Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué ventaja tiene la prueba de saliva para detectar la infección por SARS-CoV-2?  
Introducción:
La detección de la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) es fundamental para controlar la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Impact on Oral Health: a General View
Boletín Médico Del Hospital Infantil de México (English Edition), 78(2):91-94
¿Cuáles son los eventos adversos que motivan preocupación especial en relación con la aplicación de la vacuna ChAdOx1-S?  
Introducción:
En marzo de 2021, la aplicación de la vacuna de Oxford-AstraZeneca ChAdOx1-S se detuvo en varios países de Europa, como consecuencia de la comunicación espontánea de eventos tromboembólicos, ocasionalmente fatales, en los sujetos vacunados.

Lectura recomendada:
Arterial Events, Venous Thromboembolism, Thrombocytopenia, and Bleeding after Vaccination with Oxford-AstraZeneca ChAdOx1-S in Denmark and Norway: Population Based Cohort Study
BMJ, 373(1114):1-10
¿Cuáles fueron las variables que confirmaron la eficacia de la vacunación con dos dosis de la vacuna con ARN mensajero BNT162b2, según la experiencia de Israel?  
Introducción:
La vacunación con dos dosis de la vacuna con ARN mensajero BNT162b2 es sumamente eficaz en todos los grupos de edad (?16 años, incluidos adultos de edad avanzada, ?85 años).

Lectura recomendada:
Impact and Effectiveness of mRNA BNT162b2 Vaccine Against SARS-CoV-2 Infections and COVID-19 Cases, Hospitalisations, and Deaths Following a Nationwide Vaccination Campaign in Israel: an Observational Study Using National Surveillance Data
The Lancet, :1-11
¿Qué antibiótico suele emplearse en el tratamiento de la celulitis bacteriana en pacientes internados?  
Introducción:
La celulitis es una infección dérmica que suele afectar las extremidades y que requiere antibióticos intravenosos en casos moderados a graves.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Intravenous Ceftriaxone at Home versus Intravenous Flucloxacillin in Hospital for Children with Cellulitis (CHOICE): A Single-Centre, Open-Label, Randomised, Controlled, Non-inferiority Triac
The Lancet Infectious Diseases, 19(5)
¿Qué efectos tiene la implementación de servicios de cuidados paliativos hospitalarios durante las hospitalizaciones terminales?  
Introducción:
El uso de cuidados intensivos durante las hospitalizaciones terminales continúa siendo frecuente.

Lectura recomendada:
Association Between the Implementation of Hospital-Based Palliative Care and Use of Intensive Care During Terminal Hospitalizations
JAMA Network Open, 3(1):1-13
¿Cuál es el efecto adverso más frecuente del anastrozol?  
Introducción:
El tratamiento con anastrozol durante 5 años para la prevención del cáncer de mama tendría un efecto continuo a largo plazo que se extendería más allá del período de tratamiento.

Lectura recomendada:
Use of Anastrozole for Breast Cancer Prevention (IBIS-II): Long-term Results of a Randomised Controlled Trial
The Lancet, 395(10218):117-122
¿Qué ventajas tiene, por sobre la cirugía mínimamente invasiva, el enfoque endoscópico transluminal en pacientes con pancreatitis necrotizante infectada?  
Introducción:
La pancreatitis necrotizante ocurre en el 20% de los pacientes con pancreatitis aguda y se asocia con una tasa de mortalidad del 8% al 39%.

Lectura recomendada:
An Endoscopic Transluminal Approach, Compared with Minimally Invasive Surgery, Reduces Complications and Costs for Patients with Necrotizing Pancreatitis
Case Reports in Gastroenterology, 156(4):1027-1040
¿Cuál es la principal limitación del diagnóstico bioquímico de la enfermedad de Alzheimer (EA)?  
Introducción:
Un consenso realizado en 2016 y una reunión del International Working Group en 2018 generó un debate respecto del empleo de biomarcadores para diagnosticar la enfermedad y el empleo de los síntomas clínicos y el fenotipo para determinar el estadio.

Lectura recomendada:
Clinical Diagnosis of Alzheimer's Disease: Recommendations of the International Working Group
The Lancet Neurology, 20(6):484-496
¿Qué efecto tiene la evaluación de la alergia a la penicilina dirigida por un farmacéutico?  
Introducción:
Numerosos antibióticos alternativos distintos de la penicilina confieren un mayor riesgo de infección por Clostridioides difficile (ICD), y la alergia a la penicilina autoinformada se ha identificado como un factor de riesgo independiente de ICD.

Lectura recomendada:
Evaluation of a Pharmacist-Led Penicillin Allergy Assessment Program and Allergy Delabeling in a Tertiary Care Hospital
JAMA Network Open, 4(5):1-12
¿Cuál de los factores siguientes se asocia con espesor mayor de la mucosa sinusal?  
Introducción:
El riesgo de perforación de la mucosa sinusal parece aumentar a medida que el espesor de la mucosa sinusal disminuye.

Lectura recomendada:
Factors Influencing the Sinus Membrane Thickness in Edentulous Regions: a Cone-beam Computed Tomography Study
International Journal of Implant Dentistry, 7(1):1-9
¿Cuál sería la prevalencia mundial de dolor dental en niños y adolescentes?  
Introducción:
El dolor dental se refiere al dolor que se origina en los tejidos inervados dentro del diente o inmediatamente adyacentes a él.

Lectura recomendada:
Global and Regional Estimates of Dental Pain Among Children and Adolescents—Systematic Review and Meta-analysis
European Archives of Paediatric Dentistry, 22(1):1-12
¿Cuándo se indican antibióticos como complemento del tratamiento analgésico para el dolor dental?  
Introducción:
Los pacientes con dolor dental pueden recurrir al servicio de urgencias o recibir atención de un médico generalista cuando no pueden acudir a una consulta con un odontólogo.

Lectura recomendada:
Management of Dental Pain in Primary Care
Australian Prescriber, 43(2):39-44
¿Qué efecto causa la presencia del tercer molar inferior impacto sobre la predisposición a la fractura mandibular?  
Introducción:
A pesar de la fuerza y la rigidez de la mandíbula, este hueso es susceptible a fracturas.

Lectura recomendada:
A Retrospective Analysis of the Impaction Status of Mandibular Third Molars as a Risk factor for Fractures of Angle or Condylar Region of the Mandible
Advances in Oral and Maxillofacial Surgery, 1:1-5
¿Cuál de las siguientes fracciones de lípidos sería particularmente importante para conocer el riesgo residual de eventos cardiovasculares, en pacientes con síndromes coronarios agudos (SCA)?  
Introducción:
La dislipidemia es un factor reconocido de riesgo de enfermedad coronaria y de accidente cerebrovascular. Sin embargo, el riesgo residual puede ser sustancial, incluso después de la reducción de los niveles de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad, en el contexto del tratamiento hipolipidémico.

Lectura recomendada:
Relationship Between Small Dense low Density Lipoprotein and Cardiovascular Events in Patients with Acute Coronary Syndrome Undergoing Percutaneous Coronary Intervention
BMC Cardiovascular Disorders, 21(169):1-10
¿Cuáles parámetros lipídicos serían particularmente útiles para predecir el riesgo de enfermedad cardíaca isquémica en mujeres de mediana edad?  
Introducción:
En comparación con los hombres, la enfermedad cardíaca isquémica en mujeres aparece más tardíamente y los síntomas son menos específicos, de modo que el diagnóstico y el tratamiento adecuado suelen retrasarse.

Lectura recomendada:
Total Cholesterol/HDL-C Ratio Versus non-HDL-C as Predictors for Ischemic Heart Disease: a 17-year Follow-up Study of Women in Southern Sweden
BMC Cardiovascular Disorders, 21(163):1-9
¿Cuál de las siguientes opciones terapéuticas podría estar relacionada con la disminución en el riesgo de infarto del miocardio no fatal, en pacientes con síndrome coronario crónico?  
Introducción:
En el tratamiento de la enfermedad arterial coronaria resulta clave la reducción en el riesgo de infarto del miocardio y la mortalidad.

Lectura recomendada:
Death and Myocardial Infarction Following Initial Revascularization Versus Optimal Medical Therapy in Chronic Coronary Syndromes With Myocardial Ischemia: A Systematic Review and Meta-Analysis of Contemporary Randomized Controlled Trials
Journal of the American Heart Association, 10(2):1-28
¿Cuál de los siguientes beneficios podría ser el resultado del empleo de regímenes terapéuticos de varios fármacos antihipertensivos en forma de píldora única?  
Introducción:
El cumplimiento terapéutico es un factor esencial para lograr el control adecuado de la presión arterial en pacientes hipertensos

Lectura recomendada:
Adherence to Triple- Component Antihypertensive Regimens is Higher with Single- pill than Equivalent two- pill Regimens: A Randomized Controlled Trial
Clinical and translational science, :1-8
¿Cuáles factores podrían explicar el uso insuficiente de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y los bloqueadores de los receptores de angiotensina en pacientes hipertensos con albuminuria?  
Introducción:
Las sociedades especializadas han recomendado, de manera consistente, el empleo de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y de bloqueadores de los receptores de angiotensina en el tratamiento de la hipertensión en pacientes con albuminuria

Lectura recomendada:
Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitor or Angiotensin Receptor Blocker Use Among Hypertensive US Adults With Albuminuria
Hypertension, 77(1):94-102
¿Cuál es el objetivo de presión sanguínea recomendado por las guías clínicas internacionales?  
Introducción:
a iniciación de una terapia farmacológica combinada antihipertensiva para pacientes con hipertensión en estadio 2, presión sanguínea (PS) sistólica superior a 140 mmHg o PA diastólica superior a 90 mmHg es recomendada por las guías clínicas de las asociaciones americanas de cardiología e hipertensión.

Lectura recomendada:
Treatment Patterns and Blood Pressure Control With Initiation of Combination Versus Monotherapy Antihypertensive Regimens
Hypertension, 77(1):103-113
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con dapagliflozina en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida?  
Introducción:
Muchos pacientes con insuficiencia cardíaca tienen enfermedad renal crónica que complica el tratamiento farmacológico y se asocia con evolución clínica desfavorable.

Lectura recomendada:
Efficacy of Dapagliflozin on Renal Function and Outcomes in Patients with Heart Failure with Reduced Ejection Fraction: Results of DAPA-HF
Circulation, 143(4):298-309
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