Resumen
Objetivo. Este estudio evalúa las complicaciones sépticas, trombóticas y hepáticas, así como la calidad de vida de los pacientes con nutrición parenteral domiciliaria (NPD). Métodos. Estudiamos 22 pacientes de 50 ± 15 años (m ± DE), tiempo de cateterización de 18 698 días, tratados con NPD en nuestro hospital desde enero de 1986 a julio de 2003. Las principales causas del fracaso intestinal fueron enteritis rádica e isquemia mesentérica. La calidad de vida se evaluó mediante Sickness Impact Profile (SIP) y Karnofsky Index (KI). Resultados. La tasa de infección fue de 0.41/100 días catéter, la mayoría originada por Staphylococcus coagulasa negativo (63%). En el 32% de los casos se retiró el catéter. La tasa de oclusión fue de 0.04/100 días catéter. Durante la NPD, cinco pacientes presentaron elevación de las transaminasas y fosfatasa alcalina, y dos pacientes, colostasis. Hubo tres fallecimiento de causas relacionadas con la NPD. Los resultados de la calidad de vida mostraron afectación moderada, con valoraciones SIP de 14.6 ± 3.5 y KI de 70 ± 20 (m ± DE). Conclusiones. La nutrición parenteral domiciliaria permite una supervivencia prolongada en caso de fallo intestinal. La complicación más frecuente es la infección del catéter. Nuestros resultados muestran afectación moderada de la calidad de vida en la mayoría de los casos.

Palabras clave
Nutrición parenteral domiciliaria, complicaciones

Artículo completo
(castellano)
Extensión:  +/-6.67 páginas impresas en papel A4
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Abstract
Aim: This study evaluates the septic, thrombotic and hepatic complications and also the quality of life of patients on home parenteral nutrition (HPN).Methods: We studied 22 patients, aged 50 ±15 yr(m ± SD), catheterization time of 18698 days on HPN, followed in our hospital from January 1986 to July 2003. The principal etiologies of the intestinal failure were radiation enteritis and ischemic bowel. Quality of life was assessed by the Sickness Impact Profile (SIP) and the Karnofsky Index (KI).Results: The infection rate was 0,41 /100 catheter days, the majority due to coagulase negative Staphylococcus (61%). In 32% of the cases the catheter was removed. The occlusion rate was 0,04/100 catheter days. Five patients had an increase in transaminases and alkaline phosphatase, and two patients developed cholestasis during HPN. Three patients died of HPN-related causes. The results of the quality of life analysis showed it was moderately affected, with SIP scores of 14,6± 3,5 and KI results of 70±20 (m±SD).Conclusions: Home parenteral nutrition allows a greater survival in cases of intestinal failure. The most frequent complication is the catheter infection. Our results of the quality of life analysis revealed that it was moderately affected in most cases

Key words
Nutrición parenteral domiciliaria, complicaciones