ACTUALIZACION DEL ARTICULO «MARCADORES TUMORALES EN CANCER DE MAMA»*(especial para SIIC © Derechos reservados) |
Se detallan los últimos avances en la investigación de los marcadores en cáncer de mama, actualmente utilizados o aún en estudio, agrupándolos por sus características biológicas. |
Autor: Wanda di Girolano Columnista Experto de SIIC Artículos publicados por Wanda di Girolano |
Coautor Dra. Silvia Coronato (bióloga) y Graciela E.* Cátedra de Patología B, Facultad de Cien* |
Recepción del artículo 7 de Noviembre, 2003 |
Primera edición 19 de Enero, 2004 |
Segunda edición, ampliada y corregida 7 de Junio, 2021 |
Resumen
El carcinoma mamario es la neoplasia más frecuentemente diagnosticada y causa importante de morbimortalidad en la mujer. En vista de la heterogeneidad que presenta tanto en términos de su perfil biológico como de su progresión clínica, se hace necesario contar con parámetros que colaboren en la elaboración de un pronóstico certero y un tratamiento eficaz. Los factores pronósticos clásicos en el carcinoma de mama son el tamaño del tumor, el estado de los ganglios linfáticos, la presencia de metástasis, la histopatología, el grado nuclear y la edad de la paciente. La determinación de receptores de hormonas esteroideas sirve fundamentalmente como indicador de susceptibilidad al tratamiento hormonal. La ploidía del ADN y la capacidad proliferativa son los factores pronósticos mejor caracterizados. Estos datos han demostrado su capacidad de pronosticar la sobrevida total y libre de enfermedad en pacientes con ganglios metastásicos y no metastásicos. Otros factores pronósticos, como oncogenes, factores de crecimiento, enzimas y recientemente, factores de transcripción pueden caracterizar el comportamiento del tumor con respecto a su grado de diferenciación, tasa de crecimiento, intervalo libre de enfermedad y capacidad metastásica.
Palabras clave
Cáncer de mama, marcadores, factores pronósticos
Abstract
Breast cancer is one of the most common tumors in women and major cause of death and mortality. In view of the heterogeneity of this neoplasia in terms of its biological profile and clinical course, the need of reliable parameters is important to predict accurately prognosis and to indicate a suitable therapy for each patient.Classical prognostic markers in primary breast carcinoma are tumor size, nodal status, histopathology, nuclear degree, distant metastasis and patient age. The presence of steroid receptors serves predominantly as an indicator of hormone responsiveness. Ploidy and proliferative capacity are the most well characterized prognostic factors. All these markers have been shown to predict disease-free survival and whole survival in lymph node negative and positive patients. Additional prognostic and predictive markers such as oncogenes , growth factors, enzymes and recently transcriptional factors appear to characterize the behavior of the breast tumor respect to differentiation degree, growth rate, disease-free survival and metastasis risk.
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