Resumen
Estudiamos 215 pacientes consecutivos con estenosis aterosclerótica del ostium de la arteria renal (EAR), con un diámetro de dicha estenosis mayor o igual al 70%, sometidos a angioplastia con colocación de stent. Para la realización del análisis, 191 casos se hallaban con vida al año de efectuado el procedimiento. En el 52% de los pacientes (89/191) el valor medio de la concentración plasmática de creatinina descendió en forma significativa, desde 1.21 mg/dl (cuartilos: 0.92; 1.60 mg/dl) al inicio hasta 1.10 mg/dl (cuartilos: 0.88; 1.50 mg/dl) al año (p = 0.047). Los predictores independientes y significativos de mejoría de la función renal fueron el valor inicial de creatinina plasmática, odds ratio [OR] 2.58; intervalo de confianza del 95% [IC95] 1.35-4.94; p = 0.004) y la función ventricular izquierda (1.51 [1.04-1.21]; p = 0.032). En promedio, la presión arterial media descendió significativamente desde 102 ± 12 mm Hg (media ± desvío estándar [DE) hasta 92 ± 10 mm Hg al año (p < 0.001). El sexo femenino, el valor inicial elevado de presión arterial y el grosor normal del parénquima renal fueron predictores independientes del descenso de la presión arterial. Estos resultados apoyan el ofrecimiento de la angioplastía con colocación de stent para la EAR originada en el ostium y de causa aterosclerótica a un espectro de pacientes más amplio de lo que se pensaba con anterioridad.

Palabras clave
Estenosis de la arteria renal, angioplastia mediante stent, hipertensión, función renal, nefroesclerosis

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(castellano)
Extensión:  +/-7.52 páginas impresas en papel A4
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