Conceptos Categóricos
Anatomía Patológica
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Los pacientes con el síndrome de Lynch (mutaciones en los genes MSH2, MLH1, MSH6 y PMS2) y con deleciones en el gen EPCAM tienen un riesgo significativamente mayor de presentar cáncer colorrectal. En un estudio, el riesgo acumulado de cáncer colorrectal hasta los 70 años, en los portadores de deleciones del EPCAM, fue del 75% (75% en los hombres y del 74% en las mujeres), igual que el registrado en los portadores de otras mutaciones (EPCAM-MSH2, 69%; MSH2, 77% o MLH1, 79%) aunque mucho mayor respecto de los sujetos con mutaciones en el MSH6 (50%, p < 0.0001). En cambio, el aumento del riesgo de cáncer de endometrio se observa sólo en las mujeres con deleciones del EPCAM que ocasionan la inactivación del gen MSH2.
CC en base al informe:
Risk of Colorectal and Endometrial Cancers in EPCAM Deletion-Positive Lynch Syndrome: A Cohort Study.
Lancet Oncol, 2011
07/06/2021
Permetrexed y Cáncer Pulmonar
El permetrexed es un agente que inhibe 3 enzimas del metabolismo del ácido fólico que resulta eficaz para el tratamiento del cáncer pulmonar de histología no escamosa. Posee un mejor perfil de toxicidad que el docetaxel y se ascoiac con una menor incidencia de neutropenia febril, anemia, trombocitopenia y alopecía cuando se lo asocia con otras drogas. Se considera que es la droga de primer elección como agente de monoterapia de segunda línea y en combinación con cisplatino en la primera línea para los pacientes con tumores de histología no escamosa.
CC en base al informe:
The Search for Improved Systemic Therapy of Non-Small Cell Lung Cancer - What Are Today's Options?.
Lung Cancer, 2011
07/06/2021
Pleuresía tuberculosa
La sensibilidad del cultivo del líquido pleural, de los hallazgos de la histopatología y del cultivo de los materiales obtenidos por la biopsia de la serosa pleural se han mostrado en 23%, 55% y 63%, respectivamente.
CC en base al informe:
Differential Diagnosis of Tuberculous and Malignant Pleurisy Using Pleural Fluid Adenosine Deaminase and Interferon Gamma in Taiwan.
J Microbiol Immunol Infect, 2011
07/06/2021
Virus de la Hepatitis C
El HCV es la principal causa de enfermedad hepática crónica, con frecuencia evoluciona a la cirrosis e incrementa el riesgo de desarrollar un carcinoma hepatocelular.
CC en base al informe:
Distribution Pattern of HCV Genotypes & its Association With Viral Load.
Indian J Med Res, 2011
07/06/2021
Fracaso Terapéutico en la Hepatitis Autoinmunitaria
CC en base al informe:
Early Predictors of Corticosteroid Treatment Failure in Icteric Presentations of Autoimmune Hepatitis.
Hepatology, 2011
07/06/2021
Esclerosis Múltiple
Se define a la esclerosis múltiple como una enfermedad crónica y autoinmune, que se caracteriza por inflamación y desmielinización del sistema nervioso central.
CC en base al informe:
Interferon-Beta-1b: A Review of Its Use in Multiple Sclerosis.
CNS Drugs, 2011
07/06/2021
Herpes Simple Neonatal
El virus del herpes simple permanece latente en los ganglios sensitivos, con reactivaciones periódicas y recurrencia localizada de la enfermedad. Se desconoce si el virus puede reactivarse de forma subclínica a nivel cerebral después de un episodio de herpes simple neonatal.
CC en base al informe:
Oral Acyclovir Suppression and Neurodevelopment After Neonatal Herpes.
N Engl J Med, 0
07/06/2021
Densidad Mamográfica y Terapia Hormonal
La densidad mamográfica pone de manifiesto el efecto de la actividad hormonal intrínseca en el entorno mamario, en el cual el riesgo asociado con la terapia hormonal parece depender de la regulación de la proliferación celular.
CC en base al informe:
An Isopropanolic Extract of Black Cohosh Does Not Increase Mammographic Breast Density or Breast Cell Proliferation in Postmenopausal Women.
Menopause, 0
07/06/2021
Sarcomas de Tejidos Blandos
Los sarcomas de tejidos blandos constituyen menos del 1% de las neoplasias malignas de los adultos. En las formas avanzadas de la enfermedad, la doxorrubicina, ya sea como monoterapia o bien en terapias combinadas, se ha considerado el tratamiento convencional durante décadas.
CC en base al informe:
Systemic Management Strategies for Metastatic Soft Tissue Sarcoma.
Drugs, 2011
07/06/2021
Carcinoma de Células Pequeñas del Tracto Urinario
El carcinoma de células pequeñas (CCP) de la pelvis y del uréter es una neoplasia muy rara, con solo unos pocos casos publicados en la bibliografía. El aparato genitourinario es el segundo sitio en frecuencia de asiento de esta neoplasia, solo superado por el tracto gastrointestinal. Dentro del aparato genitourinario, la vejiga y la próstata son los sitios afectados con mayor frecuencia.
CC en base al informe:
Small Cell Carcinoma of the Renal Pelvis and Ureter: Clinicopathologic and Immunohistochemical Feature.
Arch Pathol Lab Med, 2011
07/06/2021
Ependimomas en Niños
La extension de la resección tumoral se considera el principal factor de pronóstico en los niños sometidos a cirugía por ependimomas del sistema nervioso central (SNC). En pacientes en quienes se puede realizar una resección completa de estos tumores, la supervivencia a los 5 años oscila entre el 67% y el 80% y la supervivencia libre de progresión de la enfermedad a los 5 años oscila entre 51% y 75%. En cambio, en aquellos niños con resecciones incompletas, la supervivencia a los 5 años oscila entre 22% y 47% y la supervivencia libre de progresión de la neoplasia varía entre 0% y 26%.
CC en base al informe:
Second-look Surgery for Ependymoma: The Italian Experience.
J Neurosurg: Pediatrics, 2011
07/06/2021
Mielodisplasia y Leucemia Aguda
Los síndromes mielodisplásicos son alteraciones clonales de las células mieloides, asociadas con hematopoyesis ineficaz, reducción de los recuentos celulares y alto riesgo de progresión a la leucemia mieloide aguda.
CC en base al informe:
Lenalidomide in Lower-Risk Myelodysplastic Syndromes With Karyotypes Other Than Deletion 5q and Refractory to Erythropoiesis-Stimulating Agents.
Br J Haematol, 0
07/06/2021
Terapia del Linfoma Difuso de Grandes Células B
En los individuos afectados, el esquema de elección en la actualidad es el R-CHOP (rituximab, ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina, prednisona).
CC en base al informe:
Combination of Lenalidomide and Rituximab in Elderly Patients With Relapsed or Refractory Diffuse Large B-Cell Lymphoma: A Phase 2 Trial.
Clin Lymphoma Myeloma, 0
07/06/2021
Cáncer de Pulmón
La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) se comprueba en 50% a 70% de los pacientes con cáncer de pulmón al momento del diagnóstico de la neoplasia. La EPOC es un factor independiente de riesgo de cáncer de pulmón aún después del abandono del hábito de fumar. El riesgo de desarrollar cáncer de pulmón se incrementa a medida que disminuye el volumen espiratorio forzado en el primer segundo (VEF1) y es muy alto en aquellos pacientes con valores de VEF1 de < de 40%.
CC en base al informe:
Curative Treatment of Stage I Non-Small-Cell Lung Cancer in Patients With Severe COPD: Stereotactic Radiotherapy Outcomes and Systematic Review.
Int J Radiat Biol, 2006
07/06/2021
Azacitidina en los Síndromes Mielodisplásicos de Alto Riesgo
CC en base al informe:
Continued Azacitidine Therapy Beyond Time of First Response Improves Quality of Response in Patients with Higher-Risk Myelodysplastic Syndromes.
Cancer, 2011
07/06/2021
En alrededor de la mitad de los enfermos con síndromes mielodisplásicos de alto riesgo, la continuidad del tratamiento con azacitidina se asocia con mejoras cuantitativas de la respuesta. Este fenómeno ocurre especialmente en los pacientes que logran la mejoría hematológica como primera respuesta.
CC en base al informe:
Continued Azacitidine Therapy Beyond Time of First Response Improves Quality of Response in Patients with Higher-Risk Myelodysplastic Syndromes.
Cancer, 2011
07/06/2021
Terapia de Reemplazo Hormonal
Si bien la terapia de reemplazo hormonal previene la osteoporosis posmenopáusica y podría asociarse con efectos beneficiosos cardiovasculares, sus efectos adversos, incluido el potencial oncogénico, han motivado desacuerdos para su implementación en todas las pacientes.
CC en base al informe:
Physiological Investigation of a Unique Extract of Black Cohosh (Cimicifugae racemosae rhizoma): A 6-Month Clinical Study Demonstrates no Systemic Estrogenic Effect.
J Womens Health Gend Based Med, 2002
07/06/2021
Fosfolípidos y Sistema Nervioso Central
Los principales fosfolípidos descritos en los seres humanos incluyen la fosfatidilcolina y la esfingomielina. Estas moléculas cumplen diversas funciones generales, entre las que sobresalen las correspondientes a los fosfolípidos de las membranas neuronales, relacionados con la conducción y transmisión del impulso nervioso.
CC en base al informe:
Citicolina: Revisión Farmacológica y Clínica, Actualización 2010.
Rev Neurol, 2011
07/06/2021
Definición y Clasificación de la Rinitis Alérgica
CC en base al informe:
Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008.
Allergy, 0
07/06/2021
La rinitis alérgica es la inflamación de la mucosa nasal inducida por la exposición a alérgenos, que ocasionan reacciones inflamatorias mediadas por IgE.
La rinitis alérgica se clasifica en intermitente (? 4 días por semana o ? 4 semanas consecutivas) o persistente (> 4 días por semana y > 4 semanas consecutivas) y, según la gravedad, en leve y moderada a grave.
La rinitis alérgica ocasiona un deterioro significativo de la calidad de vida y del sueño y menor rendimiento laboral y escolar.
Los mismos síntomas pueden ser desencadenados por múltiples estímulos, entre ellos fármacos, agentes ocupacionales, alimentos, factores físicos, emocionales y químicos e infecciones virales, por mecanismos no alérgicos.
CC en base al informe:
Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008.
Allergy, 0
