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On_C.gif Oncología Clínica On_C.gif
 
Informe
Resumen SIIC
Julio Vázquez Rojo
Institución: Hospital Álvarez Buylla,
Asturias España

Cociente entre Neutrófilos y Linfocitos en el Cáncer Epitelial de Ovario
El cociente elevado entre neutrófilos y linfocitos en sangre posiblemente sea un factor pronóstico asociado con menor supervivencia global y menor supervivencia libre de enfermedad a los 5 años en pacientes con carcinoma epitelial de ovario.


Publicación en siicsalud
http://www.siicsalud.com/des/resiiccompleto.php/174978


Comentario
Autor del comentario
Alba Güerci 
Profesora Adjunta, Universidad Nacional de La Plata, La Plata, Argentina


Según estimaciones actuales de la American Cancer Society el cáncer epitelial de ovario (CEO), a pesar del descenso de casos diagnosticados durante las últimas décadas, continúa siendo un motivo de preocupación sanitaria, en tanto se reconoce como una de las principales causas de muerte por cáncer en el sexo femenino. Suele ser una patología de presentación tardía y avance sigiloso, posibilitando así su estadio avanzado al momento de su detección. Por lo tanto, se considera oportuno y valioso los aportes de este artículo, no sólo en virtud de la descripción detallada del diagnóstico y abordaje terapéutico de este cáncer, sino también de las variables que influyen su progresión e interfieren en la eficacia de su tratamiento. De esta manera, el resumen objetivo Cociente
entre Neutrófilos y Linfocitos en el Cáncer Epitelial de Ovario, destaca la afirmación que es necesario contar con marcadores biológicos que ayuden a estimar la respuesta terapéutica y por ende el pronóstico del paciente. En tal sentido, se considera valioso el objetivo de este trabajo, dirigido a evaluar el cociente de neutrófilos y linfocitos (CNL) preoperatorio, como factor pronóstico en pacientes diagnosticadas y tratadas por cáncer epitelial de ovario, en una población española. El fundamento, radica en el papel del estatus inflamatorio y células del sistema inmune en el comienzo y progresión tumoral. Este estamento, rescatado de manera oportuna en la introducción del artículo, se encuadra en el protagonismo actual del microambiente tumoral como modulador del procesocarcinogénico. El trabajo se refiere a un estudio retrospectivo sobre 60 pacientes diagnosticados con CEO (mayoritariamente en estado avanzado) y tratados con intención curativa en un centro de salud, a partir del cual se recolecta toda la información electrónica asociada a cada individuo. En tal sentido, alude a los procedimientos médicos y decisiones terapéuticas (bien fundamentados) que se consideraron al momento de la recolección de estos datos. También describe factores de exclusión que podrían interferir con los resultados y procesos y tiempos de seguimiento apropiados, para lograr determinaciones certeras de parámetros que valoran la eficacia terapéutica (sobrevida libre de la patología y sobrevida libre de progresión; entre otros). Asimismo, respalda desde el aspecto técnico, estadístico y operativo las determinaciones pertinentes al marcador pronóstico propuesto. Finalmente, la discusión de los resultados obtenidos se posiciona entre diferentes posturas, dando argumento a los resultados propios (que respaldan los objetivos), así como también resguardando aspectos contradictorios mediante propuestas coherentes y fundadas. Se destaca la consideración de elementos que pueden contribuir a enmascarar resultados (“falsos”) y la mención de aspectos que posibilitarían robustecer el estudio y otorgar mayor respaldo a los fines propuestos. A partir de lo anteriormente expuesto, se entiende que el trabajo es asertivo, no sólo en cuanto al respaldo del rol del microambiente tumoral en la integridad del proceso carcinogénico, sino también en la presentación de los diversos aspectos clínicos y terapéuticos involucrados en el desarrollo de esta patología. Enfoques de esta estirpe posibilitan alcanzar una perspectiva sistemática y más acabada, de un proceso netamente multifactorial como es el cáncer. Asimismo, posicionan tanto al profesional del área como de otros sectores, en medio de los ámbitos terapéuticos y diagnósticos que contribuyen al desempeño cotidiano de la medicina. Copyright © SIC, 2024

Palabras Clave
factor pronóstico, cociente preoperatorio neutrófilos/linfocitos, cáncer epitelial de ovario
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