Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son los efectos de la reparación transcatéter de la válvula mitral por regurgitación funcional secundaria a insuficiencia del ventrículo izquierdo, en pacientes que persisten sintomáticos a pesar del tratamiento médico óptimo?  
Introducción:
La reparación transcatéter de la válvula mitral es una alternativa terapéutica eficaz y segura para los pacientes con regurgitación funcional de la válvula mitral, secundaria a insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
3-Year Outcomes of Transcatheter Mitral Valve Repair in Patients with Heart Failure
Journal of the American College of Cardiology, 77(8):1029-1040
¿En qué casos la combinación de QETA más sorafenib parece mejorar los resultados clínicos?  
Introducción:
La combinación de quimioembolización transarterial (QETA) más sorafenib podría ser beneficiosa en el tratamiento del carcinoma hepatocelular (CHC).

Lectura recomendada:
Randomised, Multicentre Prospective Trial of Transarterial Chemoembolisation (TACE) Plus Sorafenib as Compared with TACE Alone in Patients with Hepatocellular Carcinoma: TACTICS Trial
Gut, 69(8):1492-1501
¿Quienes presentan más complicaciones posteriores a la realización de una colonoscopia?  
Introducción:
Los pacientes añosos tuvieron un mayor riesgo de complicaciones post-colonoscopía durante los 30 días posteriores.

Lectura recomendada:
Association between Age and Complications after Outpatient Colonoscopy
JAMA Network Open, 3(6):1-13
¿Cuáles son los hallazgos definitorios del síndrome de hiperinflamación en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
Algunos pacientes con COVID-19 presentan un fenotipo de síndrome de hiperinflamación, con hallazgos únicos de la enfermedad que permiten la diferenciación con otros de estos síndromes o de situaciones asociadas con una “tormenta de citoquinas”.

Lectura recomendada:
Clinical Criteria for COVID-19 Associated Hyperinflammatory Syndrome: A Cohort Study
The Lancet Rheumatology, 2(12):754-763
¿Cuáles son los efectos más importantes del tratamiento antiasmático con agentes biológicos (omalizumab, mepolizumab, benralizumab, y dupilumab)?  
Introducción:
Los pacientes con asma grave son aquellos que requieren tratamiento con dosis altas de corticoides por vía inhalatoria, en combinación con un segundo agente para el control de la enfermedad, o con corticoides sistémicos.

Lectura recomendada:
Real-world Benefits of Biologics for Asthma: Exacerbation Events and Systemic Corticosteroid Use
World Allergy Organization Journal, 14(11):1-12
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con valsartán, en pacientes con miocardiopatía hipertrófica sarcomérica?  
Introducción:
La miocardiopatía hipertrófica se caracteriza por la hipertrofia del ventrículo izquierdo no atribuible a factores extrínsecos, como la sobrecarga de presión.

Lectura recomendada:
Valsartan in Early-stage Hypertrophic Cardiomyopathy: a Randomized Phase 2 Trial
Nature Medicine, 27(10):1818-1824
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con colchicina en pacientes internados por COVID-19?  
Introducción:
La inflamación es una de las características observadas en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 grave.

Lectura recomendada:
Colchicine in Patients Admitted to Hospital with COVID-19 (RECOVERY): A Randomised, Controlled, Open-label, Platform Trial
The Lancet Respiratory Medicine, :1-30
Señale el enunciado correcto para la exposición previa a antiinflamatorios no esteroides (AINE) en pacientes con pancreatitis aguda:  
Introducción:
En pacientes con pancreatitis aguda se produce un síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, responsable de la falla de múltiples órganos, durante la fase aguda de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Prior Exposure to Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs Reduces the Rate of Organ Failure and In-Hospital Mortality in Acute Pancreatitis
American Journal of Medicine, 135(4):471-477
Señale el enunciado correcto para la infiltración de bupivacaína liposomal (BL) en pacientes pediátricos sometidos a cirugía:  
Introducción:
Los pacientes pediátricos suelen presentar dolor moderado a grave y difícil de tratar luego de las intervenciones quirúrgicas.

Lectura recomendada:
A multicenter Study to Evaluate the Pharmacokinetics and Safety of Liposomal Bupivacaine for Postsurgical Analgesia in Pediatric Patients Aged 6 to Less than 17 Years (PLAY)
Journal of Clinical Anesthesia, 7(110503):1-8
¿Cuáles son los factores de riesgo para el síndrome nefrótico primario en niños con infección del tracto urinario?  
Introducción:
En comparación con los adultos, los niños son más susceptibles al síndrome nefrótico primario, con incidencia estimada de entre 2 y 7 casos por cada 100 000 niños cada año.

Lectura recomendada:
The Risk Factors for Children with Primary Nephrotic Syndrome: A Systematic Review and Meta-analysis
Translational Pediatrics, 10(12):3184-3193
¿Cuál de los siguientes tratamientos es eficaz y seguro en niños con síndrome nefrótico dependiente de corticoides o con recurrencias frecuentes?  
Introducción:
La incidencia de síndrome nefrótico idiopático en niños es de entre 2 y 4 por cada 100 000. El tratamiento estándar del SN en niños consiste en la administración de prednisona; sin embargo, algunos pacientes presentan recurrencias cuando se reduce la dosis o se interrumpe el tratamiento con corticoides.

Lectura recomendada:
Systematic Review and Meta-Analysis of Rituximab for Steroid-Dependent or Frequently Relapsing Nephrotic Syndrome in Children
Frontiers in Pediatrics, 9(626323):1-9
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con ravulizumab, un inhibidor de C5, en niños con síndrome urémico hemolítico atípico?  
Introducción:
El síndrome urémico hemolítico atípico es una enfermedad infrecuente con riesgo de vida, atribuible a trastornos en la regulación del sistema de complemento.

Lectura recomendada:
The Long-acting C5 Inhibitor, Ravulizumab, is Effective and Safe in Pediatric Patients with Atypical Hemolytic Uremic Syndrome Naïve to Complement Inhibitor Treatment
Kidney International, 100(1):225-237
¿Cuál es la principal estrategia para prevenir la neuropatía periférica diabética?  
Introducción:
La neuropatía diabética es la complicación crónica más frecuente en pacientes con diabetes; además, se considera el factor predictivo más fuerte de mortalidad en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Prevention of Peripheral Distal Polyneuropathy in Patients with Diabetes: A Systematic Review
Journal of Clinical Medicine, 11(6):1-27
¿Cuál es la asociación entre la concentración de vitamina D y el riesgo de preeclampsia (PE)?  
Introducción:
La preeclampsia es una enfermedad multisistémica de la gestación, caracterizada por la aparición de hipertensión gestacional y proteinuria.

Lectura recomendada:
Vitamin D Levels in Early and Middle Pregnancy and Preeclampsia, a Systematic Review and Meta-Analysis
Nutrients, 14(5):10-13
¿Cuáles son los efectos del agregado de corticoides inhalatorios al tratamiento dual con antimuscarínicos de acción prolongada y beta agonistas de acción prolongada en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es la tercera causa de mortalidad en el mundo.

Lectura recomendada:
Triple Versus LAMA/LABA Combination Therapy for Patients with COPD: A Systematic Review and Meta-analysis
Respiratory Research, 22(1):1-11
¿Cuáles son los efectos del agregado de puerarina, un tipo de isoflavona y el principal ingrediente bioactivo de la raíz de la Pueraria lobate, al tratamiento estándar en pacientes con síndrome de los ovarios poliquísticos?  
Introducción:
El síndrome de los ovarios poliquísticos es uno de los trastornos endocrinos y metabólicos más frecuentes en mujeres de todo el mundo.

Lectura recomendada:
Therapeutic Effects of Puerarin on Polycystic Ovary Syndrome: A Randomized Trial in Chinese Women
Medicine (Baltimore), 100(21):1-8
¿Qué efecto tiene la interrupción de 2 semanas del tratamiento con metotrexato para personas con enfermedades inflamatorias mediadas por el sistema inmunitario después de la vacunación de refuerzo contra la COVID-19?  
Introducción:
Un desafío clave en la pandemia de coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés), provocada por el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés), es mejorar la inmunidad inducida por la vacuna de las personas inmunodeprimidas.

Lectura recomendada:
Effect of a 2-week Interruption in Methotrexate Treatment versus Continued Treatment on COVID-19 Booster Vaccine Immunity in Adults with Inflammatory Conditions (VROOM study): A Randomised, Open Label
The Lancet Respiratory Medicine, :1-11
¿Cuál es la principal causa de muerte por lesión no intencional entre adolescentes que viven en países con índice sociodemográfico bajo?  
Introducción:
A nivel mundial, las lesiones no intencionales y de transporte son las principales causas prevenibles de mortalidad y morbilidad en los adolescentes.

Lectura recomendada:
Adolescent Transport and Unintentional Injuries: A Systematic Analysis Using the Global Burden of Disease Study 2019
The Lancet Public Health, :1-13
¿Qué efecto tiene la administración de dexametasona en dosis altas a pacientes con IRHA grave relacionada con la COVID-19?  
Introducción:
La insuficiencia respiratoria hipoxémica aguda (IRHA) es una de las manifestaciones de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
High-dose Dexamethasone and Oxygen Support Strategies in Intensive Care Unit Patients with Severe COVID-19 Acute Hypoxemic Respiratory Failure: The COVIDICUS Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine, :1-11
¿Cuál de las siguientes es la principal causa de muerte entre los trastornos musculoesqueléticos?  
Introducción:
El trastorno musculoesquelético se define como cualquier tipo de malestar a lesión irreversible e incapacitante que afecta a los órganos motores, músculos, tendones, huesos, cartílagos, ligamentos y nervios.

Lectura recomendada:
Global Burden of Musculoskeletal Disorders and Attributable Factors in 204 Countries and Territories: A Secondary Analysis of the Global Burden of Disease 2019 Study
BMJ Open, 12(6):1-10
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