¿Cuál es la terapia más importante en los enfermos con choque cardiogénico secundario al infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca aguda y el choque cardiogénico son emergencias médicas muy frecuentes

Lectura recomendada:
Acute Heart Failure and Cardiogenic Shock
British Journal of Hospital Medicine, 69(1):8-12

¿Cuál de los siguientes tratamientos ambulatorios es el que se emplea con más frecuencia en las hemorroides?  
Introducción:
Las hemorroides representan un problema de salud cuya magnitud no se conoce con certeza. Consisten en dilataciones de las venas hemorroidales del canal anal y su tratamiento depende de su grado de prolapso y la gravedad de los síntomas. Generalmente el tratamiento quirúrgico se utiliza para los pacientes que no han respondido al tratamiento ambulatorio.

Lectura recomendada:
Management of Haemorrhoids
BMJ, 336(7640):380-383

Señale la opción correcta respecto de los trastornos por dolor:  
Introducción:
Las características psicológicas de los pacientes con fibromialgia se relacionan con la percepción del dolor. No obstante, la generación de emociones de diferente tipo no resulta más relevante respecto del nivel de dolor percibido por los pacientes con fibromialgia en comparación con lo observado en aquellos con otros trastornos por dolor o en individuos sanos.

Lectura recomendada:
Affective Pain Modulation in Fibromyalgia, Somatoform Pain Disorder, Back Pain, and Healthy Controls
European Journal of Pain, 12(3):329-338

¿Cuál es la enfermedad que se debe descartar siempre en un paciente que presenta síntomas de síndrome de intestino irritable?  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable puede ser diagnosticado adecuadamente sólo con la historia clínica, el examen físico minucioso y pocas pruebas de laboratorio.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Management of Irritable Bowel Syndrome in Adults in Primary Care: Summary of NICE Guidance
BMJ, 336(7643):556-558

¿La depuración de qué fármaco se considera afectada por la edad?  
Introducción:
El metabolismo hepático de diversos fármacos está reducido en ancianos.

Lectura recomendada:
Free Drug Metabolic Clearance in Elderly People
Clinical Pharmacokinetics, 47(5):297-321

¿Cuál(es) característica(s) del etexilato de dabigatrán lo diferencia(n) de los agentes anticoagulantes actuales?  
Introducción:
En la actualidad hay una variedad de tratamientos dirigidos a inhibir la trombogénesis que incluyen anticoagulantes parenterales y antagonistas de la vitamina K. Sin embargo, todas las terapias actuales tienen ciertas limitaciones. Por esta razón, se han elaborado los inhibidores directos de la trombina, como por ejemplo el etexilato de dabigatrán.

Lectura recomendada:
Clinical Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of the Oral Direct Thrombin Inhibitor Dabigatran Etexilate
Clinical Pharmacokinetics, 47(5):285-295

¿Cuál de las siguientes sustancias parece ser el principal factor angiogénico en el tejido adiposo?  
Introducción:
Además de un origen embrionario común, los adipocitos y las células endoteliales interactúan por medio de la actividad de diferentes moléculas, algunas de las cuales se asocian de manera directa con la angiogénesis del tejido adiposo.

Lectura recomendada:
Angiogenesis and Obesity
Cardiovascular Research, 78(2):286-293

Entre los factores que afectan el remodelamiento arterial se encuentran:  
Introducción:
El remodelamiento vascular es un mecanismo de mantenimiento de la hipertensión arterial, sobre el que influyen diversos factores.

Lectura recomendada:
Hypertension and Microvascular Remodelling
Cardiovascular Research, 78(2):274-285

¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentemente asociados con el uso de esomeprazol?  
Introducción:
El esomeprazol es un S-isómero del omeprazol que actúa por inhibición de la bomba de protones.

Lectura recomendada:
Safety Profile of Esomeprazole
Drug Safety, 31(4):313-323

¿Cuál de estos medicamentos puede emplearse para el tratamiento de la hipermenorrea?  
Introducción:
La hipermenorrea constituye uno de los motivos de consulta más frecuentes en los consultorios de ginecología. Se dispone en la actualidad de numerosos tratamientos farmacológicos útiles.

Lectura recomendada:
A Benefit-Risk Review of Systemic Haemostatic Agents
Drug Safety, 31(4):275-282

¿Cuál de las siguientes opciones de terapia es la menos promisoria para el tratamiento de las vasculitis asociadas con anticuerpos contra el citoplasma de los neutrófilos?  
Introducción:
Las vasculitis asociadas con anticuerpos dirigidos contra el citoplasma de los neutrófilos representan un grupo heterogéneo de enfermedades asociadas con una importante morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Novel Therapies for Anti-Neutrophil Cytoplasmic Antibody-Associated Vasculitis
Drugs, 68(6):747-770

¿Cuál de las siguientes es una posible consecuencia de la infección crónica por Helicobacter pylori no tratada eficazmente?  
Introducción:
La infección por Helicobacter pylori es una afección crónica difícil de erradicar. Su tratamiento requiere la administración de varios antibióticos asociados con un inhibidor de la bomba de protones. El problema emergente es la aparición de resistencia a la claritromicina, que obliga a la investigación de nuevas alternativas de tratamiento, entre ellas, las terapias secuenciales.

Lectura recomendada:
Therapy for Helicobacter pylori Infection Can Be Improved
Drugs, 68(6):725-736

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el recambio de gases en la mucosa del oído medio?  
Introducción:
El recambio de gases en la mucosa del oído medio se relaciona con el gradiente de presión y se compromete en presencia de procesos inflamatorios en la mucosa de la apófisis mastoides.

Lectura recomendada:
Middle Ear Gas Exchange Via the Mucosa: Estimation by Hyperventilation
Acta Oto-Laryngologica, 128(1):9-12

¿Cuáles son los principales factores de riesgo de carcinoma nasofaríngeo?  
Introducción:
Existen múltiples factores de riesgo para la aparición de tumores de cabeza y cuello .

Lectura recomendada:
Nasopharyngectomy for Recurrent Nasopharyngeal Carcinoma: A Review of 53 Patients and Prognostic Factors
Acta Oto-Laryngologica, 128(4):473-481

En los niños con sordera profunda sometidos a un implante coclear, ¿cómo fueron los puntajes medios en el lenguaje receptivo y expresivo en los que recibieron el implante antes de los 2 años comparados con los que fueron operados con posterioridad?  
Introducción:
Se cree que los niños sordos pueden adquirir más fácilmente las capacidades de habla y el lenguaje cuando el implante coclear se realiza a edades tempranas debido a que tienen acceso al sonido durante el período sensible del desarrollo.

Lectura recomendada:
Language Skills of Profoundly Deaf Children Who Received Cochlear Implants under 12 Months of Age: A Preliminary Study
Acta Oto-Laryngologica, 128(4):373-377

¿Qué especialidades deberían evaluar a los pacientes con trastornos temporomandibulares que presentan síntomas óticos?  
Introducción:
Los trastornos temporomandibulares que presentan síntomas óticos merecen una evaluación multidisciplinaria.

Lectura recomendada:
Temporomandibular Disorders in an Integral Otic Symptom Model
International Journal of Audiology, 47(4):215-227

¿Cuáles fueron los trastornos auditivos más frecuentemente encontrados entre los músicos de orquestas sinfónicas?  
Introducción:
Los músicos en las orquestas sinfónicas están expuestos a niveles de sonido perjudiciales.

Lectura recomendada:
Questionnaire Investigation of Musicians' Use of Hearing Protectors, Self Reported Hearing Disorders, and their Experience of their Working Environment
International Journal of Audiology, 47(4):160-168

¿Qué influencia tuvo la clase social de origen y la actual sobre la función auditiva en la adultez después del ajuste por las variables de confusión como la pérdida auditiva en la infancia, la exposición al ruido ocupacional, el hábito de fumar y el consumo de alcohol?  
Introducción:
Las alteraciones auditivas en los adultos están relacionadas con la edad, el sexo, la exposición al ruido y la clase social.

Lectura recomendada:
Is the Relation of Social Class to Change in Hearing Threshold Levels from Childhood to Middle Age Explained by Noise, Smoking, and Drinking Behaviour?
International Journal of Audiology, 47(3):100-108

¿Cuál de estas técnicas se propone como el método más adecuado para la terapia de los adenomas sésiles del recto?  
Introducción:
El 25% de los casos de carcinoma colorrectal corresponde a tumores rectales, donde la incidencia de adenomas, como lesiones precursoras, es muy elevada. Se considera que la resección mesorrectal total es el tratamiento de elección de los carcinomas con esta localización.

Lectura recomendada:
Progression and Tumor Heterogeneity Analysis in Early Rectal Cancer
Clinical Cancer Research, 14(3):772-781

Señale la opción correcta respecto del tratamiento de los pacientes que cursan el primer episodio de esquizofrenia:  
Introducción:
La eficacia clínica de los antipsicóticos atípicos en comparación con los agentes típicos aún es objeto de discusión. De hecho, las conclusiones obtenidas en las investigaciones al respecto son limitadas. Además, en la mayoría de los estudios la respuesta al tratamiento se definió casi exclusivamente mediante escalas que miden la magnitud del trastorno.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Antipsychotic Drugs in First-Episode Schizophrenia and Schizophreniform Disorder: An Open Randomised Clinical Trial
The Lancet, 371(9618):1085-1097