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EL PAPEL DE LA PANCREATECTOMIA PROXIMAL PARA EL TRATAMIENTO DE LA PANCREATITIS CRONICA

(especial para SIIC © Derechos reservados)
Las pancreatectomías proximales (con inclusión de la duodenopancreatectomía y de los nuevos procedimientos con resección de la cabeza del páncreas y con conservación del duodeno de acuerdo con Beger y Frey) se utilizan con frecuencia en pacientes seleccionados con pancreatitis crónica.
sakorafas9.jpg Autor:
Sakorafas, george
Columnista Experto de SIIC

Institución:
Department of Surgery Hellenic Air Force Hospital Athens, Greece

Artículos publicados por Sakorafas, george
Coautor
Adelais G. Tsiotou, MD.* 
Children’s Hospital, P&A, Kyriakoy, Grecia*
Recepción del artículo
16 de Julio, 2004 		Aprobación
28 de Julio, 2004
Primera edición
1 de Marzo, 2005 		Segunda edición, ampliada y corregida
7 de Junio, 2021

EL PAPEL DE LA PANCREATECTOMIA PROXIMAL PARA EL TRATAMIENTO DE LA PANCREATITIS CRONICA

Resumen
El abordaje quirúrgico del paciente con pancreatitis crónica cambió recientemente. Las mejoras en las técnicas quirúrgicas y la mejor comprensión de la fisiopatología de la pancreatitis crónica (PC) provocaron una clara tendencia hacia los procedimientos de tipo resectivos para esta patología, como la duodenopancreatectomía (duodenopancreatectomía y los procedimientos más nuevos de Beger y de Frey con preservación del duodeno y del conducto colédoco). La pancreatectomía proximal puede lograr resultados satisfactorios en relación con el alivio del dolor (> 80%) y con la calidad de vida en pacientes selectos con cáncer de páncreas localizado principalmente en la cabeza del órgano. Los procedimientos de Beger y Frey se asociaron con morbilidad y mortalidad tempranas y tardías menores. Cuando existe una fuerte sospecha de enfermedad maligna subyacente, debería preferirse la duodenopancreatectomía en pacientes quirúrgicamente aptos, ya que éste es un procedimiento adecuado tanto para la PC como para el cáncer de páncreas.

Palabras clave
Pancreatitis crónica, duodenopancreatectomía, procedimiento de Beger, procedimiento de Frey, resección de la cabeza del páncreas con prese, cáncer de páncreas


Artículo completo
(castellano)
Extensión:  +/-7.33 páginas impresas en papel A4
Exclusivo para suscriptores/assinantes

THE ROLE OF PROXIMAL PANCREACTECTOMY IN THE TREATMENT OF CHRONIC PANCREATITIS

Abstract
The surgical approach to the patient with chronic pancreatitis has recently been changed. Improvements in surgical techniques and a better understanding of the pathophysiology of chronic pancreatitis (CP) resulted in a clear trend toward resectional procedures in chronic pancreatitis, including proximal pancreatoduodenectomy (pancreatoduodenectomy and the newer duodenum- and common bile duct- preserving Beger and Frey procedures). Proximal pancreatectomy can achieve satisfactory results concerning pain relief (> 80 %) and quality of life in selected patients with head-dominant CP. Beger and Frey procedures were associated with lower early and late mortality and morbidity. When a strong suspicion for an underlying malignancy exists, pancreatoduodenectomy should be preferred in surgically fit patients, since this is an adequate procedure for both CP and pancreatic cancer.

Key words
Chronic pancreatitis, pancreatoduodenectomy, Beger procedure, Frey procedure, duodenum-preserving resection of the head of, pancreatic cancer


Full text
(english)
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Especialidades
Principal: Gastroenterología
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