En el momento de iniciarse su consumo.
Antes de iniciarse su consumo.
Luego del inicio de su consumo.
No antes de la juventud.

La respuesta correcta se infiere al leer atentamente el trabajo:

INFLUENCIA EN LOS HIJOS DEL CONSUMO PARENTAL DE TABACO Y ALCOHOL

Programa SIIC  de Eduación Médica Contínua (PEMC-SIIC)