MECANISMOS DE ACCION IMPLICADOS EN LOS EFECTOS ANTIDIABETICOS DE LAS TIAZOLIDINEDIONAS(especial para SIIC © Derechos reservados) |
El mecanismo de acción responsable de los efectos antidiabéticos de las tiazolidinedionas radica en la aparente paradoja que existe entre la utilización de fármacos antidiabéticos que favorecen la adipogénesis para el tratamiento de la diabetes tipo 2, cuando el factor de riesgo más importante para el desarrollo de esta patología es la obesidad. |
Autor: Manuel Vázquez-carrera, Columnista Experto de SIIC Institución: Unidad de Farmacología Facultad de Farmacia Barcelona, España Artículos publicados por Manuel Vázquez-carrera, |
Coautores Mireia Jové Godino* Anna Planavila** Licenciada en Farmacia, Universidad de Barcelona* Licenciada en Biología, Universidad de Barcelona** |
Recepción del artículo 21 de Abril, 2004 |
Aprobación 2 de Septiembre, 2004 |
Primera edición 27 de Octubre, 2004 |
Segunda edición, ampliada y corregida 7 de Junio, 2021 |
Resumen
Las tiazolidinedionas (TZD), también llamadas glitazonas, son una nueva clase de fármacos antidiabéticos que han sido introducidos recientemente para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2. Las TZD fueron la primera clase de compuestos identificados como ligandos de los receptores activados por proliferadores de peroxisomas γ (peroxisome proliferator-activated receptors, PPAR). La participación de los PPARγ en los efectos farmacológicos de las TZD se basó en estudios que demostraron una excelente correlación entre el efecto hipoglucemiante de estos fármacos y su afinidad por PPARγ. Aunque el músculo es responsable de la utilización de hasta un 80% de la glucosa estimulada por la insulina, se considera que el tejido adiposo es el lugar de acción principal de las TZD. Respecto del mecanismo de acción responsable de los efectos antidiabéticos de las TZD, recientes estudios realizados en animales parecen explicar la aparente paradoja que existe entre la utilización de fármacos antidiabéticos que favorecen la adipogénesis para el tratamiento de la diabetes tipo 2, cuando el factor de riesgo más importante para el desarrollo de esta patología es la obesidad. El objetivo de este artículo es revisar los estudios más relevantes realizados para determinar el mecanismo de acción de las TZD antidiabéticas.
Palabras clave
Tiazolidinedionas, diabetes tipo 2, PPARγ, tejido adiposo, músculo esquelético
Abstract
Thiazolidinediones (TZD), also called glitazones, are a new class of antidiabetic drugs that have recently been introduced as therapeutic agents for the treatment of type 2 diabetes mellitus. TZD were the first class of compounds to be identified as peroxisome proliferator-activated receptors (PPAR) γ-ligands. The involvement of PPARγ in the pharmacological effects of TZD was supported by studies showing an excellent correlation between the hypoglycemic action of these drugs and their affinity for PPARγ. Despite this evidence, the site of action and the molecular mechanism of TZD remains unclear. Although up to 80% of insulin-stimulated glucose disposal in humans occurs in skeletal muscle, the primary site of action of TZD is thought to be the adipose tissue. Regarding the mechanism of action responsible for the antidiabetic effects of TZD, recent studies performed in animals seem to explain the apparent paradox that lies in using antidiabetic drugs that promote adipogenesis for the treatment of type 2 diabetes, when the major risk factor for the development of this pathology is obesity. The aim of the present article is to review the most relevant studies performed in the search for establishing the mechanism of action of antidiabetic TZD.
Key words
Thiazolidinediones, type 2 diabetes mellitus, PPARγ, adipose tissue, skeletal muscle
Copyright siicsalud © 1997-2024 ISSN siicsalud: 1667-9008