EL ARBOL Y LA HIERBA: LA RED DE MALLA DE LA CLINICA EN MEDICINA DE FAMILIA. INFLUENCIA EN LA PRACTICA Y FORMACION(especial para SIIC © Derechos reservados) |
La clínica es una red de malla, en donde hay líneas bloqueadas y otras activas por las que algo se escapa y nos arrastra. El médico de familia tiene una manera específica de moverse entre estas líneas: partir en medio de, entrar y salir, no empezar ni acabar. |
Autor: José luis Turabián Columnista Experto de SIIC Institución: Centro de Salud "Polígono Industrial" Artículos publicados por José luis Turabián |
Coautor Benjamín Pérez Franco* Especialista en Medicina de Familia y Comunitaria, Centro de Salud "La Estación". Talavera de la Reina., Toledo, España* |
Recepción del artículo 21 de Abril, 2008 |
Aprobación 24 de Junio, 2008 |
Primera edición 22 de Octubre, 2009 |
Segunda edición, ampliada y corregida 7 de Junio, 2021 |
Resumen
El árbol es una imagen del pensamiento científico habitual: de contenidos docentes y de la forma de entender la clínica. Sin embargo, la forma en que se visualiza actualmente la Naturaleza dista bastante de tener el aspecto de árbol: hay una maraña de raicillas que se anastomosan: el rizoma. Esta es la parte subterránea de un entretejido de raíces de ciertas plantas, que puede ramificarse y permitir que desde una parte de ese entramado surjan otros tallos. La clínica en medicina de familia es una red de malla aparentemente caótica, que no responde a ningún orden jerárquico y con capacidad de autorregeneración: se "resuelve" un problema y resurge o aparece otro. Más que una "historia clínica", el análisis en medicina de familia debería ser una "geografía": ¿qué líneas están bloqueadas en un callejón sin salida o agotadas, qué líneas están activas o vivas y por las que algo se escapa y nos arrastra…? Ambas partes, paciente y médico, comparten equitativamente el nuevo territorio creado. El médico de familia debería tener inteligencia conectiva -la capacidad de asociación de numerosos conceptos o personas- y ser un oportunista metodológico: estar dispuesto a transitar diversos caminos posibles para alcanzar sus objetivos en cada situación particular.
Palabras clave
medicina de familia, formación, clínica, rizoma, transversalidad
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