Un amplio estudio para detectar en niños la presencia del virus respiratorio sincitial (VRS) encontró tasas de detacción significativamente más altas en niños menores de 5 años (10,6%) en comparación con los de mayor edad (4,1%).
En particular, en el grupo de 0 a 2 años, el tracto respiratorio inferior-TRI concentró un incremento notable de la tasa de detección (18,1 %) respecto al TR superior - TRS (8,1 %), diferencia que resalta a los lactantes y los niños pequeños como principal población susceptible a la infección por VRS.
El ensayo que publica el semanario China CDC Weekly * describe la vigilancia hospitalaria del VRS llevada a cabo en cuatro centros de monitoreo instalados en la ciudad de Shijiazhuang, provincia de Hebei, China.
Los autores observaron que el aumento de la edad en los 112 positivos ovbtenidos en las 1 440 muestras estudiadas, la tasa de detección de VRS disminuía gradualmente, con mayor incidencia en los niños de 0 a 1 año (13,9 %), seguido del grupo >1 a 2 años (11,0 %).
La tasa de detección en niños de 2 a 5 años fue del 9,5 %, mientras que la hallada en el grupo de los aún mayores descendió a 4,1 %.
Además, para el mismo grupo etario, la tasa de detección de TRI en niños de 0 a 2 años (18,1 %) superó la encontrada por TRS (8,1 %).
Las muestras recogidas entre 2021 y 2023 correspondían a niños menores de 14 años con infecciones agudas de las vías respiratorias (IRA).
La detección de VRS encontró un predominio de subtipos HRSVB en 2021 y HRSVA durante 2022 y primer semestre de 2023, lo que evidencia una prevalencia de subtipos alternada.
Los autores destacan la inusual epidemia del verano 2021, pese a que por lo general el VRS exhibe estacionalidad de invierno y primavera. El brote fuera de temporada considrean que se alinea con un fenómeno observado a nivel mundial en el que los casos de VRS disminuyeron en el inicio de las restricciones de la pandemia COVID-19, para aumentar luego durante temporadas atípicas después atemperadas las restricciones.
El patrón de conducta lo atribuyen a dos posibles factores clave:
la atenuación de la inmunidad preexistente a los virus respiratorios durante las medidas de contención y la transferencia reducida de anticuerpos maternos debido a la menor exposición materna al VRS, condición que potencialmente aumenta la susceptibilidad de lactantes y niños pequeños.
Agregan además que las interacciones entre los virus pueden influir en la dinámica epidémica y la estacionalidad del VRS, hecho que destaca la importancia crítica de mantener la vigilancia continua y los sistemas de alerta temprana para la prevención y control efectivos del virus.
Al finalizar el artículo, advierten que la prevención eficaz del HRSV, en particular en lactantes y niños pequeños de alto riesgo, requiere medidas integrales:
mantener higiene de manos adecuada, implementar protocolos de aislamiento respiratorio, promover la lactancia materna, evitar la exposición al humo de tabaco y mejorar las condiciones de vida.
Además, los niños deben evitar los espacios concurridos y usar mascarillas en lugares públicos.
En referencia a los trabajadores que intervienen en los diversos estamentos de la atención médica, el trabajo eecomienda colocarse mascarillas cuando los pacientes presenten síntomas de infección de las vías respiratorias superiores, como así también el estricto cumplimiento de los protocolos de higiene de manos.
El uso de equipos de protección personal en los centros médicos la consideran crucial para prevenir la transmisión nosocomial.
Si bien en China la vacunación representa una estrategia preventiva fundamental contra el virus de la rubéola, actualmente no existen en el país vacunas aprobadas para la prevención de la enfermedad en niños. Sin embargo, con la disponibilidad internacional de vacunas, la inmunización activa contra el virus de la rubéola en niños de 0 a 2 años representa una estrategia de prevención prometedora.
* China CDC Weekly; Infectious Diseases Issue
Vital Surveillances: Epidemiological Characteristics of Human Respiratory Syncytial Virus in Children with Acute Respiratory Infection — Shijiazhuang City, Hebei Province, China, 2021–2023
Yan Li1; Guangyue Han1; Caixiao Jiang1; Wenhao Zhou2; Minghao Geng1; Nana Guo1; Wentao Wu1; Yamei Wei1; Lanfen Liu1; Xu Han1; Guofan Li1; Shangze Liu1; Zhihuai Xing1; Qi Li1,
24 de enero, 2025; No. 4I
https://weekly.chinacdc.cn/en/zcustom/currentVolume/1
Fliación de los autores/as:
1. Hebei Provincial Center for Disease Control and Prevention, Shijiazhuang City, Hebei Province, China
2. Peking University People’s Hospital, Beijing, China
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