Señale la opción correcta en relación al tratamiento de los pacientes con neuropatía diabética periférica dolorosa (NDPD):  
Introducción:
La neuropatía diabética periférica dolorosa (NDPD) afecta a millones de pacientes diabéticos. A pesar de la existencia de avances relacionados con el tratamiento del dolor, habitualmente la NDPD es tratada con medicamentos sin efectividad o efectivos pero administrados en dosis inferiores a las óptimas.

Lectura recomendada:
Pregabalin Significantly Improves Overall Clinical Status and Healthrelated QoL in Patients with Diabetic Peripheral Neuropathy: Findings from 6 Randomized Controlled Trials
Diabetologia, 48(Supl. 1):351-351

¿Cuáles son las ventajas del tratamiento con 10 mg rosuvastatina respecto de 20 mg de atorvastatina para la reducción de los niveles de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad en pacientes de alto riesgo?  
Introducción:
El PULSAR es el primer estudio prospectivo, a larga escala y multinacional que comparó la eficacia de dosis bajas de rosuvastatina y atorvastatina en la reducción de los niveles de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad en pacientes de alto riesgo y mostró mejores resultados con la primera de las drogas.

Lectura recomendada:
Comparison of the Efficacy and Safety of Rosuvastatin 10 mg and Atorvastatin 20 mg in High-Risk Patients with Hypercholesterolemia: Prospective Study to Evaluate the Use of Low Doses of the Statins Atorvastatin and Rosuvastatin (PULSAR)
Trials, 7(35)

¿En qué casos se encontraron las alteraciones más marcadas en la morfología placentaria?  
Introducción:
En la preeclampsia está afectado el flujo sanguíneo en la unidad fetoplacentaria, lo que en ocasiones puede conducir al nacimiento de niños pequeños para la edad gestacional. Las alteraciones observadas han sido atribuidas a una respuesta materna anormal a los estímulos vasomotores.

Lectura recomendada:
Pre-eclampsia and Fetal Growth Restriction: How Morphometrically Different is the Placenta?
Placenta, 27(6-7):727-734

En el cáncer de mama avanzado, ¿cuál de estos factores se asocia con mejor pronóstico?  
Introducción:
En pacientes con cáncer de mama avanzado, la presencia de metástasis hepáticas al momento del diagnóstico se considera un signo ominoso, asociado con medianas de supervivencia menores de 6 meses.

Lectura recomendada:
Metastatic Breast Cancer with Liver Metastases: A Registry Analysis of Clinicopathologic, Management and Outcome Characteristics of 500 Women
Breast Cancer Research and Treatment, 97(3):237-244

¿Cuál es la localización principal de la resistina en los seres humanos?  
Introducción:
La resistina es una proteína que podría estar relacionada con la obesidad y con la resistencia a la insulina.

Lectura recomendada:
Resistina: Una Nueva Hormona Expresada en el Tejido Adiposo
Revista Española de Obesidad, 3(4):1942-11

Señale cuáles de las siguientes medidas permiten reducir el riesgo de nefropatía diabética:  
Introducción:
En los EE.UU., la causa principal de enfermedad renal terminal es la nefropatía diabética.

Lectura recomendada:
New Potential Agents in Treating Diabetic Kidney Disease: The Fourth Act
Drugs, 66(18):2287-2298

Senale la opción correcta respecto de la bacteriuria asintomática en las mujeres con diabetes tipo 2:  
Introducción:
La infección urinaria es una condición clínica grave y frecuente en los pacientes con diabetes mellitus. Además, el riesgo de infección urinaria y sus complicaciones es varias veces superior en comparación con lo observado en los sujetos sin diabetes. La edad es un factor de riesgo de bacteriuria asintomática en las mujeres no diabéticas. En tanto que la prevalencia entre las jóvenes no embarazadas es del 5%, los porcentajes correspondientes a las mujeres ancianas oscilan entre el 17% y el 50% según el nivel de discapacidad. Otros factores de riesgo de bacteriuria asintomática en las mujeres diabéticas son la duración de la enfermedad, la actividad sexual, el control metabólico de la diabetes y las complicaciones crónicas.

Lectura recomendada:
Prevalence and Risk Factors for Asymptomatic Bacteriuria in Women with Type 2 Diabetes Mellitus
Diabetic Medicine, 23(2):185-188

Señale cuál de los siguientes parámetros no indica lesión miocárdica:  
Introducción:
Si existe propensión, cuando un paciente presenta hemorragia digestiva alta simultáneamente puede aparecer lesión miocárdica.

Lectura recomendada:
Predictive Risk Factors for Upper Gastrointestinal Bleeding with Simultaneous Myocardial Injury
The Kaohsiung Journal of Medical Sciences, 23(1):8-15

Señale cuál de los siguientes mecanismos podría explicar los efectos antitumorales de las estatinas observados in vitro:  
Introducción:
Las estatinas inhiben la 3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A reductasa, que es la enzima limitante en la vía de la síntesis de mevalonato. La inhibición de esta vía tiene efectos antiproliferativos, antiinvasivos y proapoptóticos sobre las líneas celulares malignas.

Lectura recomendada:
Statins, Fibrates, and Melanoma Risk: A Systematic Review and Meta-Analysis
Journal of the National Cancer Institute, 98(21):1538-1546

¿Cuál es el procedimiento artroscópico más apropiado para la osteocondritis disecante con varios fragmentos pequeños de cartílago desprendidos en la cavidad articular?  
Introducción:
La osteocondritis disecante produce dolor e imposibilidad de realizar deportes y hasta impedimentos para desempeñar las actividades cotidianas. Si la fisioterapia y los antiinflamatorios fracasan se deberá recurrir al tratamiento quirúrgico, que podrá llevarse a cabo mediante la exposición operatoria de los elementos de la articulación o a través de una artroscopia con 4 portales.

Lectura recomendada:
Results of Arthroscopic Debridement for Osteochondritis Dissecans of the Elbow
British Journal of Sports Medicine, 40(12):966-969

Señale cuáles de los siguientes hallazgos son más frecuentes en pacientes con diabetes en comparación con aquellos que no presentan esta enfermedad:  
Introducción:
En comparación con los pacientes diabéticos, aquellos que no presentan esta enfermedad muestran mayor frecuencia de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Evidence-Based Cardiovascular Therapies and Achievement of Therapeutic Goals in Diabetic Patients with Coronary Heart Disease Attended in Primary Care
American Heart Journal, 152(6):1064-1070

¿Cuál de los siguientes tipos de estresantes es el más adecuado para la evaluación conjunta de la motilidad de las paredes ventriculares y la reserva del flujo coronario?  
Introducción:


Lectura recomendada:

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¿Cuál de las siguientes estrategias, en combinación con el estudio citohistológico actual, permitiría mejorar el rendimiento del rastreo del cáncer cervical?  
Introducción:
El estudio citomorfológico tradicional para la detección del cáncer cervical se asocia con un índice elevado de falsos positivos y negativos.

Lectura recomendada:
An Overview of Innovative Techniques to Improve Cervical Cancer Screening
Cellular Oncology, 28(5-6):233-246

Cual fue el resultado observado luego de la administración de 100 mg del sulfato de cinc, en varones adultos, con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La diabetes como problema de salud pública a nivel mundial significa una gran preocupación, también los aumentos en la demanda de servicios de salud por las personas que la padecen y los gastos derivados por su ausentismo laboral.

Lectura recomendada:
Effect of Zinc Replacement on Lipids and Lipoproteins in Type 2-Diabetic Patients
Biomedicine & Pharmacotherapy, 60(4):161-168

En la atrofia proliferativa prostática es mayor el índice apoptótico. ¿De qué manera se demuestra este fenómeno?  
Introducción:
Determinadas lesiones inflamatorias de la próstata han demostrado ser precursoras del carcinoma. De su evaluación podrán surgir medidas de profilaxis para evitar que la neoplasia aparezca en el futuro como epílogo de un proceso que puede ser detenido en etapa oportuna.

Lectura recomendada:
Inflamación Crónica, la Clave de la Carcinogénesis
Revista Argentina de Urología, 71(4):228-239

¿Cuál es la respuesta correcta en relación a la osteoporosis en pediatría?  
Introducción:
Actualmente, la osteoporosis representa un problema de salud pública a nivel mundial. Esta enfermedad puede afectar a niños y adolescentes, no sólo adultos y mujeres posmenopáusicas. La adquisición de la masa ósea adulta se completa desde el nacimiento hasta la etapa de adulto joven, aproximadamente entre los 20 y 25 años.

Lectura recomendada:
Osteoporosis en Pediatría
Revista Argentina de Endocrinología y Metabolismo, 43(2):90-108

¿Cuál es la diferencia probablemente más significativa entre las normas de los EE.UU. y la Unión Europea (UE) con respecto al tratamiento con hormona de crecimiento (GH) en los niños con baja talla pequeños para la edad gestacional (PEG)?  
Introducción:
La administración de hormona de crecimiento (GH) para mejorar la deficiencia de crecimiento en los niños de baja talla pequeños para la edad gestacional está actualmente aprobada en los EE.UU. y la Unión Europea (UE).

Lectura recomendada:
Treatment of Short Children Born Small for Gestational Age: US Perspective, 2005
Hormone Research, 64(Supl. 2):63-66

¿Qué efectos ejerce el paraquat, un posible desencadenante de la enfermedad de Parkinson, sobre las neuronas?  
Introducción:
En la actualidad, la enfermedad de Parkinson es el segundo trastorno neurodegenerativo en orden de importancia, después de la enfermedad de Alzheimer. Además, se está anticipando la edad de aparición y es frecuente por debajo de los 50 años. Los estudios epidemiológicos recientes sugieren que la exposición a plaguicidas podría ser un factor desencadenante en ciertos procesos neurodegenerativos, como la enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Low Concentrations of Paraquat Induces Early Activation of Extracellular Signal-Regulated Kinase 1/2, Protein Kinase B, and c-Jun N-Terminal Kinase 1/2 Pathways: Role of c-Jun N-Terminal Kinase in Paraquat-Induced Cell Death
Toxicological Sciences, 92(2):507-515

En un grupo de niños con baja talla pequeños para su edad gestacional ¿qué efectos produjo sobre la ingesta alimentaria el tratamiento durante un año con GH en comparación con un grupo control que no recibió tratamiento?  
Introducción:
Los padres de los niños pequeños para la edad gestacional con baja talla con frecuencia refieren que sus hijos presentan una importante falta de apetito y una baja ingesta alimentaria y que mejoran su apetito después del comienzo del tratamiento con hormona de crecimiento (GH).

Lectura recomendada:
Food Intake of Children with Short Stature Born Small for Gestational Age before and during a Randomized GH Trial
Hormone Research, 65(1):23-30

¿De qué forma actúa la mitomicina C para lograr que disminuya el tejido de granulación?  
Introducción:
Al tiempo de ser realizada, la angioplastia con balón puede complicarse con reestenosis del vaso tratado. Los stents mantienen abierta la luz por un tiempo, pero es posible que se produzca reestenosis por la aparición de la capa neoíntima.

Lectura recomendada:
Granulation Encapsulated Stent: A New Therapeutic Approach for Vascular Implantation
Heart, 93(2):238-243