Resumen
La patogenia de la endocarditis infecciosa ha cambiado en las últimas décadas, cada vez es mayor el número de casos sin cadiopatía predisponente. El objetivo de este trabajo es conocer las características de los pacientes no drogadictos afectados de EI sin cardiopatía predisponente e identificar los posibles factores de riesgo para la infección. De los 154 casos de EI sobre válvula nativa diagnosticados en nuestros centros, 61 (40%) tuvieron lugar en pacientes sin cardiopatía predisponente. Se identificó en la mayoría (30 casos) un factor de riesgo para la infección, predominando las enfermedades digestivas (7 casos), hemodiálisis (6 casos) y catéteres venosos centrales (5 casos). La infección se localizó con mayor frecuencia en las válvulas derechas (31% frente a 10%, p < 0.05), el microorganismo más frecuente fue Staphylococcus spp. A pesar de una tasa de complicaciones y de necesidad de cirugía en la fase activa similares, el pronóstico de estos pacientes parece ser mejor que en aquellos con cardiopatía predisponente.

Palabras clave
Endocarditis, pronóstico, cardiopatía, factores de riesgo

Artículo completo
(castellano)
Extensión:  +/-3.71 páginas impresas en papel A4
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Abstract
Infective endocarditis (IE) pathogenesis has changed in the last decades and there is an increasing number of patients without predisposing heart condition. The aim of this study is to asses the clinical features of theses nondrug addict patients affected with IE without underlying heart disease and to identify the potential risk factors. From 154 cases o IE diagnosed at our centres, 61 (40%) occurred in patients without underlying heart disease. A presumed portal of entry was identified in the majority (30 cases). The most frequent were digestive (7 cases), haemodialysis (6 cases) and central venous catheters (5 cases). Right heart valves were more often affected (31% vs. 10%, p < 0.05). The distribution of the causative microorganism showed a higher proportion of Stahylococcus (52% vs. 26%, p < 0.01). Despite similar in-hospital complication rate and a similar need of surgery during the active phase, their prognosis is better than in those cases with underlying heart disease.

Key words
Endocarditis, prognosis, risk factors