Medicina Interna

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FARMACOTERAPIA DE LA HEMORRAGIA POR VARICES ESOFAGICAS EN LA CIRROSIS HEPATICA
Durante muchos años, la escleroterapia y la cirugía representaron las únicas alternativas terapéuticas para la hemorragia por várices en pacientes cirróticos, pero en la actualidad es posible adoptar una farmacoterapia eficaz.

Giampaolo Bresci
Pisa, Italia

  
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  SONO E SUA INTER-RELAƑËO COM O ESTRESSE E A IMUNIDADE
Novas evid„ncias sugerem que o sono é uma importante ligaƒËo entre estresse e sistema imune. As noƒões gerais sobre as teorias biopsicossociais e psiconeuroimunológicas sËo introduzidas para potencializaƒËo da discussËo proposta. O sono perturbado tem sido associado a alteraƒões na imunocompet„ncia, através das disrupƒões no processo de ínicio do sono. Essas disrupƒões poderiam ser um possível caminho pelo qual os pensamentos intrusivos e comportamentos de evitaƒËo, associados ao estresse, afetam a funƒËo imune. Os níveis de cortisol elevados (associados a dificuldades em iniciar o sono) t„m sido implicados como o mecanismo fisiopatológico responsável por essa inter-relaƒËo. O desenvolvimento e avaliaƒËo de intervenƒões para reduzir disrupƒões do sono relacionadas ao estresse podem ser especialmente promissoras para uma melhoria da qualidade de vida e para empreender esforƒos a fim de prevenir doenƒas.

Roberta Pillar
Las Palmas de Gran Canaria, España

  
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TRASPLANTE DE PULMON Y CIRUGIA DE REDUCCION DE VOLUMEN PULMONAR
Los efectos favorables de la cirugía de reducción de volumen se prolongan hasta cerca de 2 años después de realizada, iniciándose luego un progresivo deterioro de la función pulmonar. Estos beneficios pasajeros han hecho que se contemple como intervención «puente» para el trasplante pulmonar.

Jorge Freixinet
Las Palmas de Gran Canaria, España

  
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HEMATOMAS PARENQUIMATOSOS ENCEFALICOS HIPERTENSIVOS.
Aunque se efectúe una satisfactoria evacuación quirúrgica de la lesión, los hematomas parenquimatosos encefálicos hipertensivos mantienen una pesada mortalidad, además de severas secuelas para quienes sobreviven. La prevención debe ser el primer paso al considerar el tema de la hemorragia intracraneana hipertensiva.

Edgardo Spagnuolo
Montevideo, Uruguay

  
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INFLAMACION, METALOPROTEINASAS DE LA MATRIZ Y ANEURISMAS CEREBRALES
Las estrategias que incluyen medidas antiinflamatorias o antiproteolíticas específicas dirigidas contra aneurismas cerebrales u otras enfermedades vasculares comunes requieren de un cuidadoso desarrollo y evaluación.

Douglas Chyatte
Cleveland, Ohio, EE.UU.

  
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