PROFILAXIS CON ISONIAZIDA EN NIÑOS Y JOVENES CON INFECCION LATENTE POR MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS(especial para SIIC © Derechos reservados) |
El artículo destaca las indicaciones de control de contactos de tuberculosis, enfatiza la interpretación del test tuberculínico en algunos de los países de Latinoamérica y analiza las barreras actuales y las perspectivas de la terapia preventiva con isoniazida frente a la tuberculosis multirresistente. |
Autor: Clemax C. sant'anna Columnista Experto de SIIC Institución: Universidade Federal do Rio de Janeiro Artículos publicados por Clemax C. sant'anna |
Artículo comentado Juan Manuel Gamboa Médico, Pediatra, Profesional de Planta Hospital Pediátrico Dr. Humberto Notti, Guaymallén, Mendoza, Argentina |
Coautores Magnolia Arango Loboguerrero* Raquel Figueiredo Pequeño** Médico, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, Colombia* Médico, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil** |
Recepción del artículo 18 de Marzo, 2014 |
Primera edición 25 de Junio, 2014 |
Segunda edición, ampliada y corregida 7 de Junio, 2021 |
Resumen
Se presenta una revisión no sistemática sobre el control de los contactos de tuberculosis (TB) y la terapia preventiva con isoniazida (TPI) para niños y adolescentes, basada en la literatura oficial de entidades internacionales, artículos relevantes y pautas de países latinoamericanos. La Organización Mundial de la Salud recomienda las dos estrategias presentadas como muy importantes en la prevención de la TB en áreas endémicas. El artículo destaca las indicaciones de control de contactos de TB y enfatiza la interpretación del test tuberculínico en algunos de los países de Latinoamérica. Las barreras actuales y las perspectivas de la TPI frente a la TB multirresistente también se analizan. El tratamiento de la infección latente por tuberculosis (ILTB) se hace en la mayoría de los países con isoniazida (H), de ahí la denominación de quimioprofilaxis o TPI. Hay consenso en la comunidad científica en relación con que los niños, adolescentes y adultos jóvenes con test de tuberculina positivo constituyen un grupo prioritario para la TPI. Las principales acciones de control de la TB acorde con las estrategias a nivel de las unidades básicas son: registrar el tratamiento de los casos de ILTB, mantener actualizado el sistema de información, verificar el stock de medicamentos y realizar el seguimiento mensual de las consultas y eventuales reacciones adversas a la isoniazida.
Palabras clave
tuberculosis, prevención, niños, adolescentes, isoniazida
Abstract
The authors present a non systematic review of the literature on the control of tuberculosis (TB) contacts and isoniazid preventive therapy (IPT) for children and adolescents with latent tuberculosis infection based on the official literature of international organizations, relevant articles and published and non-published guidelines and recommendations of Latin American countries. The World Health Organization recommends these two strategies as very important in the prevention of active tuberculosis in endemic areas. The article highlights the indications of contact tracing for TB, and emphasizes the interpretation of tuberculin skin test in certain Latin American countries. The current barriers and the prospects for IPT compared to multi-resistent TB are also analyzed. Latent tuberculosis infection (LTBI) is treated in most countries with isoniazid, and is referred to as IPT, or chemoprophylaxis. There is consensus in the scientific community that children, adolescents and young adults with a positive tuberculin test are a priority group for isoniazid preventive therapy. The main actions of tuberculosis control strategies according to the level of the basic units are: record the treatment of LTBI cases, ensure the information system is regularly updated, check the drug stock and perform monthly monitoring of consultations and possible adverse reactions to isoniazid.
Key words
tuberculosis, prevention, child, adolescents, isoniazid
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