PREVALENCIA Y FACTORES DE RIESGO PARA HEPATITIS C EN DONANTES DE SANGRE: IMPACTO Y RESULTADOS(especial para SIIC © Derechos reservados) |
La principal causa del rechazo de donantes es el antecedente personal de actividad sexual de alto riesgo, que tiene, según consideramos, un impacto en la disminución de la tasa anual de casos seropositivos detectada y en la selección de donantes de nuestra institución. |
Autor: Laura Ladrón-de-guevara Columnista Experto de SIIC Artículos publicados por Laura Ladrón-de-guevara |
Coautores Nicolás Gómez Peña Alfaro* Sergio García Méndez** Albino Rendón Tellez*** Mauricio Di Silvio**** Servicio de Gastroenterología, Centro Médico Nacional "20 de Noviembre", ISSSTE* Banco de Sangre, Centro Médico Nacional "20 de Noviembre", ISSSTE** Banco de Sangre, Centro Médico Nacional "20 de Noviembre", ISSSTE*** Subdirección de Enseñanza e Investigación, Centro Médico Nacional "20 de Noviembre", ISSSTE**** |
Recepción del artículo 2 de Septiembre, 2003 |
Primera edición 6 de Abril, 2004 |
Segunda edición, ampliada y corregida 7 de Junio, 2021 |
Resumen
Objetivo. Se determinó la prevalencia y factores de riesgo para la seropositividad al virus de hepatitis C (HVC) en donantes de sangre entre 1996 a 2000. Tres años después se investigó la repercusión de la identificación de "donantes de alto riesgo". Metodología. Estudio de casos y controles, donde caso se definió como el donador anti-HVC positivo en pruebas repetidas, y control como un donador con serología negativa. A todos se les realizó un segundo interrogatorio de factores de riesgo parenterales y con la información se calcularon razones de momios e intervalos de confianza del 95% para cada factor de riesgo en análisis univariado y multivariado, tasa cruda de seropositividad por año desde 1996 a 2003, causas de rechazo y cambios anuales en detección de anti-HVC. Resultados y conclusiones. La prevalencia cruda fue de 0.84%. Sólo se identificaron factores de riesgo en 36.16% de donantes seropositivos; durante el segundo cuestionario el 30% declaró factores previamente negados. Los factores significativos en el análisis multivariado fueron el antecedente de transfusión, cirugía dental, o relaciones sexuales con prostitutas Las causas de rechazo de donantes han cambiado. Actualmente la principal es el antecedente personal de actividad sexual de alto riesgo, que tiene, según consideramos, un impacto en la disminución de la tasa anual de casos seropositivos detectada y en la selección de donantes de nuestra institución.
Palabras clave
Hepatitis C, factores de riesgo, prevalencia, Latinoamérica
Abstract
Objective: We determined anti-hepatitis C (HCV) prevalence and related risk factors among volunteer blood donors from the Blood Bank at the Centro Medico Nacional "20 de Noviembre" ISSSTE in Mexico City. Three years later, we investigated the outcome of the identification of high-risk blood donors.Methods: we performed a risk factor study in a case-control methodology. Cases were defined as donors with repetitive positive anti-HCV ELISA testing. Control were blood donors with negative serology. Both, cases and controls, were subject to a second cross-examination related to parenteral transmission risk factors. We calculated odds ratio (OR) and confidence intervals for each risk factor analized. In addition crude prevalence was calculated, as well as yearly changes on prevalence related to anti-HCV serology. We carefully analyzed the differences on donors elimination causes from 1995 to 2003. Results and conclusions: HCV crude prevalence was 0.84%. Risk factors were found in 36.1% anti-HCV positive donors. During the second examination, 30% of cases reported previously denied risk factors. At the multivariate analysis, significative factors were history of blood transfusion, dental surgery, or sex with prostitutes. A trend in decreasing anti-HCV annual rates was observed as well as a change on the donors elimination causes, mainly related to self-reported high risk sexual behavior, that we consider has had an impact on the declining anti-HCV prevalence and in the selection of blood donors at our institution.
Key words
Hepatitis C, factores de riesgo, prevalencia, Latinoamérica
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