Gastroenterología

  (TIPS) CIRUGIA DE DERIVACION POSTOSISTÉMICA INTRAHEPATICA TRANSYUGULAR
No existe un tratamiento óptimo para las hemorragias causadas por várices esofágicas. Esto se debe tanto al fracaso de cualquier terapéutica instituida para lograr una hemostasia uniforme como a la imposibilidad de detener la progresión de la cirrosis y la insuficiencia hepática. Además, cada modalidad terapéutica posee su espectro específico de complicaciones, que a su vez contribuyen a la morbilidad y a la mortalidad. Por ende, la elección de un agente terapéutico específico depende de su eficacia y seguridad relativas en un determinado ámbito clínico.

Arun J. Sanyal
Virginia, EE.UU.

  
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  PATOLOGIA DE LOS CANCERES ESOFAGICOS: EXPERIENCIA LOCAL Y CONOCIMIENTOS ACTUALES
El cáncer esofágico es la principal causa de muerte por cáncer en el mundo, y es particularmente común en ciertas áreas de Asia, incluido Hong Kong. El propósito de este artículo es reseñar los aspectos característicos de este cáncer en Hong Kong

King-Yin Lam
Hong Kong, República, China

  
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  TRES DECADAS DE EXPERIENCIA EN LA CIRUGIA DEL CARCINOMA HEPATOCELULAR
Como señalé en mi trabajo titulado «Tres décadas de experiencia con cirugía para el carcinoma hepatocelular», los enfoques quirúrgicos que produjeron un importante aumento de la supervivencia son la resección del carcinoma hepatocelular (CHC) de tamaño pequeño, la repetición de la resección y la citorreducción seguida por resección secuencial del carcinoma inicialmente no resecable

Zhao-You Tang
Shangai, China

  
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TERATOGÉNESIS Y DIABETES MELLITUS
La diabetes mellitus, expresión clínica de la deficiencia relativa o absoluta de insulina, afecta a millones de personas en todo el mundo. Este síndrome se caracteriza por la presencia de anomalías en el metabolismo de la glucosa, la grasa y las proteínas. Aunque puede mejorar con dieta, insulina o hipoglucemiantes orales, el tratamiento convencional no previene las complicaciones crónicas que afectan los ojos, los riñones, los nervios y las arterias. Estos efectos son más pronunciados durante el embarazo por la acción de las hormonas antagonistas de la insulina. La diabetes mellitus durante el embarazo puede producir defectos del nacimiento con una incidencia tres o cuatro veces mayor que en los niños nacidos de madres no diabéticas. Como causas se han propuesto la hiperglucemia, la hiperinsulinemia, los episodios hipoglucémicos y la hipercetonuria

S. Islas
, México

  
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EFECTO DE LA DIETA SIN GLUTEN SOBRE LA DENSIDAD MINERAL OSEA EN PACIENTES CELIACOS Artículos relacionados
En estudios efectuados en los últimos años hemos evaluado la densidad mineral ósea (DMO) de la columna y esqueleto total de pacientes celíacos por medio de densitometría por absorciometría de rayos X, observando que el 70% de los celíacos sintomáticos no tratados y el 42% de aquellos en tratamiento con restricción dietética de gluten presentaban osteopenia con valores de DMO por debajo de -1 desvío estándar respecto de la población normal. Un año de tratamiento con dieta sin gluten (DSG) provoca una significativa remineralización ósea, sin alcanzar a corregir el problema en su totalidad ya que la masa ósea permanece baja en muchos pacientes tratados

Carlos Mautalén
Buenos Aires, Argentina

        
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