¿Cuáles son las dimensiones que tienen en cuenta las personas, relacionadas con la percepción de la salud del pie?  
Introducción:
Los problemas de los pies se asocian con alteraciones de la marcha, problemas de coordinación, disminución de la capacidad para llevar a cabo actividades de la vida diaria y aumento del riesgo de caídas, que influyen negativamente en la capacidad funcional y en la calidad de vida de las personas.

Lectura recomendada:
Análisis multidimensional de la percepción de la salud del pie en una muestra adulta española
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

¿Cuál de los siguientes factores se asocia con mayor riesgo de arritmias cardíacas en pacientes diabéticos con mal control metabólico?  
Introducción:
Tanto la hiperglucemia como la hipoglucemia se caracterizan por efectos agudos sobre la estabilidad eléctrica y el sistema de conducción del corazón. El inadecuado control glucémico en los pacientes diabéticos tipo 2 se relaciona con aumento en los eventos arrítmicos y aparición o progresión de bloqueos en la conducción.

Lectura recomendada:
Poor Glycaemic Control and Arrhythmias
Endocrine Research, 38(4):206-214

Señale la opción correcta sobre el empleo de risperidona en pacientes que cursan un primer episodio de esquizofrenia:  
Introducción:
Los pacientes con un primer episodio de esquizofrenia tratados con antipsicóticos atípicos presentan un nivel similar o algo superior de efectividad en comparación con los pacientes tratados con agentes típicos al tener en cuenta la eficacia y la tolerabilidad de las drogas.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Individual Second-Generation vs. First-Generation Antypsychotics in First-Episode Psychosis: A Systematic Review and Meta-Analysis
International Journal of Neuropsychopharmacology (IJNP), 16(6):1205-1218

¿En qué neuronas parece influir la actividad de los corticoides en el sistema nervioso central, en términos de la modificación de las conductas?  
Introducción:
La inactivación específica del gen que codifica al receptor para glucocorticoides en las neuronas dopaminoceptivas evita la aversión social en presencia de factores estresantes en roedores.

Lectura recomendada:
Hormones and the Social Brain
Science, 339(6617)

¿Qué mecanismos vinculados con los inhibidores de la fosfodiesterasa-5 permiten mejorar los síntomas del tracto urinario inferior asociados con hiperplasia prostática benigna?  
Introducción:
Se ha informado una elevada prevalencia de síntomas del tracto urinario inferior relacionados con la hiperplasia prostática benigna, con repercusiones sobre la calidad de vida de los pacientes. Los alfa bloqueantes y los inhibidores de la 5-alfa reductasa se vinculan con eficacia terapéutica en la terapia de estos enfermos, tanto en los ensayos clínicos como en la práctica cotidiana.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Tadalafil 5 mg Once Daily in the Treatment of Men with Lower Urinary Tract Symptoms Suggestive to Benign Prostatic Hyperplasia with or without Erectile Dysfunction: Results from Naturalistic Observational TadaLutsEd Study
Journal of Sexual Medicine, 11(2):498-505

Señale la opción correcta sobre el efecto de la duloxetina en caso de depresión mayor:  
Introducción:
De acuerdo con lo referido por los pacientes con trastorno depresivo mayor, la recuperación del optimismo, el vigor y la autoconfianza son indicadores de bienestar más adecuados en comparación con la desaparición de la sintomatología depresiva.

Lectura recomendada:
Duloxetine Versus Placebo in Patients with Major Depressive Disorder (MDD): Assessment of Energy and Vitality in MDD
Poster presented at ECNP; Istanbul, Turkey; September 12–16, 2009,

¿En cuál de estos casos podría indicarse terapia hormonal local sin riesgos de recurrencia o de deterioro de la tasa de supervivencia?  
Introducción:
La terapia con estrógenos es muy eficaz para el control de los síntomas menopáusicos. Dado que no se dispone de información para fundamentar efectos perjudiciales de estas hormonas en grupos seleccionados de mujeres que han sido tratadas por un cáncer ginecológico, su uso puede considerarse como una opción posible.

Lectura recomendada:
Estrogen Therapy in Gynecological Cancer Survivors
Climacteric, 16(6):611-617

¿Cuál de los diuréticos siguientes se asocia con mayor eficacia y adecuada tolerabilidad ante la combinación con azilsartán medoxomil?  
Introducción:
La posibilidad de alcanzar las metas deseadas de control de la presión arterial aún resulta difícil en la práctica clínica. La indicación de combinaciones de fármacos como estrategia terapéutica inicial en pacientes hipertensos ha adquirido aceptación a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Antihypertensive Efficacy of Hydrochlorothiazide vs. Chlorthalidone Combined with Azilsartan Medoxomil
American Journal of Medicine, 125(12)

¿Cuál de las siguientes condiciones determina la aparición de cianosis?  
Introducción:
La cianosis es la coloración azulada de la piel y las mucosas, como resultado de alteraciones en ciertas características de la hemoglobina.

Lectura recomendada:
Cardiac Causes of Cyanosis in the Newborn
UpToDate,

¿Cuál de los siguientes exámenes complementarios provee más información sobre la anatomía y la función cardíaca?  
Introducción:
Un tercio de todas las enfermedades cardíacas congénitas mortales son cianóticas, por lo que el reconocimiento temprano, la estabilización inicial y la derivación a una institución adecuada para su tratamiento mejora ostensiblemente el pronóstico de los enfermos. Además, los exámenes complementarios juegan un papel fundamental en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Initial Management of Cyanotic Heart Disease in the Newborn
UpToDate,

¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas de la insuficiencia cardíaca refleja la sobrecarga de fluidos a nivel sistémico?  
Introducción:
Los signos y síntomas de la insuficiencia cardíaca reflejan tanto la incapacidad para aumentar el gasto cardíaco como la sobrecarga de fluidos a nivel pulmonar o sistémico.

Lectura recomendada:
Etiology and Diagnosis of Heart Failure in infants and Children
UpToDate,

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los tipos de shock es correcta?  
Introducción:
El shock se caracteriza por una perfusión tisular inadecuada. Hay distintos tipos de shock, según sus mecanismos fisiopatogénicos.

Lectura recomendada:
Etiology, Clinical Manifestations, and Evaluation of Neonatal Schock
UpToDate,

¿Cuál es el agente etiológico más frecuente en la erisipela?  
Introducción:
La erisipela es una infección cutánea aguda, no necrosante, que afecta la dermis superficial, con marcado compromiso de los vasos linfáticos subyacentes.

Lectura recomendada:
Infecciones de Piel y Partes Blandas en Pediatría: Consenso sobre Diagnóstico y Tratamiento
Archivos Argentinos de Pediatría, 112(1):96-102

¿Cómo afecta el roflumilast el índice de eventos cardiovasculares mayores?  
Introducción:
El perfil de seguridad de los nuevos fármacos para los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica es un aspecto esencial para tener en cuenta debido a que estos enfermos presentan, muy frecuentemente, trastornos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Safety in Patients Receiving Roflumilast for the Treatment of COPD
Chest, 144(3):758-765

¿Cuál de las siguientes características se corresponde con el pródromo de la esquizofrenia?  
Introducción:
La aplicación de intervenciones destinadas a retrasar o prevenir la transición desde el pródromo hacia la psicosis manifiesta es importante tanto desde el punto de vista clínico como desde una perspectiva económica.

Lectura recomendada:
Early Interventions to Prevent Psychosis: Systematic Review and Meta-Analysis
BMJ, 346

¿Qué efecto tiene el tratamiento combinado con olanzapina y fluoxetina en pacientes bipolares que cursan episodios depresivos?  
Introducción:
El curso clínico de los pacientes con trastorno bipolar se caracteriza principalmente por episodios y síntomas depresivos. Esto suscitó la investigación y la creación de nuevas estrategias terapéuticas destinadas a estos casos.

Lectura recomendada:
Olanzapine Plus Fluoxetine for Bipolar Disorder: A Systematic Review and Meta-Analysis
Journal of Affective Disorders, 146(3):310-318

¿Qué características definen la desregulación emocional?  
Introducción:
La regulación emocional se define según los procesos que utilizan los individuos para influir sobre el origen y la expresión de sus emociones en forma automática o controlada, consciente o inconsciente.

Lectura recomendada:
Emotion Regulation Strategies in Bipolar II Disorder and Borderline Personality Disorder: Differences and Relationships
Journal of Affective Disorders, 157:52-59

¿Qué consecuencia puede tener la aplicación estricta de los criterios incluidos en el DSM-5 para el diagnóstico de bipolaridad?  
Introducción:
La introducción del trastorno bipolar (TBP) tipo II en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM) tuvo lugar en la cuarta edición publicada en 1994. En este caso se requirió una duración mínima de cuatro días para los episodios hipomaníacos, la cual también es considerada en el DSM-5.

Lectura recomendada:
Is the DSM-5 Duration Criterion Valid for the Definition of Hypomania?
Journal of Affective Disorders, 156:87-91

¿Qué consecuencias pueden tener los síntomas residuales en pacientes con depresión mayor?  
Introducción:
Existe una proporción considerable de pacientes con trastorno depresivo mayor (TDM) que no alcanzan la remisión sintomática completa a pesar de recibir un tratamiento apropiado. En estos casos persisten síntomas residuales aunque se logre una respuesta clínica significativa al tratamiento antidepresivo.

Lectura recomendada:
Clinical Relevance of Fatigue as a Residual Symptom in Major Depressive Disorder
Depression and Anxiety, :1-8

¿Qué aspectos de la prescripción médica permiten mejorar los sistemas de apoyo de decisiones computarizados (SADC)?  
Introducción:
Los sistemas de apoyo de decisiones computarizados (SADC) brindan información basada en pruebas, sin sesgos, sobre la eficacia relativa, la seguridad y los costos de las diferentes opciones terapéuticas.

Lectura recomendada:
Impact of an Evidence-Based Computerized Decision Support System on Primary Care Prescription Costs
Annals of Family Medicine, 2(5):494-498