Disfunción sistólica ventricular izquierda.
Presencia de signos de inestabilidad clínica.
Bradicardia.
Hipotensión.

La respuesta correcta se infiere al leer atentamente el trabajo:

FUNDAMENTOS PARA EL EMPLEO DE SS-BLOQUEANTES COMO TRATAMIENTO ESTANDAR EN LA INSUFICIENCIA CARDIACA

Programa SIIC  de Eduación Médica Contínua (PEMC-SIIC)