Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es el procedimiento artroscópico más apropiado para la osteocondritis disecante con varios fragmentos pequeños de cartílago desprendidos en la cavidad articular?  
Introducción:
La osteocondritis disecante produce dolor e imposibilidad de realizar deportes y hasta impedimentos para desempeñar las actividades cotidianas. Si la fisioterapia y los antiinflamatorios fracasan se deberá recurrir al tratamiento quirúrgico, que podrá llevarse a cabo mediante la exposición operatoria de los elementos de la articulación o a través de una artroscopia con 4 portales.

Lectura recomendada:
Results of Arthroscopic Debridement for Osteochondritis Dissecans of the Elbow
British Journal of Sports Medicine, 40(12):966-969
Señale cuáles de los siguientes hallazgos son más frecuentes en pacientes con diabetes en comparación con aquellos que no presentan esta enfermedad:  
Introducción:
En comparación con los pacientes diabéticos, aquellos que no presentan esta enfermedad muestran mayor frecuencia de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Evidence-Based Cardiovascular Therapies and Achievement of Therapeutic Goals in Diabetic Patients with Coronary Heart Disease Attended in Primary Care
American Heart Journal, 152(6):1064-1070
¿Cuál de las siguientes estrategias, en combinación con el estudio citohistológico actual, permitiría mejorar el rendimiento del rastreo del cáncer cervical?  
Introducción:
El estudio citomorfológico tradicional para la detección del cáncer cervical se asocia con un índice elevado de falsos positivos y negativos.

Lectura recomendada:
An Overview of Innovative Techniques to Improve Cervical Cancer Screening
Cellular Oncology, 28(5-6):233-246
Cual fue el resultado observado luego de la administración de 100 mg del sulfato de cinc, en varones adultos, con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La diabetes como problema de salud pública a nivel mundial significa una gran preocupación, también los aumentos en la demanda de servicios de salud por las personas que la padecen y los gastos derivados por su ausentismo laboral.

Lectura recomendada:
Effect of Zinc Replacement on Lipids and Lipoproteins in Type 2-Diabetic Patients
Biomedicine & Pharmacotherapy, 60(4):161-168
En la atrofia proliferativa prostática es mayor el índice apoptótico. ¿De qué manera se demuestra este fenómeno?  
Introducción:
Determinadas lesiones inflamatorias de la próstata han demostrado ser precursoras del carcinoma. De su evaluación podrán surgir medidas de profilaxis para evitar que la neoplasia aparezca en el futuro como epílogo de un proceso que puede ser detenido en etapa oportuna.

Lectura recomendada:
Inflamación Crónica, la Clave de la Carcinogénesis
Revista Argentina de Urología, 71(4):228-239
¿Cuál es la respuesta correcta en relación a la osteoporosis en pediatría?  
Introducción:
Actualmente, la osteoporosis representa un problema de salud pública a nivel mundial. Esta enfermedad puede afectar a niños y adolescentes, no sólo adultos y mujeres posmenopáusicas. La adquisición de la masa ósea adulta se completa desde el nacimiento hasta la etapa de adulto joven, aproximadamente entre los 20 y 25 años.

Lectura recomendada:
Osteoporosis en Pediatría
Revista Argentina de Endocrinología y Metabolismo, 43(2):90-108
¿Cuál es la diferencia probablemente más significativa entre las normas de los EE.UU. y la Unión Europea (UE) con respecto al tratamiento con hormona de crecimiento (GH) en los niños con baja talla pequeños para la edad gestacional (PEG)?  
Introducción:
La administración de hormona de crecimiento (GH) para mejorar la deficiencia de crecimiento en los niños de baja talla pequeños para la edad gestacional está actualmente aprobada en los EE.UU. y la Unión Europea (UE).

Lectura recomendada:
Treatment of Short Children Born Small for Gestational Age: US Perspective, 2005
Hormone Research, 64(Supl. 2):63-66
¿Qué efectos ejerce el paraquat, un posible desencadenante de la enfermedad de Parkinson, sobre las neuronas?  
Introducción:
En la actualidad, la enfermedad de Parkinson es el segundo trastorno neurodegenerativo en orden de importancia, después de la enfermedad de Alzheimer. Además, se está anticipando la edad de aparición y es frecuente por debajo de los 50 años. Los estudios epidemiológicos recientes sugieren que la exposición a plaguicidas podría ser un factor desencadenante en ciertos procesos neurodegenerativos, como la enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Low Concentrations of Paraquat Induces Early Activation of Extracellular Signal-Regulated Kinase 1/2, Protein Kinase B, and c-Jun N-Terminal Kinase 1/2 Pathways: Role of c-Jun N-Terminal Kinase in Paraquat-Induced Cell Death
Toxicological Sciences, 92(2):507-515
En un grupo de niños con baja talla pequeños para su edad gestacional ¿qué efectos produjo sobre la ingesta alimentaria el tratamiento durante un año con GH en comparación con un grupo control que no recibió tratamiento?  
Introducción:
Los padres de los niños pequeños para la edad gestacional con baja talla con frecuencia refieren que sus hijos presentan una importante falta de apetito y una baja ingesta alimentaria y que mejoran su apetito después del comienzo del tratamiento con hormona de crecimiento (GH).

Lectura recomendada:
Food Intake of Children with Short Stature Born Small for Gestational Age before and during a Randomized GH Trial
Hormone Research, 65(1):23-30
¿De qué forma actúa la mitomicina C para lograr que disminuya el tejido de granulación?  
Introducción:
Al tiempo de ser realizada, la angioplastia con balón puede complicarse con reestenosis del vaso tratado. Los stents mantienen abierta la luz por un tiempo, pero es posible que se produzca reestenosis por la aparición de la capa neoíntima.

Lectura recomendada:
Granulation Encapsulated Stent: A New Therapeutic Approach for Vascular Implantation
Heart, 93(2):238-243
¿Qué porcentaje de la masa mineral ósea total del adulto se acumula durante la adolescencia?  
Introducción:
El pico de masa ósea, el "banco óseo" que una persona arrastra por el resto de su vida, quizá se alcance en la adolescencia tardía y es posible que el período crítico para la acumulación ósea se produzca mucho antes.

Lectura recomendada:
Adolescent Bone Health
Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 160(10):1026-1032
¿Cuál de estos métodos de diagnóstico puede emplearse en el líquido cefalorraquídeo con altos índices de sensibilidad y especificidad para el diagnóstico de neurocisticercosis?  
Introducción:
Mediante métodos de biología molecular, podría ser posible el diagnóstico precoz de la neurocisticercosis al determinar la presencia de antígenos parasitarios en el líquido cefalorraquídeo.

Lectura recomendada:
Taenia Solium DNA is Present in the Cerebrospinal Fluid of Neurocysticercosis Patients and Can Be Used for Diagnosis
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 256(5):307-310
Señale la opción correcta con respecto al tratamiento con pregabalin de los pacientes con trastorno de ansiedad generalizada:  
Introducción:
El trastorno de ansiedad generalizada (TAG) es una de las enfermedades psiquiátricas más frecuentes y tiene una prevalencia muy elevada en el ámbito de la atención primaria, lo cual refleja el grado de utilización de servicios de salud asociado con este trastorno.

Lectura recomendada:
Pregabalin for Treatment of Generalized Anxiety Disorder: A 4-Week, Multicenter, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial of Pregabalin and Alprazolam
Archives of General Psychiatry, 62(9):1022-1030
Señale la opción correcta en cuanto a la forma de administración de la pregabalina para el tratamiento de los pacientes con dolor neuropático:  
Introducción:
Se sabe que un gran porcentaje de pacientes que sufren dolor neuropático son parcial o totalmente refractarios a los tratamientos disponibles. En consecuencia, se requieren tratamientos seguros, eficaces y bien tolerados con el objetivo de aliviar el dolor y mejorar la calidad de vida de los pacientes. El tratamiento con pregagalina podría ser uno de ellos

Lectura recomendada:
Efficacy of Pregabalin in Neuropathic Pain Evaluated in a 12-Week, Randomised, Double-Blind, Multicentre, Placebo-Controlled Trial of Flexible- and Fixed-Dose Regimens
Pain, 115(3):254-263
Señale la opción correcta sobre la monoxidina:  
Introducción:
El concepto de síndrome metabólico es válido y pertinente para la evaluación del riesgo cardiovascular y la aplicación del tratamiento necesario, incluido el antihipertensivo. La monoxidina es un antihipertensivo que constituye una opción terapéutica útil para muchos pacientes con síndrome metabólico o en riesgo de contraerlo.

Lectura recomendada:
Moxonidine, Metabolic Syndrome and the MARRIAGE Study: A Review and Progress Report
SIICSalud,
¿Qué efecto tiene el extracto de petasita en el modelo murino de asma inducida por la inyección de ovoalbúmina?  
Introducción:
El extracto de petasita (Ze 339) se obtiene de una planta con menos cantidad de alcaloides pirrolizidínicos hepatotóxicos. Este producto tiene propiedades antialérgicas relacionado con su acción sobre los leucotrienos.

Lectura recomendada:
Antiallergic Efficacy of Butterbur Extract Ze 339 - An Update in Immunological and Clinical Research
SIICSalud,
Señale qué parámetro de laboratorio puede ser útil para identificar a los pacientes con riesgo incrementado de reinfarto luego de un episodio de infarto de miocardio con elevación del segmento ST:  
Introducción:
La buena evolución del infarto de miocardio con elevación del segmento ST se relaciona con un flujo coronario temprano, completo y sostenido.

Lectura recomendada:
Usefulness of Clopidogrel in Abolishing the Increased Risk of Reinfarction Associated with Higher Platelet Counts in Patients with ST-Elevation Myocardial Infarction (Results from CLARITY-TIMI 28)
American Journal of Cardiology, 98(6):761-763
¿Cuál es el tratamiento quimioterápico estándar de primera línea para el cáncer de pulmón avanzado de células no pequeñas?  
Introducción:
El cáncer de pulmón de células no pequeñas se descubre en etapa avanzada en un número muy significativo de pacientes. Entonces ya no es posible esperar una curación, por lo general debido a que las metástasis presentes no se pueden neutralizar con los tratamientos sistémicos, y a que los recursos para control local como la cirugía y la radioterapia no son ya aplicables.

Lectura recomendada:
Patient Attitudes Towards Chemotherapy as Assessed by Patient versus Physician: A Prospective Observational Study in Advanced Non-Small Cell Lung Cancer
Lung Cancer,
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