VALOR DE LAS TIRAS DE ETEST DE PENICILINA V Y PENICILINA G PARA LA REALIZACION DE LAS PRUEBAS DE SENSIBILIDAD DE NEISSERIA MENINGITIDIS

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Etest sólo con tiras de penicilina G, es un método alternativo conveniente y confiable para determinar la CIM de penicilina en aislamientos de N. meningitidis
Autor:
Omar Daher,
Columnista Experto de SIIC
Artículos publicados por Omar Daher,
Coautores
Horacio A. Lopardo*  Etelvina A. Rubeglio** 
Doctor en Ciencias Bioquímicas, Jefe del Servicio de Microbiología del Hospital de Pediatría "Prof. Dr. Juan P. Garrahan", Buenos Aires, y Prof. Titular de Microbiología Clínica de la Facultad de Cien*
Doctora en Medicina, ex Jefa del Servicio de Microbiología del Hospital de Pediatría "Prof. Dr. Juan P. Garrahan", Buenos Aires, Argentina (E.A.R.)**
Recepción del artículo
27 de Febrero, 2004
Aprobación
22 de Marzo, 2004
Primera edición
25 de Agosto, 2004
Segunda edición, ampliada y corregida
7 de Junio, 2021

Resumen
Los métodos de Etest y de dilución en medio sólido han sido aceptados por el NCCLS para efectuar pruebas de sensibilidad a penicilina en Neisseria meningitidis. En el presente trabajo se determinó la CIM de penicilina V y de penicilina G, tanto por Etest como por el método de dilución en agar, utilizando 43 aislamientos de N. meningitidis. Aunque los resultados obtenidos para las cepas de referencia con ambas drogas estuvieron dentro del rango aceptable según las pautas de control de calidad, se observaron diferencias de dos o tres diluciones entre los dos antibióticos con ambos métodos. Las pruebas realizadas con penicilina V utilizando los puntos de corte correspondientes a penicilina G no pueden predecir correctamente la sensibilidad a penicilina G para N. meningitidis. Sin embargo, al ajustar los puntos de corte de penicilina V dos diluciones por encima de los de penicilina G (p.ej. S ≤ 0.25 y R ≥ 8 μ g/ml), podrían alcanzarse valores acordes con los obtenidos utilizando esta última. Se logró una concordancia del 98% (dentro del rango de ± 1 dilución) entre Etest y el método de referencia cuando se utilizaron tiras de penicilina G. Resultados similares se observaron con penicilina V. Podemos concluir que Etest, sólo con tiras de penicilina G, es un método alternativo conveniente y confiable para determinar la CIM de penicilina en aislamientos de N. meningitidis.

Palabras clave
Neisseria meningitidis, meningococo, penicilina V, penicilina G, sensibilidad


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AgradecimientosLos autores agradecen a las doctoras A. Procopio (Hospital de Niños "Dr. Ricardo Gutiérrez", Buenos Aires), M. C. Ceinos (Hospital de Pediatría "Prof. Dr. J. P. Garrahan", Buenos Aires) y M. Regueira (INEI-ANLIS Instituto de Microbiología "Dr. Carlos G. Malbrán", Buenos Aires) por la provisión de las cepas de N. meningitidis. También se agradece la excelente asistencia técnica de Alejandra Mastroianni. Los autores agradecen muy especialmente a la Dra. Anne Bolmström por la revisión crítica del manuscrito inicial.
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