Conceptos Categóricos
Administración Hospitalaria
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Los bisfosfonatos reducen la morbilidad esquelética en los pacientes con metástasis óseas. En comparación con el ácido zoledrónico, el denosumab es superior para prevenir o retrasar la primera complicación esquelética en los enfermos con cáncer de mama o de próstata y metástasis óseas. En cambio, el fármaco es igual de eficaz que el ácido zoledrónico en las metástasis óseas asociadas con otros tumores sólidos.
CC en base al informe:
New Developments for Treatment and Prevention of Bone Metastases.
Curr Opin Oncol, 2011
07/06/2021
Medicamentos Genéricos
Para la adquisición de medicamentos genéricos en las naciones no industrializadas, se recomienda evitar las licitaciones abiertas y recurrir a convocatorias limitadas de proveedores previamente calificados.
CC en base al informe:
Generic Drugs: The Hidden Issues of Quality and Cost.
Who Drug Information, 2000
07/06/2021
Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico Refractaria al Tratamiento Habitual
Los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico y síntomas persistentes e importantes a pesar del tratamiento con inhibidores de la bomba de protones tienen un deterioro significativo de la calidad de vida y de la productividad laboral y limitaciones para las actividades cotidianas. La situación también se asocia con gastos sustanciales para los sistemas de salud. Sin embargo, la magnitud de las consecuencias varía de un país a otro.
CC en base al informe:
Burden of Gastro-Oesophageal Reflux Disease in Patients With Persistent and Intense Symptoms Despite Proton Pump Inhibitor Therapy: A Post Hoc Analysis of the 2007 National and Wellness Survey.
Clin Drug Invest, 2011
07/06/2021
Definición y Clasificación de la Rinitis Alérgica
CC en base al informe:
Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008.
Allergy, 0
07/06/2021
La rinitis alérgica es la inflamación de la mucosa nasal inducida por la exposición a alérgenos, que ocasionan reacciones inflamatorias mediadas por IgE.
La rinitis alérgica se clasifica en intermitente (? 4 días por semana o ? 4 semanas consecutivas) o persistente (> 4 días por semana y > 4 semanas consecutivas) y, según la gravedad, en leve y moderada a grave.
La rinitis alérgica ocasiona un deterioro significativo de la calidad de vida y del sueño y menor rendimiento laboral y escolar.
Los mismos síntomas pueden ser desencadenados por múltiples estímulos, entre ellos fármacos, agentes ocupacionales, alimentos, factores físicos, emocionales y químicos e infecciones virales, por mecanismos no alérgicos.
CC en base al informe:
Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008.
Allergy, 0
07/06/2021
Costos de la Enfermedad Cardiovascular
La enfermedad cardiovascular es la causa de un tercio de los casos de mortalidad anual en los Estados Unidos. El costo anual directo y global asociado con la enfermedad cardiovascular se estima en 273 000 y 444 000 millones de dólares, respectivamente.
CC en base al informe:
Million Hearts: Strategies to Reduce the Prevalence of Leading Cardiovascular Disease Risk Factors - United States, 2011.
Morb Mortal Wkly Rep, 0
07/06/2021
Dolor Torácico Agudo
El dolor torácico agudo es la segunda causa de consulta en los servicios de emergencias. Si bien sólo el 10% a 15% de estos pacientes presentan un síndrome coronario agudo, la mayoría de los sujetos que efectúan la consulta requieren internación.
CC en base al informe:
CT Angiography for Safe Discharge of Patients With Possible Acute Coronary Syndromes.
N Engl J Med, 0
07/06/2021
Hiperactividad Vesical
Además de su impacto sobre la salud, la hiperactividad vesical se vincula con repercusiones económicas, dado que desencadena costos directos anuales semejantes a los descritos para otras enfermedades crónicas como la demencia y la diabetes.
CC en base al informe:
Adverse Event Assessment of Antimuscarinics for Treating Overactive Bladder: A Network Meta-Analytic Approach.
PLoS ONE, 0
07/06/2021
Importancia de la Depresión
La depresión afecta a casi el 20% de los adultos en los Estados Unidos. Cuando esta condición no es tratada, los pacientes sufren una significativa morbilidad clínica, y además se agravan otras enfermedades crónicas. La depresión también se traduce en un mayor uso de los recursos de salud y en el aumento de los costos, y se asocia a una muerte prematura.
CC en base al informe:
Ten-Year Trends in Quality of Care and Spending for Depression: 1996 Through 2005.
Arch Gen Psychiatry, 2011
07/06/2021
Vacuna contra Rotavirus
La vacunación sistemática con vacunas pentavalentes o monovalentes contra rotavirus se ha asociado con una importante reducción en la utilización de recursos del sistema de salud en los niños menores de 5 años.
CC en base al informe:
Impact of Rotavirus Vaccine on Diarrhea-Associated Disease Burden Among American Indian and Alaska Native Children.
Pediatrics, 2012
07/06/2021
Intoxicación por Paracetamol
El paracetamol es uno de los analgésicos de mayor utilización; se estima que, en Estados Unidos, ocurren unas 33 520 internaciones anuales por sobredosis de este fármaco.
CC en base al informe:
Trends in Hepatic Injury Associated with Unintentional Overdose of Paracetamol (Acetaminophen) in Products with and without Opioid.
Drug Saf, 2012
07/06/2021
Seguridad de los Pacientes
Se define como seguridad del paciente a la ausencia de lesiones accidentales. La sistematización de los procesos es un recurso para intentar minimizar el riesgo de errores, por un lado, e incrementar la probabilidad de su prevención, por el otro.
CC en base al informe:
Patient Safety in the Context of Neonatal Intensive Care: Research and Educational Opportunities.
Pediatr Res, 2011
07/06/2021
Nivel de Evidencia A
En el modelo de medicina basada en la evidencia, las recomendaciones de mayor relevancia surgen de estudios controlados y aleatorizados que incluyeron múltiples grupos poblacionales, definidos por factores como el sexo, la edad, el uso previo de aspirina y el antecedente de diabetes, infarto de miocardio o insuficiencia cardíaca.
CC en base al informe:
2013 ACC/AHA Guideline on the Treatment of Blood Cholesterol to Reduce Atherosclerotic Cardiovascular Risk in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines.
J Am Coll Cardiol, 2013
07/06/2021
Modelos de Simulación en Pediatría
Se presume que la enseñanza estructurada de las capacidades prácticas en pediatría podría evaluarse de mejor manera mediante la integración de los nuevos recursos educativos. En este sentido, los modelos de simulación han comenzado a emplearse con mayor frecuencia en la educación de posgrado, como consecuencia de su efectividad.
CC en base al informe:
Evaluation of a Simulation-Based Pediatric Clinical Skills Curriculum for Medical Students.
Simulation in Healthcare, 2014
07/06/2021
Insuficiencia Cardíaca
La insuficiencia cardíaca constituye la principal causa de hospitalización en individuos mayores de 65 años.
CC en base al informe:
2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure.
J Am Coll Cardiol, 2014
07/06/2021
tapentadol, costos
El mayor costo del tapentadol se ve compensado por la menor incidencia de efectos adversos gastrointestinales y por la disminución del tiempo de internación.
CC en base al informe:
Modeling the Frequency and Cost Associated With Postsurgical Gastrointestinal Adverse Events for Tapentadol IR Versus Oxycodone IR.
American Health & Drug Benefits, 2013
07/06/2021
Atención Médica y Diabetes
Las personas con diabetes tienen que recibir atención médica por parte de un equipo multidisciplinario de profesionales experimentados. Los individuos con diabetes deben asumir un papel activo en su cuidado. El plan de tratamiento debe formularse con sugerencias del paciente y su familia, el médico y otros miembros del equipo de salud. La educación sobre el autocontrol de la diabetes y el apoyo permanente del paciente deben ser componentes integrales del plan de tratamiento.
CC en base al informe:
Guia diabetes 2015.
Diabetes Care, 2015
07/06/2021
Desechos
Las reglas de manejo de desechos biomédicos no suelen ser aplicadas eficazmente en hospitales no docentes en algunos distritos de la India.
CC en base al informe:
Hospital Waste Management in Nonteaching Hospitals of Lucknow City, India.
Journal of Family Medicine and Primary Care, 2014
07/06/2021
Diagnóstico de la variable conductual de la demencia frontotemporal:
Según un estudio, debido a la complejidad del diagnóstico de la variable conductual de la demencia frontotemporal (vcDFT), los pacientes con este trastorno deben ser evaluados en un entorno clínico interdisciplinario que incluya neurólogos conductuales, neuropsicólogos y psiquiatras, y realizar un examen psiquiátrico exhaustivo en casos de posible vcDFT pero con neuroimagen normal.
CC en base al informe:
The Overlap Of Symptomatic Dimensions Between Frontotemporal Dementia And Several Psychiatric Disorders That Appear In Late Adulthood.
Int Rev Psychiatry, 2013
07/06/2021
Formación de líderes médicos
Los médicos no solo deben tener conocimientos académicos y clínicos sólidos, sino también incorporar, de manera temprana en sus carreras, conocimientos, habilidades y conductas que les permitan participar y liderar en ambientes complejos y que cambian rápidamente. Esto debe ser responsabilidad de cada médico, la organización para la que trabajan y el sistema.
CC en base al informe:
Medical Leadership: Why it's Important, What Is Required, and How we Develop it.
Postgrad Med J, 2011
