RESULTADOS DE NACIMIENTOS DOMICILIARIOS VS. HOSPITALARIOS LUEGO DE LA REGULACION DE LA OBSTETRICIA EN COLUMBIA BRITANICA(especial para SIIC © Derechos reservados) |
Se realiza una comparación de los resultados y complicaciones de partos domiciliarios realizados por parteras y partos efectuados en un hospital, ya sea por médicos o parteras. No se encontró aumento del riesgo para los partos domiciliarios. |
Autor: Patricia Janssen Columnista Experto de SIIC Artículos publicados por Patricia Janssen |
Coautor Shoo Lee* MBBS, SM, FRCPC, University of British Columbia* |
Recepción del artículo 4 de Noviembre, 2003 |
Aprobación 25 de Noviembre, 2003 |
Primera edición 8 de Marzo, 2004 |
Segunda edición, ampliada y corregida 7 de Junio, 2021 |
Resumen
El propósito de este estudio fue evaluar la seguridad de los nacimientos domiciliarios, por medio de la comparación de los resultados perinatales entre los nacimientos planeados para el hogar (atendidos por parteras reglamentadas) y los nacimientos planeados para ser efectuados en un hospital. En un estudio prospectivo de cohortes pareadas, comparamos los resultados de 863 partos planeados para ser atendidos por parteras en domicilios particulares con 571 partos atendidos por parteras y 743 partos atendidos por médicos, en ambos casos en hospitales. Nuestra población en estudio incluía todos los nacimientos domiciliarios que ocurrieron en la provincia de Columbia Británica en 1998 y 1999. Cuando se analizaron los datos de acuerdo con el lugar de nacimiento programado, entre el grupo de nacimientos domiciliarios hubo menos intervenciones intraparto, más mujeres con periné intacto y menos infecciones maternas. No hubo diferencias en la mortalidad perinatal, el puntaje Apgar a los 5 minutos, el síndrome de aspiración de meconio o los requerimientos de traslado a un hospital para cuidados especializados del recién nacido. En la conclusión de este estudio, informamos que no hubo aumento del riesgo asociado con la intención de tener un parto en el domicilio con una partera que cumpla con las regulaciones.
Palabras clave
Nacimiento domiciliario, perinatal, neonatal, resultados
Abstract
The purpose of this study was to evaluate the safety of home birth by comparing perinatal outcomes among planned home births attended by regulated midwives with those among planned hospital births. In a prospective matched cohort study, we compared outcomes among midwife-attended 863 planned home births with 571 midwife-attended and 743 physician attended planned hospital births. Our study population included all home births occurring in the Province of British Columbia in 1998 and 1999. When analysed according to intended place of birth, among the home birth group there were fewer intrapartum interventions, more women with intact perineums, and fewer maternal infections. There were no differences in perinatal mortality, five minute Apgar scores, meconium aspiration syndrome, or requirement for transfer to a different hospital for specialized newborn care. At the conclusion of this study, we report no increased risk associated with the intention to deliver at home with a regulated midwife.
Key words
Nacimiento domiciliario, perinatal, neonatal, resultados
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