Resumen
Este estudio pretende averiguar si el seguimiento de los criterios habituales de calidad de la historia clínica revierte en un mejor control en los pacientes diabéticos, atendidos en centros de salud de la provincia de Segovia, España. Como criterio de calidad de la historia se consideró el registro de determinados ítems de información. Se controlaron posibles variables de confusión. Resultados: no se demuestra relación entre la calidad de la historia y la HbA1c para la globalidad de los pacientes. Sí se demuestra para los tratados con dieta o antidiabéticos orales. La HbA1c es de 7.40% en las historias con =< 49% de los criterios de calidad, frente a 6.94% en las que tenían >= 50% de los criterios de calidad. Los pacientes de centros de salud con mejores historias tienen también mejor HbA1c. Este resultado no se asocia con diferencias en ninguna otra variable. Los centros de salud con peores historias elevan la calidad de éstas al tratar el paciente con insulina, que es cuando tienen peor HbA1c. Conclusiones: la recogida de información clínica, necesaria para tomar decisiones correctas, puede asociarse con mejor control del paciente, siempre que se recoja en el momento apropiado de la evolución de la enfermedad.

Palabras clave
Calidad de la historia clínica, control metabólico, diabetes

Artículo completo
(castellano)
Extensión:  +/-4.89 páginas impresas en papel A4
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Abstract
The aim of this study is to investigate if the following standard quality criteria of clinical records is associated with better metabolic control in diabetic patients, cared for in Health Centers of the province of Segovia, Spain. The record of specific information pieces were considered as quality criteria of medical records. Possible confusion variables were controlled for. Results: no relationship between the quality of medical records and the HbA1c of the patients as a whole were found . This relationship was found for patients treated with diet or oral diabetic drugs. HbA1c was 7.40% for medical records that achieved only =< 49% of quality criteria, compared to 6.94% for records that attained >= 50% of quality criteria. The difference was not due to differences in the rest of variables. Health Centers with lower quality clinical records improve them as they treat patients with insulin, this happens when HbA1c is higher. Conclusions: the recording of clinical information, needed to make correct clinical decisions, can be associated with a better patient control only if it is recorded at the appropriate time within the natural history of the illness.

Key words
Medical records quality, metabolic control, diabetes