Resumen
Las infecciones por cepas de Mycobacterium tuberculosis resistentes a rifampicina representan un problema mayor en el control de la tuberculosis en todo el mundo. A pesar del número extenso de informes de estas infecciones en el mundo, poco se ha sabido de lo que ocurre en México, específicamente sobre el tipo de mutaciones del gen rpoB de M. tuberculosis asociadas con resistencia a rifampicina. Por lo tanto, decidimos realizar una investigación para determinar la frecuencia de infección por estas cepas en pacientes con tuberculosis pulmonar de México, y caracterizar las mutaciones del gen rpoB de las cepas de M. tuberculosis aisladas. Estudiamos 37 aislados clínicos de M. tuberculosis cultivados en el medio de Löwenstein-Jensen y los analizamos mediante PCR e INNO LiPA Rif TB para amplificación y detección de mutantes asociadas con resistencia a rifampicina, respectivamente. Encontramos que 23 aislados (62.2%) fueron de tipo salvaje (sensibles a rifampicina) y 14 (37.8%) contenían mutaciones asociadas con resistencia a rifampicina. Las mutaciones se detectaron en los nucleótidos L511P, H526D, y S531L. La frecuencia de cepas resistentes a rifampicina es alta en México, y se deben mejorar las estrategias de prevención y control de la tuberculosis.

Palabras clave
Tuberculosis, rifampicina, resistencia, epidemiología, LiPA

Artículo completo
(castellano)
Extensión:  +/-4.37 páginas impresas en papel A4
Exclusivo para suscriptores/assinantes

Abstract
Rifampicin-resistant M. tuberculosis strains represent a major problem in the control of tuberculosis worldwide. In spite of a large number of reports about these infections around the world, little is known about them in Mexico, specifically about the kind of rpoB gene mutations of M. tuberculosis associated with rifampicina resistance. Therefore, we sought to determine the frequency of these strains in patients with pulmonary tuberculosis of Mexico, and to characterize the rpoB gene mutations of the M. tuberculosis strains isolated. We analyzed 37 clinical M. tuberculosis isolates cultured on Löwenstein-Jensen media by PCR and the INNO-LiPA Rif TB for amplification and detection of mutations associated with rifampicin-resistance, respectively. Twenty three isolates (62.2%) were found to be wild type (rifampicin susceptible), and 14 isolates (37.8%) contained mutations associated with rifampicin-resistance. The mutations found occurred in nucleotides L511P, H526D, and S531L. In Mexico, the frequency of rifampicin-resistant strain is high, and prevention and control strategies must be improved.