¿Cuáles de las siguientes acciones han sido vinculadas con la prostaciclina?  
Introducción:
La hipertensión arterial pulmonar representa un grupo de enfermedades que se caracterizan por obliterar progresivamente el lecho vascular pulmonar. Investigadores sostienen que varios mediadores como la endotelina-1, el óxido nítrico y la prostaciclina están involucrados en la fisiopatología de esta enfermedad.

Lectura recomendada:
The Role of Treprostinil in the Management of Pulmonary Hypertension
American Journal of Cardiovascular Drugs, 8(4):213-217

¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto del donepecilo es correcta?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer es una de las demencias más frecuentes. Hay controversias en cuanto a la utilidad de los inhibidores de la acetil colinesterasa para su tratamiento.

Lectura recomendada:
Defining Treatment Response to Donepezil in Alzheimer's Disease Responder Analysis of Patient-level Data from Randomized, Placebo-controlled Studies
Drugs & Aging, 25(8):707-714

¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es correcta?  
Introducción:
La enfermedad coronaria es muy frecuente en los pacientes ancianos. Las estatinas son fármacos útiles para estos individuos y el tratamiento adecuado no se asocia a toxicidad excesiva.

Lectura recomendada:
Secondary Prevention of Coronary Heart Disease in Elderly Patients Following Myocardial Infarction Are All HMG-CoA Reductase Inhibitors Alike?
Drugs & Aging, 25(8):649-664

Señale la opción correcta sobre los estudios de efectividad:  
Introducción:
Los estudios de fase III o de eficacia se efectúan con el objetivo de obtener la autorización para utilizar una droga en pacientes con un trastorno determinado. Su comparación con los estudios de efectividad o naturalísticos, de características metodológicas menos restrictivas, es creciente.

Lectura recomendada:
Do Effectiveness ("Real World") Studies on Antipsychotics Tell Us The Real Truth?
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 258(5):257-270

¿Cuál es la relación entre la proteína C reactiva y las distintas fases de los pacientes bipolares?  
Introducción:
Aunque los conocimientos científicos acerca de la fisiopatología de la enfermedad bipolar han avanzado considerablemente en los últimos años, los mecanismos responsables de los trastornos físicos y psiquiátricos siguen sin conocerse. Actualmente, se ha relacionado la proteína C con los trastornos del ánimo.

Lectura recomendada:
Investigation of Serum High-sensitive C-reactive Protein Levels Across all Mood States in Bipolar Disorder
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 258(5):300-304

¿Cuál de las siguientes aseveraciones respecto de las alteraciones en la sustancia blanca de pacientes con esquizofrenia es correcta?  
Introducción:
Los volúmenes de la sustancia blanca de pacientes con esquizofrenia con sintomatología negativa pronunciada se reducen, al igual que en aquellos con familiares de primer grado con esquizofrenia.

Lectura recomendada:
White Matter Alterations in Schizophrenic Patients with Pronounced Negative Symptomatology and with Positive Family History for Schizophrenia
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 258(5):278-284

Indique cuál de las siguientes medidas son necesarias en relación con la prescripción de drogas y su seguridad:  
Introducción:
Por medio de la implementación de cartas informativas dirigidas al personal de la salud y a la población en general se puede facilitar una mayor comprensión de la relación riesgo/beneficio respecto del uso de ciertas drogas, y que esta medida puede llevar, en última instancia, a una prescripción más acertada de los fármacos.

Lectura recomendada:
Effect of Regulatory Warnings on Antipsychotic Prescription Rates Among Elderly Patients with Dementia: A Population-based Time-series Analysis
Canadian Medical Association Journal, 179(5):438-446

¿Qué concentración de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad (LDLc) se vincula con mayor riesgo de cáncer en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La diabetes se asocia con un aumento del riesgo de cáncer en varias localizaciones.

Lectura recomendada:
Independent Associations Between Low-density Lipoprotein Cholesterol and Cancer Among Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
Canadian Medical Association Journal, 179(5):427-437

¿Qué correlación se encontró entre la edad y la gravedad de la oftalmopatía de Graves?  
Introducción:
La manifestación extratiroidea más frecuente de la enfermedad de Graves es la oftalmopatía de Graves que representa los procesos inflamatorios que afectan los tejidos de la órbita.

Lectura recomendada:
Age Influences the Severity of Graves' Ophthalmopathy
The Kaohsiung Journal of Medical Sciences, 24(6):283-288

¿Cuál fue la alteración hipofisaria encontrada a largo plazo en pacientes adultos con antecedentes de meningitis aguda viral o bacteriana?  
Introducción:
La meningitis es la inflamación de la piamadre, aracnoides y líquido cefalorraquídeo producida por virus o bacterias.

Lectura recomendada:
Investigation of Pituitary Functions in Patients with Acute Meningitis: A Pilot Study
Journal of Endocrinological Investigation, 31(6):489-491

Indique cuál de los siguientes es un factor de riesgo para padecer tromboembolismo pulmonar (TEP):  
Introducción:
Luego de un episodio de tromboembolismo venoso, los pacientes deben recibir terapia anticoagulante por 3 a 6 meses.

Lectura recomendada:
Identifying Unprovoked Thromboembolism Patients at Low Risk for Recurrence Who can Discontinue Anticoagulant Therapy
Canadian Medical Association Journal, 179(5):417-426

¿En cuál de los siguientes casos se observa un aumento del riesgo a largo plazo de muerte por enfermedad cardiovascular (ECV) en mujeres con hipertensión (HTA) sistólica durante el embarazo?  
Introducción:
Los trastornos hipertensivos aparecen en el 7% al 10% de los embarazos.

Lectura recomendada:
Systolic Hypertension in Pregnancy and Cardiovascular Mortality: A 44-year Follow-up Study
Hypertension in Pregnancy, 27(1):87-94

¿Qué efecto ejerce el sulfato de magnesio sobre la prostaciclina y el tromboxano en las mujeres con preeclampsia?  
Introducción:
El sulfato de magnesio es uno de los tratamientos posibles en las mujeres con preeclampsia.

Lectura recomendada:
Prostacyclin and Thromoxane Levels in Women with Severe Preeclampsia Undergoing Magnesium Sulfate Therapy During Antepartum and Postpartum Periods
Hypertension in Pregnancy, 27(1):17-27

¿En que situaciones está indicada la administración de corticoides prenatales?  
Introducción:
La indicación de corticoides prenatales a las mujeres con amenaza de parto prematuro antes de las 34 semanas de gestación comenzó a implementarse para reducir la mortalidad neonatal, el síndrome de distrés respiratorio y la hemorragia intraventricular.

Lectura recomendada:
Guideline for the Use of Antenatal Corticosteroids for Fetal Maturation
Journal of Perinatal Medicine, 36(3):191-196

¿Cuál es la causa probable de la redistribución inicial del flujo sanguíneo en fetos con restricción del crecimiento intrauterino?  
Introducción:
Los primeros cambios en la circulación de los fetos con restricción del crecimiento intrauterino parecen ocurrir en la aorta, con la inversión del flujo durante la diástole en el istmo fetal aórtico y en el arco aórtico.

Lectura recomendada:
Sequence of Cardiovascular Changes in IUGR in Pregnancies with and without Preeclampsia
Prenatal Diagnosis, 28(5):377-383

¿Cuál de los siguientes factores aumenta el riesgo de deterioro del metabolismo de la glucosa en las mujeres con antecedentes de diabetes gestacional?  
Introducción:
El antecedente de diabetes gestacional constituye un factor de riesgo para el desarrollo posterior de tolerancia alterada a la glucosa o diabetes manifiesta. También constituyen factores de riesgo la obesidad, la ganancia de peso posparto, el hábito de fumar y el uso de drogas.

Lectura recomendada:
Intermediate-term Glucose Tolerance in Women with a History of Gestational Diabetes: Natural History and Potential Associations with Breastfeeding and Contraception
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 198(6):699-699

¿Cuál de los siguientes fármacos mejoraría la resistencia a la insulina?  
Introducción:
La disfunción endotelial y las alteraciones metabólicas son causa de enfermedad vascular.

Lectura recomendada:
Simvastatin Improves Flow-Mediated Dilation but Reduces Adiponectin Levels and Insulin Sensitivity in Hypercholesterolemic Patients
Diabetes Care, 31(4):776-782

¿Cuál de las siguientes características se observa en las curvas de crecimiento de los niños alimentados exclusivamente con leche materna?  
Introducción:
Las curvas de crecimiento en pediatría se elaboran con los datos de niños con alimentación mixta. Sin embargo, de acuerdo con la información de varios estudios, la ganancia de peso de los lactantes que sólo se nutren con lactancia materna presenta algunas diferencias.

Lectura recomendada:
Breast Feeding
BMJ, 336(7649):881-887

¿Qué alteraciones ecográficas avalan esta hipótesis de la patogenia de la incontinencia urinaria de esfuerzo?  
Introducción:
Se cree que la hipermotilidad uretral originada en la falta de sostén anatómico de la uretra superior y de la unión uretrovesical puede provocar cambios secundarios en la configuración y la función del cuello de la vejiga.

Lectura recomendada:
The Urethral Motion Profile: A Novel Method to Evaluate Urethral Support and Mobility
ANZJOG, 48(3):337-342

¿En cuál de los siguientes casos de tumores ováricos está indicada la derivación a un servicio de oncología ginecológica independientemente del valor del indice de riesgo de malignidad (IRM)?  
Introducción:
La diferenciación de los tumores ováricos es fundamental para definir la conducta adecuada y proporcionar a las pacientes el mayor beneficio terapéutico posible.

Lectura recomendada:
Triage of Ovarian Masses
ANZJOG, 48(3):322-328