Conceptos Categóricos

Urología

07/06/2021
Carcinoma Vesical

En el carcinoma vesical que invade el plano muscular, el tratamiento estándar consiste en cistectomía combinada con quimioterapia neoadyuvante basada en cisplatino. El perfil de expresión genética de cada tumor puede ser de utilidad para identificar los pacientes que se beneficiarán al recibir determinado tratamiento.

CC en base al informe:
Current Therapeutic Strategies for Invasive and Metastatic Bladder Cancer. Onco Targets and Therapy, 2011
07/06/2021
Cáncer de Próstata

La inhibición de la acción de los andrógenos constituye la terapia de elección para el cáncer de próstata avanzado ya que disminuye la concentración del antígeno prostático específico, genera la regresión del tumor y produce un alivio de los síntomas en la mayoría de los pacientes.

CC en base al informe:
Abiraterone and Increased Survival in Metastatic Prostate Cancer. N Engl J Med, 2011
07/06/2021
Disfunción Eréctil Posoperatoria

La neuropraxia durante la prostatectomía radical suele ocasionar una disfunción eréctil transitoria. El daño nervioso provoca apoptosis muscular y endotelial y fibrosis muscular. La falta de erección durante el posoperatorio reduce la oxigenación del tejido eréctil e induce fibrosis. La rehabilitación peniana es el empleo de medidas para evitar las alteraciones descriptas.

CC en base al informe:
Erectile Dysfunction after Radical Prostatectomy: Treatment Options. Drugs Aging, 2011
07/06/2021
Disfunción Eréctil

La disfunción eréctil (DE) es un trastorno frecuente que se define por la incapacidad para lograr o mantener una erección suficiente para una relación sexual satisfactoria. La prevalencia aumenta con la edad y se estima que el 50% de los hombres entre 40 y 70 años y el 67% de aquellos de 70 años o más tienen algún grado de DE. Los pacientes diabéticos tienen una elevada prevalencia de DE que aparece antes que en la población general. La DE en las personas con diabetes generalmente es más grave y refractaria al tratamiento, probablemente debido a las alteraciones neurales y microvasculares de la enfermedad, con la consiguiente disfunción endotelial. La DE produce un impacto psicológico significativo que a su vez influye sobre la frecuencia de la actividad sexual y el deseo sexual. La primera línea de tratamiento son los inhibidores orales de la enzima fosfodiesterasa tipo 5 desde su incorporación en el arsenal terapéutico en 1998.

CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Tadalafil Once Daily: Considerations for the Practical Application of a Daily Dosing Option. Curr Med Res Opin, 2008
07/06/2021
Disfunción Eréctil y Diabetes

La prevalencia de disfunción eréctil está en aumento en todo el mundo y se informó que en más del 50% de los casos se asocia con diabetes mellitus. Hasta el 12% de los hombres con disfunción eréctil tienen diabetes no diagnosticada previamente.

CC en base al informe:
Diabetes-Induced Erectile Dysfunction: Epidmeiology, Pathophysiology and Management. J Diabetes Complications, 2011
07/06/2021
Litotricia Extracorpórea y Tamsulosina

Al mes de la litotricia extracorpórea por ondas de choque, la tamsulosina se asocia con una mayor eliminación de los fragmentos de los cálculos renales. Los enfermos tratados con tamsulosina requirieron menos sesiones de litotricia extracorpórea y tuvieron una menor demanda de analgésicos.

CC en base al informe:
Role of Tamsulosin in Clearance of Upper Ureteral Calculi After Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy: A Randomized Controlled Trial. Urol J, 2011
07/06/2021
Retención Urinaria Posparto

El cuadro clínico asociado con la retención urinaria posparto incluye un espectro sintomático que oscila desde la dificultad miccional completa hasta la ausencia de síntomas en presencia de un volumen posmiccional elevado.

CC en base al informe:
Post-Partum Voiding Dysfunction and Urinary Retention. Aust N Z J Obstet Gynaecol, 2010
07/06/2021
Incidencia de Retención Urinaria Posparto

Según la información disponible, la incidencia de retención urinaria posparto oscila entre 0.05% y 37%. La obtención de porcentajes tan dispares en los diferentes estudios se debería a la aplicación de metodologías y definiciones heterogéneas.

CC en base al informe:
Post-Partum Voiding Dysfunction and Urinary Retention. Aust N Z J Obstet Gynaecol, 2010
07/06/2021
Retención Urinaria Posparto

El cuadro clínico asociado con la retención urinaria posparto incluye un espectro sintomático que oscila desde la dificultad miccional completa hasta la ausencia de síntomas en presencia de un volumen posmiccional elevado.

CC en base al informe:
Post-Partum Voiding Dysfunction and Urinary Retention. Aust N Z J Obstet Gynaecol, 2010
07/06/2021
Incidencia de Retención Urinaria Posparto

Según la información disponible, la incidencia de retención urinaria posparto oscila entre 0.05% y 37%. La obtención de porcentajes tan dispares en los diferentes estudios se debería a la aplicación de metodologías y definiciones heterogéneas.

CC en base al informe:
Post-Partum Voiding Dysfunction and Urinary Retention. Aust N Z J Obstet Gynaecol, 2010
07/06/2021
Enfermedad cardiovascular y disfunción eréctil

Las dificultades para lograr una erección y para mantenerla pueden ser indicadores de la presencia de una enfermedad cardiaca, así como esta última puede afectar la función sexual. Hasta el 75% de los hombres con aterosclerosis coronaria tiene algún grado de disfunción eréctil.

CC en base al informe:
Two-Way Street Between Erection Problems and Heart Disease: Paying Attention to Heart Health Can Be Good for a Man's Sex Life. Harv Heart Lett, 2011
07/06/2021
Aneuploidía y Función Cognitiva

Los retrasos del habla (en especial del lenguaje expresivo) están presentes en casi todos los pacientes con aneuploidías cromosómicas sexuales y, respecto de la afectación cognitiva, se estima que las habilidades disminuyen en 10 a 15 puntos del cociente intelectual por cada cromosoma X adicional.

CC en base al informe:
48,XXYY,48,XXXY and 49,XXXXY Syndromes: Not Just Variants of Klinefelter Syndrome. Acta Paediatr, 2011
07/06/2021
Desmopresina y Nocturia

El uso de desmopresina en personas con nocturia asociada con la poliuria nocturna representa una prueba diagnóstica y terapéutica. Este fármaco fue evaluado en los pacientes con esclerosis múltiple en ensayos controlados a doble ciego, en los que se encontró que puede reducir la nocturia en forma significativa, como también la frecuencia miccional.

CC en base al informe:
Nocturia: A Nonspecific But Bothersome Symptom In Urology. Urol Sci, 2011
07/06/2021
Cirugía de Endometriosis en Adolescentes

En las adolescentes, la extirpación laparoscópica completa de las lesiones de la endometriosis (típicas y atípicas) permite erradicar la enfermedad; en este contexto, la supresión hormonal posquirúrgica no sería necesaria. Sin embargo, la laparoscopía debe ser realizada por cirujanos muy entrenados.

CC en base al informe:
Complete Laparoscopic Excision of Endometriosis in Teenagers: is Postoperative Hormonal Suppression Necessary?. Fertil Steril, 2011
07/06/2021
Relajación Vesical

El llenado se facilita mediante las contracciones fásicas espontáneas del músculo detrusor, que son mediadas por los canales para K+. Se postuló que el urotelio participa en la micción como órgano estructural y sensorial, al liberar una sustancia no identificada que inhibe las contracciones del detrusor.

CC en base al informe:
Bladder Contractility is Mediated By Different K+ Channels in the Urothelium and Detrusor Smooth Muscle. J Pharmacol Sci, 2011
07/06/2021
Hiperactividad Vesical

La hiperactividad vesical es un síndrome clínico caracterizado por urgencia miccional que puede acompañarse de incontinencia urinaria, poliaquiuria y nocturia. Se estima que la prevalencia es del 10%, pero la incidencia aumenta con la edad.

CC en base al informe:
A Comprehensive Non-Clinical Evaluation of the CNS Penetration Potential of Antimuscarinic Agents for the Treatment of Overactive Bladder. Br J Clin Pharmacol, 2011
07/06/2021
Malformaciones Urinarias e Infecciones en Pediatría

Se presume que la detección temprana de las anomalías del tracto urinario puede reducir el riesgo de daño renal en el momento de la infección y a largo plazo en pacientes de edad pediátrica.

CC en base al informe:
DMSA Scan for Revealing Vesicoureteral Reflux in Young Children With Urinary Tract Infection. Pediatrics, 2010
07/06/2021
Biopsia Transrectal y Cáncer Prostático

La biopsia transrectal guiada por ecografía tiene hasta un 20% de falsos negativos. Esto llevó a la necesidad de realizar diversos tipos de biopsias sin resultados satisfactorios, por lo que la técnica que obtiene una mayor cantidad de muestras en la periferia de la glándula es el único método accesible que mejoró el índice de detección del cáncer.

CC en base al informe:
Prostate Cancer Detection after One or More Negative Extended Needle Biopsy: Results of a Multicenter Case-Findings Protocol. Arch Ital Urol Androl, 2010
07/06/2021
Testosterona y Enfermedad Cardiovascular

Los datos disponibles avalan fuertemente la conexión entre la testosterona, el metabolismo de los lípidos y la progresión de la arteriosclerosis y sugiere que los andrógenos ejercen efectos vasculares protectores en los hombres. La terapia con testosterona podría revertir la progresión de la enfermedad cardiovascular, pero no hay aún información definitiva.

CC en base al informe:
Testosterone and Cardiovascular Disease: An Old Idea With Modern Clinical Implications. Atherosclerosis, 2011
07/06/2021
Infecciones Urinarias Asociadas con Catéteres

El principal factor de riesgo para las infecciones urinarias asociadas con catéteres es el cateterismo urinario prolongado, muchas veces innecesario y relacionado con limitaciones en la movilidad y con retraso en el egreso hospitalario.

CC en base al informe:
Systematic Review and Meta-Analysis: Reminder Systems to Reduce Catheter-Associated Urinary Tract Infections and Urinary Catheter Use in Hospitalized Patients. Clin Infect Dis, 2010
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