Artículos relacionadosArtículos relacionadosArtículos relacionados
Artículos afines de siicsalud publicados en los últimos 4 meses
PROYECCIÓN DE LA SALUD CARDIOVASCULAR HASTA 2050
Circulation 150(4):65-88
Difundido en siicsalud: 24 sep 2024
ROSUVASTATINA/EZETIMIBE FRENTE A ROSUVASTATINA EN DOSIS ALTA
Diabetes & Metabolism Journal 47(6):818-825
Difundido en siicsalud: 31 jul 2024

ESTADO DA ARTE ESTATINAS: DA (DESDE LA) ESTRUTURA QUIMICA A INDICAÇAO CLINICA NA DOENÇA (EN LA ENFERMEDAD) CARDIOVASCULAR

(especial para SIIC © Derechos reservados)
As recomendações atuais (Las recomendaciones actuales) para estatinas no tratamento da doença (en el tratamiento de la enfermedad) cardiovascular baseiam-se na (se basan en la) estratificação de risco cardiovascular, levando-se em consideração a presença de (considerando la presencia de) fatores como diabetes mellitus, idade, dislipidemia e doença aterosclerótica.  
Autor:
Luciana Thiago
Columnista Experta de SIIC

Institución:
Faculdade de Medicina de Marília e Universidade de Marília, São Paulo Brasil


Artículos publicados por Luciana Thiago

Resumen
As estatinas são (Las estatinas son) agentes hipolipemiantes que inibem a enzima hidroximetilglutaril-coenzima A redutase (HMG-CoA), a qual exerce (la cual ejerce un) papel fundamental na síntese do (en la síntesis del) colesterol. A estrutura química das estatinas é formada por dois (está formada por dos) componentes, o farmacóforo que contém o (contiene el) princípio ativo da molécula o qual é um (el cual es un) segmento de ácido dihidroxiheptanóico, e o (y el) segundo componente um sistema de anel com diferentes substituintes. As estatinas são agrupadas em tipos I e II. O tipo I é composto pelas (está compuesto por las) estatinas naturais; o tipo II é constituído pelas estatinas sintéticas. As estatinas além de exercerem o (además de ejercer un) papel como agentes hipolipemiantes apresentam propriedades pleiotrópicas. Os efeitos pleiotrópicos incluem a melhora da (incluyen la mejora de la) disfunção endotelial, aumento da biodisponibilidade do óxido nítrico, efeito antioxidante, propriedade anti-inflamatória, estabilização da placa aterosclerótica entre outros. Os principais efeitos adversos das (Los principales efectos adversos de las) estatinas são miopatia e hepatotoxicidade. As estatinas estão entre as drogas mais estudadas na prevenção das doenças (los fármacos más estudiados para la prevención de enfermedades) cardiovasculares. O uso de estatinas na doença arterial coronariana diminui a agregação plaquetária e aumenta a expressão de múltiplos genes envolvidos na (involucrados en la) coagulação e fibrinólise. Além disso, as estatinas inibem a absorção de lipoproteína de baixa densidade (LDL) oxidada, bem como, as (así como, las) propriedades oxidativas dos macrófagos. Estes efeitos das estatinas teoricamente contribuem para a formação reduzida de células espumosas, precursoras da placa aterosclerótica. As recomendações atuais (actuales) para estatinas no tratamento da doença cardiovascular baseiam-se na (se basan en la) estratificação de risco cardiovascular, levando-se em consideração a (considerándose la) presença de fatores como diabetes mellitus, idade (edad), dislipidemia e doença aterosclerótica.

Palabras clave
inibidores de hidroximetilglutaril-coa redutases, inhibidores de hidroximetilglutaril coa reductasa, colesterol, colesterol, doenças cardiovasculares, enfermedades cardiovasculares, farmacologia, farmacología, aterosclerose, aterosclerosis


Artículo completo

(castellano)
Extensión:  +/-7.23 páginas impresas en papel A4
Exclusivo para suscriptores/assinantes

Abstract
Statins are lipid-lowering agents which inhibit hydroxymethylglutaryl-coenzyme A (HMG-CoA) reductase, which plays a fundamental role in cholesterol synthesis. The chemical structure of statins is formed by two components, the pharmacophore containing the active ingredient of the molecule which is a dihydroxy-heptanoic acid segment, and the second component a ring system with different components. Statins are grouped into types I and II. Type I is composed of natural statins (lovastatin, simvastatin, pravastatin). Type II comprises synthetic statins (rosuvastatin, atorvastatin, pitavastatin and fluvastatin). Besides exercising the role of lipid-lowering agents, statins have pleiotropic properties. The pleiotropic effects include an improvement in endothelial dysfunction, an increase in the bioavailability of nitric oxide, an antioxidant effect, anti-inflammatory properties, and the stabilization of atherosclerotic plaque. The principal adverse effects of statins are myopathy and liver toxicity. Statins are among the most studied drugs in the prevention of cardiovascular disease. The use of statins in coronary artery disease reduces platelet aggregation and increases the expression of multiple genes involved in coagulation and fibrinolysis. Furthermore, statins inhibit low density lipoprotein (LDL) and the oxidative properties of macrophages. These effects of statins theoretically contribute to reduced foam cell formation, precursor of atherosclerotic plaque. The current recommendations for statins in the treatment of cardiovascular disease are based on cardiovascular risk stratification, taking into account factors such as the presence of diabetes mellitus, age, dyslipidemia and atherosclerotic disease.

Key words
hydroxymethylglutaryl-coa reductase inhibitors, cholesterol, cardiovascular diseases, pharmacology, atherosclerosis


Clasificación en siicsalud
Artículos originales > Expertos de Iberoamérica >
página   www.siicsalud.com/des/expertocompleto.php/

Especialidades
Principal: Cardiología, Farmacología
Relacionadas: Bioquímica, Endocrinología y Metabolismo, Geriatría, Medicina Interna



Comprar este artículo
Extensión: 7.23 páginas impresas en papel A4

file05.gif (1491 bytes) Artículos seleccionados para su compra



Enviar correspondencia a:
Luciana Thiago, 17502000, 55 14 34021744, Marília, Brasil
Bibliografía del artículo
1. Fonseca FAH. Farmacocinética das estatinas. Arq Bras Cardiol 85 (Suppl 5):S9-13, 2005.
2. Xavier HT, Izar MC, Faria Neto JR, Assad MH, Rocha VZ, Sposito AC, et al. V Diretriz brasileira de dislipidemias e prevenção da aterosclerose. Arq Bras Cardiol 101(4 Supl.1):S1-22, 2013.
3. Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, Merz CNB, Blum CR, Eckel RH, et al. 2013 ACC/AHA Guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults a report of the American College of Cardiology/American Heart Association task force on practice guidelines. Circulation 129 (Suppl 2):S1-45, 2014.
4. Gazzerro P, Proto MC, Gangemi G, Malfitano AM, Ciaglia E, Pisanti S, et al. Pharmacological actions of statins: a critical appraisal in the management of cancer. Pharmacol Rev 64(1):102-46, 2012.
5. Nigovi B, Mornar A, Serti M. A Review of current trends and advances in analytical methods for determination of statins: chromatography and capillary electrophoresis, chromatography - the most versatile method of chemical analysis [text on the internet]. Intech: doi10.5772/48694 [update 2012; cited 2014 Aug 15]. Available from: http://www.intechopen.com/books/chromatography-the-most-versatile-method-of-chemical-analysis/a-review-of-current-trends-and-advances-in-analytical-methods-for-determination-of-statins-chromatog.
6. Endo A, Kuroda M, Tsujita Y. ML-236A, ML-236B, and ML-236C, new inhibitors of cholesterogenesis produced by Penicillium citrinium. J Antibiot 29(12):1346-8, 1976.
7. Butterfield DA, Barone E, Mancuso C. Cholesterol-independent neuroprotective and neurotoxic activities of statins: perspectives for statin use in Alzheimer disease and other age-related neurodegenerative disorders. Pharmacol Res 64(3):180-6, 2011.
8. Mancini GBJ, Baker S, Bergeron J, Fitchett D, Frohlich J, Genest J, et al. Diagnosis, prevention, and management of statin. Adverse effects and intolerance: proceedings of a Canadian Working Group Consensus Conference. Can J Cardiol 27(5):635-62, 2011.
9. Russo MW, Hoofnagle JH, Gu J, Fontana RJ, Barnhart H, Kleiner DE, et al. The spectrum of statin hepatotoxicity: experience of the drug induced liver injury network. Hepatology 60(2):679-86, 2014.
10. Desai CS, Martin SS, Blumenthal RS. Non-cardiovascular effects associated with statins. BMJ 349(g3743):1-10, 2014.
11. Davignon J. Beneficial cardiovascular pleiotropic effects of statins. Circulation 109 (23 Suppl I):III 39-43, 2004.
12. Browning DR, Martin RM. Statins and risk of cancer: a systematic review and metaanalysis. Int J Cancer 120(4):833-43, 2007.
13. Baigent C, Blackwell L, Emberson J, Holland LE, Reith C, Bhala N, et al. Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170.000 participants in 26 randomised trials. Lancet 376(9753):1670-81, 2010.
14. Davignon J. Pleiotropic effects of pitavastatin. Br J Clin Pharmacol 73(4):518-35, 2011.
15. Reiner Z, Catapano AL, De Backer G, Graham I, Taskinen MR, Wiklund O, et al. ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias. The task force for the management of dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Atherosclerosis Society (EAS). Eur Heart J 32(14):1769-818, 2011.
16. Ridker PM, Danielson E, Fonseca FAH, Genest J, Gotto AMJ, Kastelein JJP, et al. Rosuvastatin to prevent vascular events in men and women with elevated C-reactive protein. N Engl J Med 359(21):2195-207, 2008.
17. Cholesterol Treatment Trialists' (CTT) Collaboration. Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170.000 participants in 26 randomised trials. Lancet 376(9753):1670-81, 2010.
18. Pedersen TR. Overview of clinical trials on calcific stenosis. Eur Heart J 10(Supplement E):E32-40, 2008.

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Está expresamente prohibida la redistribución y la redifusión de todo o parte de los contenidos de la Sociedad Iberoamericana de Información Científica (SIIC) S.A. sin previo y expreso consentimiento de SIIC.
Artículos relacionadosMás relacionadosAtículos relacionados
MANEJO DE LÍPIDOS DESPUÉS DE UN INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO
Cureus 15(7):1-10
Difundido en siicsalud: 22 jul 2024
EFECTO FIN DE SEMANA Y MORTALIDAD POR INSUFICIENCIA CARDÍACA
Revista Española de Cardiología 77(6):440-447
Difundido en siicsalud: 31 jul 2024
TRATAMIENTO CON DOSIS BAJAS DE RIVAROXABÁN EN LAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES
Journal of Clinical Medicine 13(7):1-14
Difundido en siicsalud: 18 jul 2024
ua31618
Home

Copyright siicsalud © 1997-2024 ISSN siicsalud: 1667-9008