Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál fue el resultado del tratamiento con adalimumab en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal que no habían respondido al infliximab?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal refractarios al infliximab representan un grupo de dificil manejo terapéutico.

Lectura recomendada:
Early Clinical Experience with Adalimumab in Treatment of Inflammatory Bowel Disease with Infliximab-Treated and Naïve Patients
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 29(3):273-278
¿Cuál de las siguientes representa una ventaja de los prebióticos respecto de los probióticos en el tratamiento del síndrome de intestino irritable?  
Introducción:
Los prebióticos, en particular, los galactooligosacáridos, parecen tener un papel importante en el tratamiento del síndrome de intestino irritable; producen la mejoría de los sintomas asociados y, de este modo, la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Clinical Trial: The Effects of a Trans-Galactooligosaccharide Prebiotic on Faecal Microbiota and Symptoms in Irritable Bowel Syndrome
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 29(5):508-518
¿Cuándo se recomienda iniciar la terapia antirretroviral combinada en los menores de 1 año?  
Introducción:
La terapia antirretroviral combinada demostró ser altamente eficaz para evitar la transmisión vertical del virus de la inmunodeficiencia humana y para reducir la morbimortalidad en los niños con infección.

Lectura recomendada:
Update on Antiretroviral Therapy
Archives of Disease in Childhood, 94(1):70-74
¿En qué etapa del sueño se producen generalmente las pesadillas?  
Introducción:
Las parasomnias son conductas inusuales repetitivas o experiencias extrañas que se producen en relación con el sueño y ocurren principalmente en los niños.

Lectura recomendada:
Aspects of Parasomnias in Childhood and Adolescence
Archives of Disease in Childhood, 94(1):63-69
¿Cuáles son los factores ambientales que afectan más la salud respiratoria en los recién nacidos con muy bajo peso?  
Introducción:
Los niños prematuros tienen un riesgo sustancialmente alto de presentar enfermedades respiratorias en los primeros años de vida.

Lectura recomendada:
Environmental Exposures and Respiratory Morbidity among Very Low Birth Weight Infants at 1 Year of Life
Archives of Disease in Childhood, 94(1):28-32
¿Cuál de los siguientes corticoides inhalatorios suele prescribirse con mayor frecuencia en dosis superiores a las recomendadas?  
Introducción:
Los corticoides inhalatorios representan la terapia de primera línea en el tratamiento del asma en los niños.

Lectura recomendada:
Prescribing Trends in Asthma: A Longitudinal Observational Study
Archives of Disease in Childhood, 94(1):16-22
¿Cuál de los siguientes estudios es más útil en la valoración de los niños y adolescentes con tiroiditis autoinmunitaria?  
Introducción:
El bocio es el síntoma principal que permite establecer el diagnóstico de tiroiditis autoinmunitaria en los niños y adolescentes.

Lectura recomendada:
Chronic Autoimmune Thyroiditis in Children and Adolescents: At Presentation and during Long-Term Follow-Up
Archives of Disease in Childhood, 94(1):33-37
¿Cuál es la terapia de primera línea para los trastornos del sueño de origen conductual como el insomnio conductual?  
Introducción:
Los patrones del sueño son regulados por procesos biológicos y psicológicos.

Lectura recomendada:
Behavioural Aspects of Children’s Sleep
Archives of Disease in Childhood, 94(1):59-62
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera respecto del hígado graso no alcohólico?  
Introducción:
La esteatosis no alcohólica y la esteatohepatitis son parte del espectro del hígado graso no alcohólico.

Lectura recomendada:
Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Nonalcoholic Steatohepatitis: Selected Practical Issues in their Evaluation and Management
Hepatology, 49(1):306-317
Respecto de la la evaluación cardiovascular de los pacientes candidatos a cirugías no cardíacas, señale la opción correcta:  
Introducción:
El objetivo de la evaluación cardiovascular de los pacientes candidatos a cirugías no cardíacas es reducir la morbilidad y la mortalidad de causa cardiovascular perioperatoria.

Lectura recomendada:
Perioperative Cardiovascular Assessment of Patients Undergoing Noncardiac Surgery
Mayo Clinic Proceedings, 84(1):79-90
¿Cuál de estos factores parecen influir en la respuesta clínica de los pacientes a la administración de placebo?  
Introducción:
Existen variables que parecen asociarse con modificaciones en la respuesta a la administración de placebo en los ensayos clínicos, por lo cual pueden aumentar la probabilidad de interpretación errónea de los resultados.

Lectura recomendada:
Does the Probability of Receiving Placebo Influence Clinical Trial Outcome? A Meta-Regression of Double-Blind, Randomized Clinical Trials in MDD
European Neuropsychopharmacology, 19(1):34-40
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto al efecto de la pioglitazona en diabéticos tipo 2 con enfermedad coronaria?  
Introducción:
En pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad coronaria, la pioglitazona parece tener efectos pleiotrópicos, además de su efecto hipoglucemiante.

Lectura recomendada:
Pleiotrophic and Anti-Inflammatory Effects of Pioglitazone Precede the Metabolic Activity in Type 2 Diabetic Patients with Coronary Artery Disease
Atherosclerosis, 197(1):311-317
¿Con cual de estos elementos se puede realizar el diagnóstico de certeza de tuberculosis?  
Introducción:
Aun en poblaciones con baja prevalencia de tuberculosis, este diagnóstico debería sospecharse en los pacientes con síntomas respiratorios de larga evolución.

Lectura recomendada:
Think TB! Is the Diagnosis of Pulmonary Tuberculosis Delayed by the Use of Antibiotics?
International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 13(2):208-213
A través del tiempo, y dependiendo de los criterios diagnósticos utilizados, esta enfermedad ha recifido varias denominaciónes. Señale cuál de las siguientes nomenclaturas se asocia al Trastorno Cognitivo Leve.  
Introducción:
El Trastorno Cognitivo Leve hace referencia a una condición caracterizada por trastornos de la memoria y el comportamiento, sin demencia asociada.

Lectura recomendada:
Mild Cognitive Impairment: The Dilemma
Indian Journal of Psychiatry, 51:44-51
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto de la aplicación de la ventilación no invasiva (VNI)?  
Introducción:
La ventilación no invasiva es eficaz para el tratamiento de la insuficiencia respiratoria aguda de diversas etiologías.

Lectura recomendada:
Impact of Noninvasive Ventilation (NIV) Trial for Various Types of Acute Respiratory Failure in the Emergency Department; Decreased Mortality and Use of the ICU
Respiratory Medicine, 103(1):67-73
Señale la opción correcta sobre el divalproato:  
Introducción:
El empleo de antidepresivos para el tratamiento de los pacientes con trastorno bipolar que presentan depresión tiene utilidad limitada y acarrea ciertos riesgos. Además, la información sobre la utilidad de los estabilizadores del estado de ánimo y de los antipsicóticos en caso de depresión bipolar es escasa.

Lectura recomendada:
Divalproex in the Treatment of Acute Bipolar Depression: A Preliminary Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Pilot Study
Journal of Clinical Psychiatry, 68(12):1840-1844
¿Qué variable favorece la utilidad del divalproato para prevenir las recaídas de depresión bipolar?  
Introducción:
La terapia de mantenimiento con divalproato mejora los aspectos relacionados con la sintomatología depresiva en pacientes con trastorno bipolar de tipo I que tuvieron un episodio reciente de manía.

Lectura recomendada:
Maintenance Efficacy of Divalproex in the Prevention of Bipolar Depression
Neuropsychopharmacology, 28(7):1374-1382
Señale la opción correcta sobre el empleo de divalproato en caso de trastorno bipolar de tipo I:  
Introducción:
El divalproato es el estabilizador del estado de ánimo prescrito con mayor frecuencia en los EE.UU.

Lectura recomendada:
Divalproex in the Treatment of Bipolar Depression: A Placebo-Controlled Study
Journal of Affective Disorders, 85(3):259-266
¿Qué provoca la administración de antidepresivos en pacientes bipolares?  
Introducción:
La administración de antidepresivos en pacientes bipolares parece ser habitual y, en algunos casos, más frecuente que el empleo de estabilizadores del estado de ánimo.

Lectura recomendada:
Long-Term Naturalistic Treatment of Depressive Symptoms in Bipolar Illness with Divalproex vs. Lithium in the Setting of Minimal Antidepressant Use
Journal of Affective Disorders, 65(3):281-287
Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes esquizofrénicos que presentan abuso de sustancias:  
Introducción:
Se estima que del 15% al 65% de los pacientes esquizofrénicos presentan abuso de una o más sustancias, especialmente la nicotina, el alcohol y la marihuana. Además, la prevalencia de abuso de sustancias entre los sujetos esquizofrénicos sería 4.6 veces superior en comparación con la prevalencia correspondiente a la población general.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy of Schizophrenia with Comorbid Substance Use Disorder - Reviewing the Evidence and Clinical Recommendations
Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry, 32(6):1375-1385
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