Los pacientes que utilizaron terapia de reemplazo de testosterona durante al menos 3 meses tuvieron un mayor riesgo de sufrir lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA) como consecuencia de los cambios fisiológicos inducidos por la testosterona.

El estudio comparativo retrospectivo que publica la edición de noviembre de Arthroscopy * analiza los datos de 160 839 pacientes que recibieron terapia de reemplazo de testosterona (TRT) con prescripciones de dos o más recetas de testosterona durante al menos 3 meses.
 La revista Arthroscopy es el órgano científico oficial de The Arthroscopy Association of North America (AANA) de EE.UU.

Los autores compararon los resultados con una cohorte de control de la misma cantidad de pacientes que no utilizaban TRT.

Metodología del ensayo
Según el estudio, el 87,2% de los participantes eran pacientes varones con una edad media de 50,4 años. En general, el 60,6% de la cohorte de TRT y el 5,9% de los integrantes del control fueron diagnosticados con hipogonadismo.

Los investigadores encontraron que 572 pacientes (0,35 %) en la cohorte de TRT y 157 pacientes (0,1 %) en la cohorte de control habían sufrido una lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) en los últimos 2 años (OR = 2,77).
La incidencia general de lesión del LCA fue de 17,8 por 10 000 personas-año para la cohorte de TRT y de 4,9 por 10 000 personas-año para el grupo de control.

El ensayo dió cuenta que los pacientes menores de 25 años alcanzaban tasas significativamente más altas de desgarros del LCA en comparación con otros grupos de edad (OR = 3,91-12,3).
Además, los varones de la cohorte TRT, aumentaban 3,13 veces los riesgos de lesionarse el LCA que los pertenecientes al grupo de control; respecto a las mujeres, laagrupadas en la cohorte TRT tenían 1,94 veces más probabilidades de sufrir una lesión del LCA que las pacientes del grupo de control.

“La asociación puede ser una consecuencia de los cambios fisiológicos inducidos por la TRT que el médico debe conocer y sigue siendo un área de interés continuo”, informan los autores en su estudio.

* Arthroscopy
Prescription Testosterone is Associated with an Increased Risk of Anterior Cruciate Ligament Injury
Joseph C Brinkman ¹, Alejandro M Holle ², Ben R Paul ³, Camryn S Payne ², Sailesh V Tummala ⁴, Jack M Haglin ⁴, Anikar Chhabra ⁴
5 de noviembre, 2024
doi: 10.1016/j.arthro.2024.10.032

Filiación de las autoras/es:
1- Mayo Clinic Arizona Department of Orthopedic Surgery, Phoenix, AZ, EE.UU.

2- Mayo Clinic Alix School of Medicine, Phoenix, AZ.

3- Creighton University School of Medicine, Phoenix, AZ.

4- Mayo Clinic Arizona Department of Orthopedic Surgery, Phoenix, AZ.