hepática grasa no alcohólica es el componente hepático del síndrome metabólico.

Lectura recomendada:
Non-Alcoholic Fatty Liver Disease, Insulin Resistance and Ectopic Fat: A New Problem in Diabetes Management
Diabetic Medicine, 29(9):1098-1107
¿Qué tipo de dolor es el más frecuente en pacientes que tuvieron un accidente cerebrovascular?  
Introducción:
Según la información disponible, el 15% a 49% de los pacientes presentan dolor durante los 2 años que siguen a un accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Pain Following Stroke: A Prospective Study
European Journal of Pain, 16(8):1128-1136
¿Cuál de los siguientes antibióticos es utilizado de forma no oficial para el tratamiento de los casos leves a moderados de colitis por Clostridium difficile?  
Introducción:
El uso de la vancomicina para el tratamiento de la colitis seudomembranosa por Clostridium difficile presenta distintas limitaciones, tanto en el ámbito económico como en lo que refiere al desarrollo de cepas resistentes. Esto ha llevado a la búsqueda de distintas alternativas en el tratamiento de dicha afección.

Lectura recomendada:
Safety Analysis of Fidaxomicin in Comparison With Oral Vancomycin for Clostridium Difficile Infections
Clinical Infectious Diseases, 55(2):110-115
¿Cuál de los siguientes fármacos está aprobado en varios países como neuroprotector en el traumatismo encefalocraneano?  
Introducción:
El tratamiento del traumatismo encefalocraneano ha tenido importantes avances en los últimos años, en especial en agudo, con poca oferta de intervenciones farmacológicas destinadas a la neuroprotección a largo plazo.

Lectura recomendada:
Effect of Citicoline on Functional and Cognitive Status Among Patients With Traumatic Brain Injury: Citicoline Brain Injury Treatment Trial (COBRIT)
JAMA, 308(19):1993-2000
¿Cuál de estas mutaciones se asocia con peor pronóstico en pacientes con leucemia linfocítica crónica?  
Introducción:
La leucemia linfocítica crónica es una enfermedad heterogénea y de pronóstico variable, que se caracteriza por la proliferación monoclonal de linfocitos B maduros CD5 positivos.

Lectura recomendada:
NOTCH1 mutations influence survival in chronic lymphocytic leukemia patients
BMC Cancer, 13(1)
¿Cuál de estos compuestos antineoplásicos favorecece la acetilación de histonas?  
Introducción:
El pronóstico de los pacientes con leucemia mieloide aguda que reciben quimioterapia tradicional es malo. Algunos procesos implicados en su fisiopatogenia son la hipermetilación de promotores de ADN y la desacetilación de histonas, los cuales pueden ser modificados utilizando agentes hipometilantes (como la decitabina) e inhibidores de la desacetilasa de histonas.

Lectura recomendada:
Increased Anti-Leukemic Activity of Decitabine Via AR-42-Induced Upregulation of miR-29b: A Novel Epigenetic-Targeting Approach in Acute Myeloid Leukemia
Leukemia, 27(4):871-878
¿Cuál de estos factores parece vincular la leucemia linfocítica crónica con un fundamento genético?  
Introducción:
Se presume la existencia de susceptibilidad genética para la leucemia linfocítica crónica.

Lectura recomendada:
Inherited Suceptibility of Chronic Lymphocytic Leukemia: The Good Candidates
Leukemia & Lymphoma,
¿Cuál de estas variables se asocia con mayor incidencia de insuficiencia cardíaca en sujetos con infarto de miocardio tratados mediante angioplastia primaria?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca se asocia con una tasa de supervivencia del 50% en un período de 5 años. Asimismo, se la define como una de las causas más importantes de hospitalización y de altos costos para el sistema de salud. La etiología más frecuente es la enfermedad coronaria, con la inclusión del infarto de miocardio con elevación del segmento ST.

Lectura recomendada:
Association of Time to Reperfusion With Left Ventricular Function and Heart Failure in Patients With Acute Myocardial Infarction Treated With Primary Percutaneous Coronary Intervention: A Systematic Review
American Heart Journal, :1-17
Señale cuál de las siguientes afirmaciones es cierta respecto de vildagliptina:  
Introducción:
Vildagliptina mejora el control glucémico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 como monoterapia o en combinación con metformina, tiazolidindionas, sulfonilureas o insulina.

Lectura recomendada:
Fifty-two-Week Efficacy and Safety of Vildagliptin vs. Glimepiride in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus Inadequately Controlled on Metformin Monotherapy
Diabetes, Obesity and Metabolism, 11(2):157-166
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