Conceptos Categóricos
Inmunología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Inducción en el Trasplante Renal
El uso de agentes de inducción en los pacientes con trasplante renal se ha incremento en la última década. La mayor parte de los enfermos reciben al inicio del trasplante ya sea anticuerpos policlonales (globulina antitimocítica de conejo) o bien terapia con anticuerpos monoclonales sin depleción linfocitaria, como los antagonistas del receptor de interleuquina 2.
CC en base al informe:
The Impact of IL2ra Induction Therapy in Kidney Transplatation Using Tacrolimus- And Mycophenolate-Based Immunosuppression.
Transplantation, 2010
07/06/2021
Encefalomielitis Diseminada Aguda
La encefalomielitis diseminada aguda es una enfermedad desmielinizante con evolución variable. Aunque la mayoría de los pacientes se recupera por completo, un porcentaje considerable (16% en la presente serie) presentó posteriormente esclerosis múltiple.
CC en base al informe:
Acute Disseminated Encephalomyelitis: A 10-year Cohort Study in Thai Children.
Eur J Paediatr Neurol, 2010
07/06/2021
Paracetamol y Asma
El uso frecuente de paracetamol se asocia a la aparición de asma y rinitis alérgica en los adultos. Por otra parte, recientemente se observó que el consumo de este fármaco en la infancia temprana podría aumentar el riesgo de padecer asma, rinoconjuntivitis y eccema a los 6 ó 7 años.
CC en base al informe:
Paracetamol in Early Infancy: The Risk of Childhood Allergy and Asthma.
Acta Paediatr, 2011
07/06/2021
Anfotericina B
La anfotericina B en complejo lipídico representa una excelente opción de terapia para las infecciones fúngicas invasivas. Las reacciones asociadas con la infusión son los efectos adversos más comunes. La premedicación y las infusiones lentas son algunas estrategias útiles para minimizar el riesgo de dichas complicaciones.
CC en base al informe:
Best Practice Guidelines for the Management of Adverse Events Associated with Amphotericin B Lipid Complex.
Expert Opinion on Drug Safety, 2010
07/06/2021
Psoriasis
La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta al 2% a 3% de la población mundial, se caracteriza por presentar muchos episodios de recidivas y requiere cuidados de por vida. La manifestación más común es la psoriasis en placas, que afecta al 80% a 90% de los pacientes.
CC en base al informe:
Ustekinumab: A Review of its Use in the Management of Moderate to Severe Plaque Psoriasis.
Drugs, 2011
07/06/2021
Mortinatos y Trombofilias
Las mujeres con parto de feto muerto por trastornos placentarios presentan con alta frecuencia anormalidades trombofílicas, lo que podría ser de gran importancia en términos preventivos. Aunque la prevalencia varía de una población a otra, se comprobaron anormalidades trombofílicas en el 53.7% de las mujeres con antecedente parto de feto muerto.
CC en base al informe:
Thrombophilic Risk Factors for Placental Stillbirth.
Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol, 2010
07/06/2021
Neurotoxicidad por Metronidazol
La información en conjunto sugiere una vulnerabilidad particular del sistema nervioso periférico al metronidazol. Algunos enfermos pueden presentar también encefalopatía y compromiso del sistema nervioso autonómico.
CC en base al informe:
Metronidazole Neurotoxicity: Sequential Neuroaxis Involvement.
Neurol India, 2011
07/06/2021
Rinosinusitis Fúngica y Vitamina D
Los pacientes con rinosinusitis crónica con poliposis nasal o con rinosinusitis fúngica alérgica tienen un mayor número de células dendríticas en la circulación. Además, con mucha frecuencia presentan niveles bajos de la vitamina D3; en el estudio la vitamina se asoció en forma inversa con el número de células dendríticas maduras y con la erosión ósea.
CC en base al informe:
Vitamin D3 Correlates Inversely with Systemic Dendritic Cell Numbers and Bone Erosion in Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps and Allergic Fungal Rhinosinusitis.
Clin Exp Immunol, 2011
07/06/2021
Intervenciones contra la Alergia
Los resultados más alentadores para "frenar" la marcha alérgica se obtuvieron con 4 intervenciones específicas: el aporte de probióticos, la alimentación materna exclusiva durante los primeros meses de vida, el uso de fórmulas con caseína altamente hidrolizada y la inmunoterapia específica.
CC en base al informe:
The Allergic March: Can We Prevent Allergies and Asthma?.
Otolaryngologic Clinics of North America, 2011
07/06/2021
Fiebre y Vacuna contra la Gripe A (H1N1)
En un estudio clínico se evaluó la reactogenicidad de la vacuna contra gripe A (H1N1) en niños entre 6 y 35 meses que recibieron la mitad de la dosis de un adulto en 2 dosis con un intervalo de 21 días y se observó un aumento en los efectos adversos con la segunda dosis, especialmente fiebre.
CC en base al informe:
Fever Following Immunization with Influenza A (H1N1) Vaccine in Children: A Survey-Based Study in the Netherlands.
Drug Saf, 2010
07/06/2021
Trasplante Hepático Pediátrico
Pese a los avances en el trasplante y los nuevos fármacos inmunosupresores, los receptores de trasplante hepático pediátrico sifren complicaciones como nefrotoxicidad y mayor susceptibilidad a infecciones y neoplasias. Sin embargo, con las nuevas técnicas y la experiencia en la atención posoperatoria actual, se alcanza un alto porcentaje de éxito.
CC en base al informe:
Analysis of Clinical Variables Associated Tolerance in Pediatric Liver Transplant Recipients.
Pediatr Transplant, 2010
07/06/2021
Aciclovir y VIH
El aciclovir, un análogo nucleósido, inhibe la replicación del virus de la inmunodeficiencia humana en las células T CD4+ obtenidas de sangre del cordón umbilical no infectadas por ninguno de los 8 virus herpes humanos.
CC en base al informe:
Consistent Inhibition of HIV-1 Replication by Acyclovir in CD4+ T Cells without Detection of Human Herpes Viruses.
J Virol, 2011
07/06/2021
Mielitis Transversa, Lupus y Anticuerpos Antifosfolipídicos
Aunque se ha sugerido que los anticuerpos antifosfolipídicos podrían tener una participación etiopatogénica en los enfermos con lupus y mielitis transversa aguda, la trombosis no sería responsable de la lesión neurológica y por lo tanto la anticoagulación no estaría indicada.
CC en base al informe:
Acute Transverse Myelitis and Atiphospholipid Antibodies in Lupus. No Evidence for Anticoagulation.
Eur J Neurol, 2011
07/06/2021
Control del Asma en los Niños
El control del asma es el principal objetivo del tratamiento antiasmático. Los corticoides inhalatorios, aisladamente o en combinación con el montelukast o con los beta dos agonistas de acción prolongada, representan la mejor opción terapéutica en este sentido.
CC en base al informe:
Pediatric Asthma Controller Therapy.
Pediatr Drugs, 2011
07/06/2021
Micofenolato Mofetil y Vasculitis
El mofetil micofenolato es menos eficaz que la azatioprina en la prevención de las recidivas de las vasculitis asociadas con anticuerpos contra el citoplasma de los neutrófilos, en los pacientes que logran la remisión con corticoides y ciclofosfamida. El mofetil micofenolato tampoco se asocia con ventajas importantes en términos de la seguridad.
CC en base al informe:
Mycophenolate Mofetil vs Azathioprine for Remission Maintenance in Antineutrophil Cytoplasmic Antibody-Associates Vasculitis: A Randomized Controlled Trial.
JAMA, 2010
07/06/2021
Fenofibrato e Inflamación
Los macrófagos y los linfocitos son células de fundamental importancia en la génesis y progresión de la ateroesclerosis y están presentes en grandes cantidades en la placa ateroesclerótica. Recientemente se ha postulado que el fenofibrato, en especial cuando se lo administra con metformina, produce efectos que incluyen la disminución de la inflamación sistémica.
CC en base al informe:
Effect of Simvastatin and Fenofibrate on Cytokine Release and Systemic Inflammation in Type 2 Diabetes Mellitus With Mixed Dyslipidemia.
Am J Cardiol, 2011
07/06/2021
Vacuna Antineumocócica
Después de la aplicación de la vacuna anti-neumocócica conjugada 7-valente se observó una gran diversidad de serotipos implicados en meningitis neumocócica, entre ellos fueron los más frecuentes los serotipos19A y el 7F.
CC en base al informe:
Pneumococcal Meningitis in French Children Before and After the Introduction of Pneumococcal Conjugate Vaccine.
Pediatr Infect Dis J, 2011
07/06/2021
Sistema Inmune del Lactante Prematuro
Los niños pretérmino (NPT) tienen un mayor riesgo de presentar enfermedades infecciosas comunes, evitables por medio de la inmunización. Diversos estudios confirmaron que a pesar de la inmadurez del sistema inmunológico de los NPT, las vacunas proteicas y conjugadas son eficaces para prevenir dichas enfermedades.
Sin embargo, en los infantes pretérmino, la vacunación rutinaria de los 2 meses de vida puede asociarse con complicaciones respiratorias. Los infantes con muy bajo peso al nacer y con enfermedades pulmonares importantes y los pacientes con antecedente de septicemia serían particularmente vulnerables a presentar dichas complicaciones.
CC en base al informe:
Frequency of respiratory Deterioration After Immunisation In Preterm Infants.
J Paediatr Child Health, 2010
07/06/2021
Colangitis Esclerosante Primaria
La colangitis esclerosante primaria es una enfermedad colestática crónica, a menudo asociada con enfermedades inflamatorias del intestino. El tratamiento está destinado a controlar los síntomas y a evitar las complicaciones. Ningún fármaco disponible hasta la fecha modifica la historia natural de la enfermedad.
CC en base al informe:
Current Management of Primary Sclerosing Cholangitis in Pediatric Patients.
Pediatr Drugs, 2011
07/06/2021
Corticoides Intranasales en la Rinitis Alérgica
CC en base al informe:
Intranasal Corticosteroids in the Treatment of Allergic Rhinitis.
Allergy Asthma Proc, 2007
