Indice General de Autoevaluaciones

¿En qué grupo de pacientes con infarto de miocardio se observan mayores beneficios relacionados con la administración de prasugrel, después de una angioplastia por un síndrome coronario agudo?
Introducción:
El prasugrel es un antiagregante plaquetario que parece asociarse con mayores beneficios clínicos que el clopidogrel en los pacientes con síndrome coronario agudo que requirieron angioplastia.

Lectura recomendada:
Effect of the Novel Thienopyridine Prasugrel Compared with Clopidogrel on Spontaneous and Procedural Myocardial Infarction in the Trial to Assess Improvement in Therapeutic Outcomes by Optimizing Platelet Inhibition with Prasugrel-Thrombolysis
Circulation, 119(21):2758-2764

Señale la opción correcta sobre la eszopiclona:
Introducción:
El insomnio es una entidad frecuente cuya forma crónica puede tener un origen primario o ser secundaria a otro disturbio comórbido. Las consecuencias del insomnio sobre el rendimiento cotidiano de los pacientes pueden ser significativas y duraderas.

Lectura recomendada:
Eszopiclone: A Review of its Use in the Treatment of Insomnia
Drugs, 68(10):1415-1434

¿Cuáles de las siguientes son las indicaciones del uso del endoceptivo liberador de levonorgestrel además de la anticoncepción?
Introducción:
El endoceptivo liberador de levonorgestrel es un método anticonceptivo eficaz que ejerce sus efectos a nivel local y no por inhibición de la ovulación. Presenta, además, otros usos no relacionados con el control de la natalidad.

Lectura recomendada:
Mirena ® (Levonorgestrel Intrauterine System): A Successful Novel Drug Delivery Option in Contraception
Advanced Drug Delivery Reviews, 61(10):808-812

¿Cuál de los siguientes efectos puede esperarse al administrar memantina en un paciente con enfermedad de Alzheimer?
Introducción:
La memantina mejora el desempeño cognitivo de los pacientes con enfermedad de Alzheimer moderada a grave.

Lectura recomendada:
Effects of Memantine on Cognition in Patients with Moderate to Severe Alzheimer's Disease: Post-Hoc Analyses of ADAS-Cog and SIB Total and Single-Item Scores from Six Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Studies
International Journal of Geriatric Psychiatry, 24(5):532-538

¿Qué nivel de hemoglobina glucosilada recomiendan las distintas sociedades científicas, con el objetivo de prevenir las principales complicaciones microvasculares y macrovasculares en los pacientes con diabetes?
Introducción:
Si bien no se han demostrado beneficios del tratamiento intensivo de la diabetes sobre la incidencia de enfermedad cardiovascular a corto y mediano plazo, se recomienda mantener niveles de hemoglobina glucosilada cercanos a los normales en esta población.

Lectura recomendada:
Intensive Glycemic Control and the Prevention of Cardiovascular Events: Implications of the ACCORD, ADVANCE, and VA Diabetes Trials
Journal of the American College of Cardiology, 53(3):298-304

¿Cuáles son los niveles de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad (LDLc) que causan aumento en la frecuencia de eventos adversos?
Introducción:
El tratamiento intensivo con estatinas en los pacientes con enfermedad coronaria, que logra alcanzar niveles muy bajos de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad, cuenta con amplio respaldo, dado que este descenso se asocia con menos frecuencia de eventos clínicos isquémicos.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Achieving very Low Low-Density Lipoprotein Cholesterol Levels with Rosuvastatin 40 mg Daily (from the ASTEROID) Study
American Journal of Cardiology, 104(1):29-35

¿Cuál de las siguientes drogas disminuye los costos inherentes a la utilización de los servicios de salud?
Introducción:
Los pacientes esquizofrénicos tienen una expectativa de vida 20% inferior que la población general. Esto se debe principalmente al aumento de la incidencia de enfermedad cardiovascular y diabetes.

Lectura recomendada:
UK Cost-Consequence Analysis of Aripiprazole in Schizophrenia: Diabetes and Coronary Heart Disease Risk Projections (STAR Study)
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 259(4):239-247

¿Cuál de estos parámetros se asocia con una menor variabilidad intrapersonal en los sujetos con alteraciones del metabolismo de la glucosa?
Introducción:
La variabilidad intrapersonal en las mediciones de parámetros relacionados con el metabolismo de la glucemia puede asociarse con errores en el cálculo de las tasas de prevalencia de la diabetes y otras afecciones relacionadas.

Lectura recomendada:
Short-Term Variability in Measures of Glycemia and Implications for the Classification of Diabetes
Archives of Internal Medicine, 167(14):1545-1551

¿Cuál de los siguientes agentes se encuentra aprobado por la Food and Drug Administration para el tratamiento de los pacientes con fibromialgia?
Introducción:
Existen numerosas drogas eficaces para el tratamiento de los pacientes con dolor crónico que pueden utilizarse solas o combinadas y permiten lograr una mejoría del cuadro clínico aun en sujetos con comorbilidades psiquiátricas.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy of Chronic Pain: A Synthesis of Recommendations from Systematic Reviews
General Hospital Psychiatry, 31(3):206-219

¿Cuál de las siguientes alteraciones se ha demostrado luego de la cirugía bariátrica?
Introducción:
La cirugía bariátrica se utiliza para el tratamiento de la obesidad y la prevención de sus complicaciones

Lectura recomendada:
The Decline in Hip Bone Density after Gastric Bypass Surgery Is Associated with Extent of Weight Loss
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(10):3735-3740

¿Cuál es el tratamiento de elección en el trastorno de ansiedad generalizada en los ancianos?
Introducción:
La prevalencia del trastorno de ansiedad generalizada en los ancianos oscila entre el 0.7% y el 9%.

Lectura recomendada:
Generalised Anxiety Disorder in Elderly Patients
Drugs & Aging, 22(2):101-114

Señale la opción correcta sobre la agresividad e irritabilidad en pacientes con enfermedad de Alzheimer:
Introducción:
El tratamiento de los pacientes con enfermedad de Alzheimer que presentan irritabilidad y otros síntomas psiquiátricos aún no fue estudiado lo suficiente.

Lectura recomendada:
Effect of a Serotonin Reuptake Inhibitor on Irritability, Apathy, and Psychotic Symptoms in Patients with Alzheimer's Disease
Journal of Clinical Psychiatry, 70(6):915-918

¿Cuál de estos parámetros se modifica de modo favorable en relación con la administración de estatinas en el período posquirúrgico de una cirugía de revascularización coronaria?
Introducción:
La utilización de estatinas en el período posoperatorio de los pacientes sometidos a una cirugía de revascularización coronaria se asocia con beneficios significativos en el pronóstico.

Lectura recomendada:
Impact of Statin Use on Outcomes After Coronary Artery Bypass Graft Surgery
Circulation, 118(18):1785-1792

¿Qué tratamiento farmacológico produjo resultados favorables en los pacientes con hipertensión portopulmonar grave y función hepática preservada (cirrosis en clase A de Child)?
Introducción:
Se denomina hipertensión portopulmonar a la aparición de hipertensión arterial pulmonar en pacientes con hipertensión portal. Esta es una complicación grave que se produce en el 1 al 2% de los individuos con cirrosis.

Lectura recomendada:
Experience with Inhaled Iloprost and Bosentan in Portopulmonary Hypertension
European Respiratory Journal, 30(6):1096-1102

¿Cuál es el efecto adverso que más frecuentemente dificulta el uso de la combinación de oxaliplatino y 5-fluorouracilo/ácido folínico?
Introducción:
La combinación de oxaliplatino y 5-fluorouracilo/ácido folínico es considerada hoy el tratamiento adyuvante estándar para los pacientes a quienes se les ha resecado un cáncer de colon en estadio III.

Lectura recomendada:
Adjuvant Therapy for Colon Cancer: Present and Perspectives
Cancer Treatment Reviews, 35(2):160-166

¿Cuál es la dosis recomendada del furoato de mometasona intranasal en niños de 6 a 11 años con rinitis alérgica perenne?
Introducción:
Los corticoides intranasales representan la terapia de primera línea para el tratamiento de la rinitis alérgica perenne.

Lectura recomendada:
Mometasone Furoate Nasal Spray is Safe and Effective for 1-Year Treatment of Children with Perennial Allergic Rhinitis
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 73(5):651-657

¿Cuál es el índice de regresión (hiperplasia a histología normal) en asociación con el uso del endoceptivo liberador de levonorgestrel en las pacientes con hiperplasia endometrial?
Introducción:
El endoceptivo liberador de levonorgestrel representa una estrategia adecuada de tratamiento para las pacientes con hiperplasia endometrial sin atipía.

Lectura recomendada:
The Effect of the Levonorgestrel Releasing Intrauterine System on Endometrial Hyperplasia: An Australian Study and Systematic Review
ANZJOG, 49(3):316-322

¿Qué factores predicen la eficacia de los programas intensivos para dejar de fumar aplicados a los pacientes internados por enfermedad coronaria?
Introducción:
Los programas destinados a que los enfermos dejen de fumar son muy necesarios.

Lectura recomendada:
Smoking Cessation Initiated During Hospital Stay for Patients with Coronary Artery Disease: A Randomized Controlled Trial
Canadian Medical Association Journal, 180(13):1297-1303

¿Cuál es el efecto del cese del tabaquismo, luego de la cirugía de derivación coronaria?
Introducción:
La interrupción del hábito de fumar es una medida esencial para mejorar la evolución de los pacientes con enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Three Life-Years Gained from Smoking Cessation after Coronary Artery Bypass Surgery: A 30-Year Follow-Up Study
American Heart Journal, 156(3):473-476

¿Cuál de los siguientes esquemas podría ser ideal para evitar la pérdida de masa ósea en las mujeres de menos de 60 años?
Introducción:
Los estrógenos representan la terapia ideal para evitar la pérdida de masa ósea en las mujeres de menos de 60 años.

Lectura recomendada:
Estrogens as First-Choice Therapy Osteoporosis Preventin and Treatment in Women Under 60
Climacteric, 12(3):206-209

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