EFECTOS DE LA NIFEDIPINA CENTRO-CUBIERTO Y EL CAPTOPRIL SOBRE LA PRESION DEL PULSO EN EL PACIENTE HIPERTENSO OBESO(especial para SIIC © Derechos reservados) |
La Nifedipina demostró ser el antihipertensivo de elección en pacientes obesos, con buena actividad que se mantiene durante las 24 horas y mayor efecto sobre la presión del pulso que el captopril. |
Autor: Alberto francisco Rubio guerra Columnista Experto de SIIC Artículos publicados por Alberto francisco Rubio guerra |
Coautores Leticia Rodríguez López* Germán Vargas Ayala** José Juan Lozano Nuevo** Dra., Clínica de hipertensión arterial del Hospital General de Ticomán SSDF* Dr., Clínica de hipertensión arterial del Hospital General de Ticomán SSDF** |
Recepción del artículo 29 de Julio, 2003 |
Primera edición 27 de Octubre, 2003 |
Segunda edición, ampliada y corregida 7 de Junio, 2021 |
Resumen
Introducción. La presión del pulso es un factor de riesgo independiente para enfermedad coronaria, por lo que el tratamiento antihipertensivo debe incluir su control. Objetivo. Comparar el efecto de la nifedipina centro-cubierto con el del captopril sobre la presión del pulso durante las 24 horas, en sujetos obesos hipertensos. Material y método. Previo período de lavado de 2 semanas, 30 sujetos obesos hipertensos realizaron automedición de la presión arterial (AMPA) durante 3 días; posteriormente recibieron nifedipina centro-cubierto 30 mg diarios por 2 meses, repitiéndose la AMPA. A continuación recibieron captopril 25 mg 2 veces al día, realizándose todos otra AMPA a los 2 meses. Se evaluó el control antihipertensivo y su comportamiento durante el día. El análisis estadístico se realizó con ANOVA. Resultados. Los pacientes redujeron significativamente la presión con nifedipina (188/92 a 132/86 mm Hg, p < 0.0001). Cuando se cambió a captopril, la presión se incrementó a 152/81 mm Hg (p > 0.05), la presión del pulso disminuyó 50 ± 8 mm Hg con la dihidropiridina, mientras que con el captopril la reducción fue de 20 ± 6 mm Hg. Conclusión. La nifedipina centro-cubierto es más eficaz que el captopril en el control de la presión del pulso en pacientes obesos hipertensos, y mantiene adecuado efecto antihipertensivo durante las 24 hrs.
Palabras clave
Hipertensión, obesidad, nifedipina centro-cubierto, captopril
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